Leczenie niewydolności serca

Question 1

Leki pierwszego rzutu?

Answer 1

Inhibitory konwertazy angiotensyny

a w razie nietolerancji: blokery receptora angiotensynowego

Question 2

Czego w ogole się używa?

Answer 2

• Inhibitory konwertazy angiotensyny
• Antagoniści aldosteronu (EPLERENON/SPIRONOLAKTON)
• Bblokery
• Diuretyk tiazydowy

Question 3

Które zapobiegają remodelingowi serca?

Answer 3

ACEi (ATII=włóknienie)
SPIRONOLAKTON
EPLERENON (aldosteron = włoknienie)

Question 4

Jakie bblokery

Answer 4

Celem osłony przed aa katecholowymi
METOPROLOL
KARWEDYLOL
NEBIWOLOL
(tylko jak stabilny hemodym)

Question 5

Kiedy IWABRADYNA

Answer 5

U chorych z

• rytmem zatokowym
• Bblokerami

częstość skurczu >70/min IWABRADYNA OBOWIĄZKOWA

Question 6

Docelowe stężenie DIGOKSYNY

Answer 6

0,5-0,8 ng/ml

Question 7

Ostatnia szansa?

Answer 7

DIHYDRALAZYNA/nitraty

Question 8

Ostra niewydolność LK - postępowanie

Answer 8

1) Orthopnoe
2) Tlen
3) MORFINA
4) FUROSEMID
5) NITRATY WE WLEWIE
6) DOBUTAMINA

Question 9

Niewydolność LK a nitraty -kiedy

Answer 9

Normalne lub podwyższone ciśnienie

Question 10

MORFINA, a serce

Answer 10

Działa przeciwlękowo i uspokajaąco i powoduje wyrzut histaminy.

Histamina rozszerza naczynia i spadek preload/afterload