leki antydepresyjne Flashcards
1
Q
grupy leków anydepresyjnych
A
1) inhibitory wychwytu monoamin
2) inhibitory okszdazy monoaminowej MAO
3) Arypowe antydepresanty
2
Q
Inhibitory wychwytu monoamin
grupy
A
- trójcykliczne antydepresanty
- SSRI (wybiórcze inh wychwytu zwrotnego serotoniny)
- SNRI (wybiórcze inh wychwytu zwrotnego noradrenaliny)
- SSNRI (wybiórcze inh wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny)
- NaSSA (noradrenergiczne i specyficz serotoninergiczne leki przeciwdepresyjne)
- podwójnie serotoninergiczne leki przeciwdepresyjne
3
Q
Trójcykliczne antydepresanty
A
- podobne do fenotiazyn
- aktywne metabolity
- interakcje z lekami (NIE PODAWAć z inh MAO, alkoholem, lekami wiążącymi białka osocze, lekami znieczulającymi, lekami w nadciścieniu
- zatrucie—> arytmia, stany splątania ( odtrutka: FIZOSTYGMINA)
(-): niespecyficzne blokowanie
- blokada H1—> sedacja
- blokada α—> hipotonia ortostatyczna
- blokada M—> suchość w ustach, zaburzenia akomodacji, zaparcia
- blokada HERG (sercowe kanaly potasowe) —> wydłużenie odcinka QT
4
Q
Trójcykliczne antydepresanty
pochodne dwubenzoazepinowe
A
- imipramina
- dezypramina
- klomipramina
5
Q
Trójcykliczne antydepresanty
pochodne dwubenzocykloheptenowe
A
- amitryptylina
- nortryptylina
6
Q
SSRI
A
- w depresjach średniego stopnia
- selktywność względem serotoniny
- NIE wywołują reakcji sercowej
- mniej działań niepożądanych
(-): - nudności - anoreksja - bezsenność - utrata libido - zwiększona agresywność jeżeli ŁąCZNIE z MAO---> zespół serotoninowy: drżenia, hipertermia, zapaść krążeniowa
7
Q
SSRI
A
- fluoksetyna
- fluwoksamina
- paroksetyna
- citalopram
- setralina
8
Q
SNRI
A
- blokada wychwytu NA —> wzmożenie efektów sympatykomimetycznych : tachykardia, skoki ciśnienia, niepokój, drżenia mięśniowe
9
Q
SNRI
A
- reboksetyna
- wiloksazyna
10
Q
SSNRI
A
- niska dawka—> silnie hamuje wychwyt 5-HT
- wysoka dawka —> silnie hamuje wychwyt NA
11
Q
SSNRI
A
- wenlafaksyna
12
Q
NaSSA
A
- blokowanie presynaptycz α —> wzrost sygnalizacji noradrenergicznej
- blokowanie 5-HT2 i 5-HT3 —> specialistyczna sygnalizacja serotoniny, głównie przez 5-HT1
13
Q
NaSSA
A
- mirtazapina
14
Q
DSA
A
- SŁABSZY inhibitor wychwytu zwrotnego 5-HT i NA
- SILNY antagonista 5- HT2
15
Q
DSA
A
- nefazodon