leki przeciwpadaczkowe Flashcards
1
Q
Napady padaczki
Częściowe
A
- proste
- złożone
- wtórne ugólnione
2
Q
Napady padaczki uogólnione
A
- petit-mal nieświadomości (absence) miokloniczne kloniczne toniczne inne
-grand-mal (toniczno- kloniczne)
3
Q
Leki przeciwpadaczkowe
Hamowanie kanałów Na+
A
- fenytonina
- fosfenytonina
- mefenytonina
- etotonina
- karbaMAzepina
- okskarbamazepina
- lamotrygina
- topiramat
- zonisamid
4
Q
Leki przeciwpadaczkowe
Nasilenie efektów GABA- ergicznych
A
- BDA= benzodiazepiny
- barbiturany
- felbamat
- gabapentyna
- kwas walproinowy
- lamotrygina
- tiagabina
- topiramat
- wigabatyna
5
Q
Leki przeciwpadaczkowe
Hamowanie napływu jonów Ca2+
A
- karbamazepina
- oksakarBAzepina
- lamotrygina
- etosuksymid
- fensuksymid
- mesuksymid
- gabapentyna
- kwas walproinowy
- topiramat
- zonisamid
6
Q
Leki przeciwpadaczkowe
Hamowanie syntezy i uwalniania aa pobudzających
A
- gabapentyna
- lamotrygina
- topiramat
7
Q
Leki przeciwpadaczkowe
Hamowanie aktywności NMDA
A
- felbamat
- topiramat
8
Q
Leki przeciwpadaczkowe
Zmiana przemiany materii w kirunku zakwaszenia (hamowanie anhydrazy węglanowej)
A
- sultiam
- topiramat
- zonisamid
9
Q
Topiramat
A
- ham kanały Na+
- nasilenie efektów GABA- ergicznych
- hamowanie naplywu Ca2+
- hamowanie syntezy i uwalniania aa pobudzających
- hamowanie aktywności NMDA
- zmiana przemiany materii w kirunku zakwaszenia
- DUżE ryzyko interakcji lekowych
w:
- lek UZUPEŁNIAJąCY napady częściowe
(-):
- nudności, zmęczenie, bóle głowy, ataksja, dezorientacja
- zmniejszenie masy ciała
- zaburz odczuwania smaków
- kamica moczowa
- dz teratogenne
10
Q
Lamotrygina
A
- ham kanały Na+
- nasilenie efektów GABA- ergicznych
- hamowanie naplywu Ca2+
- hamowanie syntezy i uwalniania aa pobudzających
- NISKI potencjał teratogenny
- NIEwielkie działanie teratogenne
w:
- napady częściowe
- napady uogólnione
- jako lek POMOCNICZY
- jako MONOTERAPIA
(-):
- bóle i zawroty głowy
- wysypki i inne odczyny alergiczne
- zaburz ze str przewodu pokarmowego
11
Q
Gabapentyna
A
- nasilenie efektów GABA- ergicznych
- hamowanie naplywu Ca2+
- hamowanie syntezy i uwalniania aa pobudzających
- analog GABA BEZ działania agonistycznego
- niemetabolizowany w wątrobie
w:
- napady częściowe ( WSPOMAGAJąCY lub monoterapia)
- profilaktyka migreny
- bóle neuropatyczne
(-):
- nudności, wymioty, zmęczenie, bóle głowy, ataksja, dezorientacja
- zwiększenie masy ciała
- obrzęki
12
Q
Zonisamid
A
- ham kanały Na+
- hamowanie naplywu Ca2+
- zmiana przemiany materii w kirunku zakwaszenia
13
Q
Karbmazepina
A
- ham kanały Na+
- hamowanie naplywu Ca2+
- indukuje enzymy wątrobowe ( w tym własny metabolizm)
w:
- napady częściowe
- napady uogólnione (NIE absence)
- delirium tremens
- neuralgia V
- bóle neuropatyczne
(-):
- nudności, wymioty, zmęczenie, brak apetytu, bóle i zawroty głowy, dezorientacja
- reakcje nadwrażliwości
- zaburz ze strony przewodu pokarmowego
- depresja szpiku kostnego
14
Q
Oksazepina
A
- ham kanały Na+
- hamowanie naplywu Ca2+
- mniejsza indukcja metabolizmu wątrobowego
w:
- napady częściowe
- napady uogólnione (NIE absence)
- delirium tremens
- neuralgia V
- bóle neuropatyczne
(-):
- nudności, wymioty, zmęczenie, brak apetytu, bóle i zawroty głowy, dezorientacja
- reakcje nadwrażliwości (wysypki)
- zaburz ze strony przewodu pokarmowego
15
Q
Fenytonina i pochodne
A
- ham kanały Na+
- efekt po KILKU TYGODNIACH stosowania
- NIE sedatywnie
w:
- napady uogólnione (NIE absence)
- napady częściowe
(-):
- brak apetytu, bóle i zawroty głowy, dezorientacja, ataksja, oczopląs
- reakcje nadwrażliwości
- zaburz ze str ukł pokarmowego
- ANEMIA MEFALOBLASTYCZNA
- HIRSUTYZM
- PRZEROSZ DZIąSEŁ
- osteomalacja, osteopporoza
- działanie teratogenne