Leia

Question 1

Vad är Beckwitt-Wiedemans syndrom?

Answer 1

Ökad tillväxt under fostertiden och tidigt under barndomen
Stora till växten vid födseln

Question 2

Vad är viktigt att fråga efter hos barn som avviker från tillväxtkurvan?

Answer 2

Maternell sjukdom under graviditet
Psykomotorisk utveckling
Kost - exponering för diverse ämnen
Matens mängd och sammansättning
Eksem
Kräkningar
Påverkad andning
Ärftlighet för sjukdomar som kan påverka vikt/längd

Question 3

När vill man ge kalk och vitamin-D-tillskott vid mjölkeliminering?

Answer 3

Riskgrupper

Question 4

Hur ter sig anafylaxi grad 3?

Answer 4

Influensabesvr
Nysningar
Trötthet
Utslag
Andningsbesvär

Question 5

Hur ska anafylaxi grad 3 behandlas?

Answer 5

Adrenalin 0,1 mg/10 kg
Antihistamin
Kortison enteralt/PE

Question 6

Vad är skillnaden på snabba och långsamma mjölkreaktioner?

Answer 6

Snabba - 1-2 timmar efter intag och kan ge respiratoriska symptom, akut urtikaria, eksem
Långsamma - timmar-dygn, koliksymptom med kräkning, diarré, buksmärta

Question 7

Vilken är den vanligaste matallergin?

Answer 7

Komjölksallergi

Question 8

Hur ställs komjölksallergi-diagnosen?

Answer 8

1. Anamnes - eksem, magtarmsymptom som påverkar barnet, övrigt
2. Allergitester - specifikt IgE, pricktest
3. Elimination och provokation

Question 9

Vad är elimination och provokation?

Answer 9

1. Eliminera komjölk helt
2. Om endast kräkning och eksem i 1-2 veckor, om magont, diarré och förstoppning 2-4 veckor
   Provokation måste ses till patienten, d.v.s. ev. ge tid till catch up, kan behöva sjukvårdskontakt om allvarliga symptom

Question 10

Vilka antikroppar kan man kontrollera vid celiaki?

Answer 10

Gliadin - vanligast <2 års ålder
Endomysium och transglutaminas - vanligast >2år

Question 11

Hur ställs diagnosen?

Answer 11

Gold standard är tunntarmsbiopsi, men nu räcker det med 2x blodprov som är x10 från normalvärdet (d.v.s. vid två separata tillfällen ska det vara minst 70)

Question 12

Hur ter sig celiakisymptomen för yngre och äldre barn?

Answer 12

Yngre barn - diarré, kräkning, utspänd buk, muskelatrofi, bristande tillväxt
Äldre barn - buksmärtor och/eller förstoppning

Question 13

Vad är den icke-IgE-medierade allergin?

Answer 13

Mjölk
FPIES
Eosinofil esofagit

Question 14

Vad är FPIES?

Answer 14

Icke-IgE-medierad matkänslighet som påverkar hela GI-kanalen, kan vara akut eller kronisk och associeras till fr.a. komjölk

Question 15

Hur är akut respektive kronisk FPIES?

Answer 15

Akut - illamående, kräkning, blekhet, symptom upphör inom 24 timmar från elimination
Kronisk - likt de akuta, men även en nedsatt viktuppgång och failure to thrive, symptom upphör inom 3-10 dygn efter eliminering

Question 16

Hur ställs FPIES-diagnos?

Answer 16

Läkemedel: minst 2 akuta FPIES
Matprovokation: minst 1

Question 17

Vad är eosinofil esofagit?

Answer 17

Eosinofila celler i esofagus - hypersensitivitet och allergi

Question 18

Hur ter sig symptomen vid eosinofil esofagit?

Answer 18

Liknar GERD, men kan variera sett till inflammationsgraden och svullnaden i esofagus

Question 19

Vad är failure to thrive?

Answer 19

Dålig tillväxt fr.a. viktökning, och är INTE en diagnos snarare en beskrivning av barnets situation i förhållande till andra jämnåringar

Question 20

Hur förhåller sig FTT till tillväxtkurvan?

Answer 20

År 1: max 1 SD/3 månader
År 2: max 0,5 SD/år