Ebba Flashcards
Vad består Fallots tetrad av?
Ventrikelseptumdefekt
Överridande aorta
Pulmonalisstenos
Högerkammarhypertrofi
Vad är blue spells?
Barnet drabbas av cyanotiska attacker som går över inom en minut
Sker i samband med rörelse och ökat krav
Vilka symptom och kliniska tecken finns vid fallots anomali?
Trumpinnefingrar
Matsvårighet
Nedsatt viktuppgång
Blue spells
Vilka undersökningsfynd kan ses vid Fallots anomali?
Systoliskt blåsljud över I2 sin
Fremissement
EKG med HK-hypertrofi och p-pulmonale
Boot-like bild på röntgen
Ekokardiografi för diagnos
Hur behandlas fallots anomali?
Prostaglandininfusion
Palliativ kirurgi
Lågdos ASA postoperativt, trombosprofylax
Hur avgår kärlen vid transposition?
Aorta från högerkammare, och a. pulmonalis från vänsterkammaren
Hur behandlas transposition?
Genom att hålla ductus öppet med prostaglandininfusion, därefter ska det opereras för en arteriell switch
Vad är ventrikelseptumdefekt?
Kan vara isolerade eller kombinerade, utgör 1/3 av alla medfödda hjärtfel
Vilka tre typer av VSD finns det?
Muskulär - vanligast, 80% sluter sig inom 2 år
Perimembranös - 35-40% sluter sig
Membranös
Hur uppstår Eisenmengers syndrom?
Initialt är det V-H-shunt i och med tryckskillnaden, men tillslut kommer funktionen i lungkapillärerna påverka med risk för ökad resistens och växling till H-V-shunt
Vilka symptom ger små, medelstora samt stora defekter?
Små - asymptomatisk, högfrekvent blåsljud
Medelstor - starkt, normofrekvent
Stor - besvär veckor-månader när lungresistans sjunker
Vilka symptom finns vid stora VSD?
Nedsatta viktuppgång
Kräkning
Matsvårigheter
Svettighet och ödem
Pulmonell hypertension
Vad är truncus arteriosus?
När aorta och a. pulmonalis inte delas upp, utan blir ett stort kärl
Vilka blodprov kan man ta på de mest påverkade barnen?
ProBNP
Blodstatus
Njurstatus och elektrolyter
CRP
Leverstatus
Hur kan man behandla?
Inhalation
Furix
Sond
Syrgas
Varför får VSD-barn symptom så pass sent?
Barnen föds med pulmonell hypertension, och i samband stor VSD kommer pulmonella blodflödet öka
Vid 6 veckor brukar barn med VSD visa symptom, men ju större VSD desto längre tid med pulmonell resistensökning
Varför hör man inte alltid blåsljud vid VSD?
Stor diameter, ger minskad turbulens
Vad är anmärkningsvärt med kardiella blåsljud?
Diastoliska är patologiska
Gnidningsbiljud
Konstant, varierar ej med kroppsläge
Kvarstår efter två veckor
Vad är fysiologiska bblåsljud?
Tidigare hjärtfriska utan kardiella symptom med normal tillväxtkurva
Vad är venous hum of the neck?
Systodiastoslitk blåsljud av det venösa återflödet av blod från höger arm, huvud och halsen
Vilka är hjärtsviktssymptomen hos småbarn?
Andningsbesvär
Astma cardiale
Svettighet vid ansträngning/amning
Avflackande viktkurva
Vilka är hjärtsviktssymptom hos större barn?
Andningsbesvär vid fr.a. ansträngning
Astma cardiale
Ökad svettighet vid ansträngning
Avflackad viktkurva
Vad är astma cardiale?
x
Vad ska ingå i bedömning av blåsljud hos barn över 1-1,5 års ålder?
Hereditet
Tidigare sjukdom
Aktuellt
Allmäntillstånd
Thorax - bland annat inspektino, palpation, auskultation
Perifera kärl
Blodtryck
Buk - hepatomegali
Tillväxtkurva
EKG
POX
