Hila

Question 1

Vad är definitionen för diarré?

Answer 1

Minst tre lösa diarréer/dygn

Question 2

Varför behöver shigella AB-behandlas men inte campylobacter?

Answer 2

Shigella ska AB-behandlas p.g.a. smittar från person-person

Question 3

Hur påbörjar man kostbehandling vid gastroenterit?

Answer 3

Initialt lugnt med kräm och yoghurt
Peppar patienten - risk för gastrokolisk reflex
Ej servera mycket laktos (laktas försvinner vid diarré)

Question 4

Vilken hudförändring kan ses vid campylobacter? Vilken annan bakterie kan orsaka samma (vanligast)?

Answer 4

Erythema nodosum
Brukar fr.a. vara streptokockorskat

Question 5

Vilken bakterie kan ge reaktiv artrit?

Answer 5

Yersina

Question 6

Vad ska ingå vid det direkta omhändertagandet av patient med dehydrering och misstänkt gastroenterit?

Answer 6

Provtagning - blodstatus, natrium, leverstatus, glukos, laktat, kreatinin, kalium, CRP
Sätta PVK - ev. vätsketerapi

Question 7

Hur ska man gå till väga för att skydda sig själv och patienten vid kontakt med någon som har diarréer och/eller kräkningar

Answer 7

Desinficera händer före och efter
Plastförekläde vid närkontakt
Handskar om kontakt med kroppsvätskor
Desinficera eventuella undersökningsinstrument
Tvål och vatten efter patientkontakt

Question 8

Hur ter sig bakteriella gastroenteriter?

Answer 8

Subakut insjuknande
Enterokolitbild med feber
Specifika födointag
Inflammationsgrad
Endemiskt område

Question 9

Hur ter sig virala gastroenteriter?

Answer 9

Hög incidens hela året, dock säsongsvariation
Kräkning och illamående
Subakut insjuknande
Omgivningsfall

Question 10

Hur ter sig parasitära gastroenteriter?

Answer 10

Resa till endemiskt område
Hygienstandard
Subakut
Långdragna besvär - vattentunna diarréer

Question 11

Hur ter sig preformerade toxiner vid matförgiftning kliniskt? Vilka agens?

Answer 11

Akut insjuknande (<48 timmar), kräkning och ingen feber, omgivningssjukdom
Agens: s. aureus, b. cereus, c. perfringens, v. parahaemolyticus

Question 12

Varför ska man pausa omeprazol vid påverkan gastro?

Answer 12

Campylobacter är känsliga för magsyra

Question 13

Hur är dehydreringen vid 2% kroppsvikt?

Answer 13

Törst, torra slemhinnor?

Question 14

Hur är dehydreringen vid 5% kroppsvikt?

Answer 14

Takykardi
Uttalad törst

Question 15

Hur är dehydreringen vid 10% kroppsvikt?

Answer 15

Kognitiv påverkan
Oliguri/anuri
Vasokonstriktion
Uttalad ortostatism

Question 16

Vad är det basala vätske- och nutritionsbehovet?

Answer 16

Vatten: 30 ml/kg/dygn
Nutrition: 25 kcal/kg/dygn

Question 17

Vad är skillnaden på akut, ihållande och kronisk diarré?

Answer 17

Akut - <14 dygn
Ihållande - 14-30 dygn
Kronisk - >30 dygn