autakoidy purynowe Flashcards
Adenozyna
1) receptor A1 - spadek cAMP
2) receptor A2 - wzrost cAMP
3) Metyloksantyny (Aminofilina) - blokowanie A1 + blok fosfodiesterazy -> wzrost cAMP
4) lek antyarytmiczny
Receptory ADP i ATP
1) P2X - jonotropowy
2) P2Y - metabotropowy
Receptory P2Y
1) P2Y1 - białko Gq, aktywacja PLC, wzrost Ca2+;
zapoczątkowuje agregację PLT
2) P2Y12 - białko Gi, spadek cAMP, punkt uchwytu dla Tiklopidyny, Klopidogrelu;
wzmacnia agregację PLT
Tienopirydyny
Klopidogrel
Tiklopidyna
Klopidogrel
1) selektywne i NIEODWRACALNE połączenie z P2Y12
2) upośledzenie aktywacji kompleksu GP IIb/IIIa (rec dla fibrynogenu)
3) przedłuzają czas krwawienia
4) hamują agregację PLT
5) opóźniają obkurczanie zakrzepu
6) pełne działanie po czasie (aktywny metabolit wątrobowy)
- po kilku godzinach
7) efekt utrzymuje się długo
8) działania niepożądane:
neutropenia
Tiklopidyna
1) selektywne i NIEODWRACALNE połączenie z P2Y12
2) upośledzenie aktywacji kompleksu GP IIb/IIIa (rec dla fibrynogenu)
3) przedłuzają czas krwawienia
4) hamują agregację PLT
5) opóźniają obkurczanie zakrzepu
6) pełne działanie po czasie (aktywny metabolit wątrobowy)
po 3-5 dniach
7) efekt utrzymuje się długo
8) działania niepożądane:
zakrzepowa plamica małopłytkowa (zespół Moschowitza, TTP
NOS
- syntaza NO
- kofaktory: NADPH, FAD
NOS-1
- neuronalna
- konstytutywna
- produkcja niewielka, zależna od cytoplazmatycznego poziomu wapnia
- w neuronach, kom nabłonkowych
- neurotransmisja, sygnalizacja międzykom, neurotoksyczność
NOS-2
- indukowana
- duża produkcja, zależ od dostępnościi substratów
- w makrofagach, kom mm gładkich
- cytoprotekcja, przeciwbakteryjnie, regulacja reakcji immunologicznych
NOS-3
- endotelialna
- konstytutywna
- produkcja niewielka, zależna od cytoplazmatycznego poziomu wapnia
- w komórkach śródbłonka
- sygnalizacja międzykom, regulacja stanu napięcia łożyska naczyniowego
- zależy od: kaweoliny-1 i kalmoduliny
Biologiczne efekty NO
- rozkurcz naczyń
- przeciw miażdżycy
- przeciwkrzepliwie
- rozkurcz DO
- mediator MAMC
- dz przeciwbakteryjne, prozapalne
- neurotransmiter regulujący uwalnianie aa pobudzających
- degeneracja fotoreceptorów siatkówki
- prowokacja ataków padaczkowych
Niedobór NO
- nadciśnienie w rzucawce okołoporodowej
- cukrzyca
- miażdżyca
- nadciśnienie tętnicze, płucne
- nadkrzepliwość
- ODLEGŁY odrzut transplantowanych organów
- zaburzenia erekcji
Nadmiar NO
- wstrząs endotoksyczny, sepsa
- pourazowe uszkodzenie OUN
- padaczka
- degeneracja siatkówki
- reumatoidalne zapalenie stawów
- NATYCHMIASTOWY odrzut transplantowanych narządów
L-arginina
- zwiększa syntezę endogennego NO
- ## w chromaniu przestankowym, rzucawce okołoporodowej
N-monometylo-L-arginina
L-nitroarginina
- nieselektywny inh NOS