Boala mixtă de țesut conj + Sjogren

Question 1

Ce boli se pot suprapune în BMȚC?

Answer 1

LES
SCL
PM
+/- PAR

Question 2

Ce ac sunt + în BMȚC?

Answer 2

Anti-U1-RNP!!!!
FR+

Question 3

Ce ac sunt + în Sjogren?

Answer 3

FR+
Ro
La

Question 4

La ce categorie de vârstă apare mai frecvent BMȚC?

Answer 4

30-40 de ani

Question 5

Tablou clinic BMȚC

Answer 5

Debut insiduos
poliartralgii/poliartrite EROZIVĂ
RAYNAUD
edem mână
RAR febră
hipomotilitate esof
fibroază pulm+HTP+albveolită hem
miozită+mialgii
adenopatii
rash malar
serozite
scelrodactilie
eritem Gottron

Question 6

BMȚC - caracteristici comune LES

Answer 6

febră (rar)
serozite
rash malar
mialgii, artralgii (DAR EROZIVE!!!)
fibroză pulm
alveolită hemoragică
FR+
adenopatii

Question 7

BMȚC - caracteristici comune SCL

Answer 7

poliartralgii
eroziuni osoase (RX)
RAYNAUD
edem mână
hipomotilitate esofag (NU afectare tot TD)
firboză pulm+HTP!!!!!
sclerodactilie
degete fixate în flexie

Question 8

BMȚC - caracteristici comune cu DPM

Answer 8

miozită/mialgii dar NU distrucție musculară
papule GOTTRON

Question 9

Cu ce boală se mai pot asocia ac U3-RNP?

Answer 9

SCL

Question 10

Cu ce boală se mai pot asocia ac U1-RNP?

Answer 10

LES

Question 11

Criterii clinice de D+ BMȚC?

Answer 11

edem mână
artrită/sinovită
miozită
Raynaud
Sclerodactilie

Question 12

Tratament tipic BMȚC

Answer 12

AINS
CS
cilofosamidă

Question 13

Tratament BMȚC afcetare osteo-musc

Answer 13

AINS
HIDROXICLOROQINĂ
CS
+ METOTREXAT dacă există inflam

Question 14

La ce vârstă apare mai frecvent Sjogren?

Answer 14

50 de ani (femei)

Question 15

Cu ce BAI se asociază Sjogren?

Answer 15

PAR
LES
BMȚC
DPM
RAR: SCL, crioglobulinemie

Question 16

Agregare familială - Sjogren

Answer 16

Tiroidită AI
CBP

Question 17

Ce L predomină în glandele pacienților cu SJogren?

Answer 17

LT CD4+

Question 18

Afectare oculară Sjogren

Answer 18

SICCA: forofobie, uscăciune, arsură, nisip în ochi
conjunctive congestive
eroziuni cornee
suprainfecții
creștere în volum glande

Question 19

D+ afecatare oculară SJogren

Answer 19

Testul Schirmer (sub 5 mm)
Testul roz bengal

Question 20

Când poate fi D fals + la testarea afectării oculare în Sjogren?

Answer 20

După anticolinergice!!!

Question 21

Care este gold-standardul pt diagnosticul afectării glandulare în Sjogren?

Answer 21

BIOPSIA

Question 22

Ce teste se pot face pentru a pune diagnosticul de Sjogren (afectare glandulară)?

Answer 22

Biopsie
eco
stintigarfie
sialogramă

Question 23

Se asociază Sjogren cu un risc malign crecsut?

Answer 23

DA!!
pt afectarea glandulară

Question 24

Sjogren se asociază frecvent cu pancreatita AI. (A/F)

Answer 24

FALS!! Rar

Question 25

Unde apare caracteristic purpura în Sjogren?

Answer 25

pe mb. i!! PALPABILĂ!!!

Question 26

Ce afectare pulm apare în Sjogren?

Answer 26

fibroză interstițială BOOP

Question 27

Ce afectare renală apare în Sjogren?

Answer 27

nefrită int ph mod densitate scăzută

Question 28

Modificări de laborator în SJogren

Answer 28

PANCITOPENIE hipergammaglobulinemie crioglubulinemie FR+ RO+ LA+

Question 29

Criterii de excludere Sjogren

Answer 29

radioT cap/gât neoplazie în APP infecție HIV, VHC sarcoidoză anticolenrgice

Question 30

Ce imunosupresor poate fi dat pacienților cu afectare oculară în Sjogren?

Answer 30

CICLOFOSFAMIDĂ

Question 31

Ce imunosupresor poate fi dat pacienților cu afectare articulară în Sjogren?

Answer 31

HIDROXICLOROQUINĂ