Leki osłaniające

Question 1

Stosowanie leków osłaniających

Answer 1

• w dużych dawkach przed każdym posiłkiem

- straciły na znaczeniu w leczeniu ch. wrzodowej

Question 2

SUKRALFAT

Answer 2

• kompleks sacharozy z wodorotlenkiem glinu
• w kwaśnym pH-> lepki, gęsty żel (ochrona + stymulacja gojenia niszy wrzodowej)
• hamuje wchłanianie fosforanów z jelit
• obecnie RZADKO stosowany bo przed każdym posiłkiem

Question 3

SUKRALFAT - wskazania

Answer 3

• ch. wrzodowa żołądka
• miejscowo, wlewki doodbytnicze w leczeniu popromiennego uszkodzenia śluzówki odbytnicy i schorzeń zapalnych końcowego odc jelita grubego
• pacjenci z PNN -> zapobieganie hiperfosfatemii

Question 4

SUKRALFAT - działania n/p

Answer 4

• zaparcia/ biegunka
• zatrucie glinem (ENCEFALOPATIA) gdy NN
• hamuje wchłanianie DIGOKSYNY, FLUOROCHINOLONÓW, FENYTOINY, antybiotyków)
• nie stosować z preparatami hamującymi HCl i zobojętniającymi (wymaga kwaśnego pH)

Question 5

CYTRYNIAN BIZMUTAWY , SALICYLAN BIZMUTAWY

- działanie

Answer 5

• pokrywają warstwą ochronną śluzówkę
• wiążą kwasy żółciowe, bakterie i ich toksyny
• bakteriobójczo na H.pylori
• p/biegunkowo

Question 6

CYTRYNIAN BIZMUTAWY , SALICYLAN BIZMUTAWY

- wskazania

Answer 6

• dolegliwości dyspeptyczne
• biegunki podróżnych
• rzadko stosowane bo niewygodne dawkowanie (8x) oraz wyjątkowo przykry smak (uwalniają amoniak)

Question 7

CYTRYNIAN BIZMUTAWY , SALICYLAN BIZMUTAWY

- działania n/p

Answer 7

• BEZPIECZNE
• encefalpatia, osteodystrofia (przewlekłe stosowanie)
• max przez 2 miesiące (12-tyg przerwa pomiędzy cyklami)
• nudności i wymioty
• BARWIĄ JĘZYK, PROTEZY DENTYSTYCZNE I STOLEC NA CZARNO

Question 8

CYTRYNIAN BIZMUTAWY , SALICYLAN BIZMUTAWY

- p/wskazania

Answer 8

• NN
• ciąża
• kobiety karmiące

Question 9

KWAS ALGINOWY

Answer 9

• polimer k. mannurowego i glukuronowego z wodorostów
• pokrywa warstwą ochronną śluzówkę i ↓pH
• leczenie dyspepsji (odbijanie, zgaga)

Question 10

Inne leki osłaniające

Answer 10

1. śluzy roślinne - napary z prawoślazu
2. kleiki ze skrobii ryżowej i pszennej
3. siemię lniane
4. SULGLIKOTYD (podobny do SUKRALFATU)
5. w Japonii - EKABET, CETRAKSAT, REBAMIPID
6. KARBENOKSOLON, ACETOKSOLON - słabe działanie mineralokortykosteroidowe -> NADCIŚNIENIE TT
7. GEFARNAT, TEPRENON -> pochodne geranyl- geranylowe

Question 11

Leki osłaniające o słabym działaniu mineralokortykosteroidowym

Answer 11

KARBENOKSOLON,
ACETOKSOLON

• nadciśnienie tt jako działanie n/p