Ebba

Question 1

Vad består Fallots tetrad av?

Answer 1

Ventrikelseptumdefekt
Överridande aorta
Pulmonalisstenos
Högerkammarhypertrofi

Question 2

Vad är blue spells?

Answer 2

Barnet drabbas av cyanotiska attacker som går över inom en minut
Sker i samband med rörelse och ökat krav

Question 3

Vilka symptom och kliniska tecken finns vid fallots anomali?

Answer 3

Trumpinnefingrar
Matsvårighet
Nedsatt viktuppgång
Blue spells

Question 4

Vilka undersökningsfynd kan ses vid Fallots anomali?

Answer 4

Systoliskt blåsljud över I2 sin
Fremissement
EKG med HK-hypertrofi och p-pulmonale
Boot-like bild på röntgen
Ekokardiografi för diagnos

Question 5

Hur behandlas fallots anomali?

Answer 5

Prostaglandininfusion
Palliativ kirurgi
Lågdos ASA postoperativt, trombosprofylax

Question 6

Hur avgår kärlen vid transposition?

Answer 6

Aorta från högerkammare, och a. pulmonalis från vänsterkammaren

Question 7

Hur behandlas transposition?

Answer 7

Genom att hålla ductus öppet med prostaglandininfusion, därefter ska det opereras för en arteriell switch

Question 8

Vad är ventrikelseptumdefekt?

Answer 8

Kan vara isolerade eller kombinerade, utgör 1/3 av alla medfödda hjärtfel

Question 9

Vilka tre typer av VSD finns det?

Answer 9

Muskulär - vanligast, 80% sluter sig inom 2 år
Perimembranös - 35-40% sluter sig
Membranös

Question 10

Hur uppstår Eisenmengers syndrom?

Answer 10

Initialt är det V-H-shunt i och med tryckskillnaden, men tillslut kommer funktionen i lungkapillärerna påverka med risk för ökad resistens och växling till H-V-shunt

Question 11

Vilka symptom ger små, medelstora samt stora defekter?

Answer 11

Små - asymptomatisk, högfrekvent blåsljud
Medelstor - starkt, normofrekvent
Stor - besvär veckor-månader när lungresistans sjunker

Question 12

Vilka symptom finns vid stora VSD?

Answer 12

Nedsatta viktuppgång
Kräkning
Matsvårigheter
Svettighet och ödem
Pulmonell hypertension

Question 13

Vad är truncus arteriosus?

Answer 13

När aorta och a. pulmonalis inte delas upp, utan blir ett stort kärl

Question 14

Vilka blodprov kan man ta på de mest påverkade barnen?

Answer 14

ProBNP
Blodstatus
Njurstatus och elektrolyter
CRP
Leverstatus

Question 15

Hur kan man behandla?

Answer 15

Inhalation
Furix
Sond
Syrgas

Question 16

Varför får VSD-barn symptom så pass sent?

Answer 16

Barnen föds med pulmonell hypertension, och i samband stor VSD kommer pulmonella blodflödet öka
Vid 6 veckor brukar barn med VSD visa symptom, men ju större VSD desto längre tid med pulmonell resistensökning

Question 17

Varför hör man inte alltid blåsljud vid VSD?

Answer 17

Stor diameter, ger minskad turbulens

Question 18

Vad är anmärkningsvärt med kardiella blåsljud?

Answer 18

Diastoliska är patologiska
Gnidningsbiljud
Konstant, varierar ej med kroppsläge
Kvarstår efter två veckor

Question 19

Vad är fysiologiska bblåsljud?

Answer 19

Tidigare hjärtfriska utan kardiella symptom med normal tillväxtkurva

Question 20

Vad är venous hum of the neck?

Answer 20

Systodiastoslitk blåsljud av det venösa återflödet av blod från höger arm, huvud och halsen

Question 21

Vilka är hjärtsviktssymptomen hos småbarn?

Answer 21

Andningsbesvär
Astma cardiale
Svettighet vid ansträngning/amning
Avflackande viktkurva

Question 22

Vilka är hjärtsviktssymptom hos större barn?

Answer 22

Andningsbesvär vid fr.a. ansträngning
Astma cardiale
Ökad svettighet vid ansträngning
Avflackad viktkurva

Question 23

Vad är astma cardiale?

Answer 23

x

Question 24

Vad ska ingå i bedömning av blåsljud hos barn över 1-1,5 års ålder?

Answer 24

Hereditet
Tidigare sjukdom
Aktuellt
Allmäntillstånd
Thorax - bland annat inspektino, palpation, auskultation
Perifera kärl
Blodtryck
Buk - hepatomegali
Tillväxtkurva
EKG
POX