Le sommeil Flashcards
déf sommeil ?
état naturel de repos, cyclique, réversible, caractérisé par une réaction diminué aux stimulis
dans les dernières années, diminution du temps de sommeil de 20 %
- moyenne 15 ans + : 7,5-8h (mais grande variabilité)
- 15-19% dorme moins de 6,5h (volontairement)
- la somnolence diurne interfère avec le travail chez 50%
conséquence manque chronique : mx CV, tr métabo (intol glucose, obésité,HTA, incompétence immunitaire)
épidémio tr sommeil?
chez 15 ou + :
13% souffre tr sommeil chronique et 6-7% tr occasionne;
- la résolution de tr de sommeil améliore l’adhésion au tx et ses chances de succes
- tr sommeil ne sont pas tjrs la conséquence d’un autre problème de santé,
2 état de smmeil?
- sommeil lent (non REM) : majorité du temps (80%)
- sommeil paradoxal (REM) : apparait entre chaque cycle de sommeil (à chaque 90 min)
les stades du sommeil lent
2 stade d’éveil
4 stade NREM
stade REM
- éveillé - yeux ouvert
- éveillé - yeux fermé
N1 –> stade 1 : sommeil lent léger
N2 –> stade 2 : sommeil lent léger
stade 3-4 (N3) : sommeil lent profond
sommeil parazoxal (REM)
éveillé yeux ouvert et fermé? ?
ouvert :
- EEG onde rapide, faible amplitude
- EMG : élevé
- EOG : proportionnel à l’activation ocmportemental
fermé :
- EEG : onde a (8-12) qui disparaissent à l’ouverture des yeux ou lors de tâches mentales
stade 1 N1 sommeil lent léger ?
N1 :
- EEG : avec assoupissement, rythme a disparait et laisse place à un rythme plus lent (4-7) et synchrone (onde têta)
- EOG : mvt lent
- EMG : tonus musculaire maintenu
si la personne se fait réveillé –> sensation de demi sommeil/rêverie
stade 2 N2 sommeil lent léger ?
N2 :
- EEG : apparait en quelques min, caractérisé par des ‘‘bouffées’’ (témoigne de l’nhibition de la réactivité sensorielle par inhibition du thalamus) mais complexe K apparaisent spontanément ou en réponse à stimuli extérieur (preuve que cerveau reste receptif)
- si stimulation sensorielle est répété, les comlexe K diminue en fréquence = preuve qu ele cerveau traite l’info durant tout le sommeil
- si stimulation suffisante, réveil abrupte.
- ** les complexe K Protège le cerveau en favorisant une activité EEG lente et synchrone
si réveillé = impression d’avoir réellement dormi
- EOG : aucun mvt occulaire
- EMG : tonus muscu maintenu
stade 3-4 (sommeil profond) ?
N3-N4 :
- 15-40 min apres le N2
- EEG : ralenti, devient hypersynchrone avec onde delta très ample, lente (0,5-4) : ces ondes occupent 20 à = de 50% du tracé
en plus, on voit : ralentissement des fct végétatives, baisse TA, baisse température, élévation du seuil d’éveil,
- EOG : aucun mvt
- EMG : tonys snps
- si réveillé : confuse
stade REM ?
rem :
- après 90 min de sommeil lent, la 1e période de REM survient.
- plusieurs signes d’activation centrale et végétative apparaissent simultanément : EGG est désynchronisé, semblable ou N1 ou éveil.
- EMG : atonie musculaire complète (inhibition active, soutenue et réversible des motoneurones a de la moelle)
- EOG : bouffées de mvt occulaire rapides
a/n physiologique :
- prédminance du sns, irrégularité du pouls, de la respiration.
- clonie irrégulière a/n de la face et extrémités
- vasoD : éréction pénis ou clitoris
- contraction par bouffée des muscles de l’oreille moyennes
en gros : lap ersonne est autant endormie qu’en N3-N4 mais est plus sensible aux stimuli
plus la nuit avance, plus les périodes de REM sont longues
zones SNC cycle sommeil/éveil?
zones :
- hypothalamus : interrupteur qui permet l’alternance entre l’éveil et le sommeil
- thalamus : interrupteur du passage de l’info (bloc) vers le cortex (utile a partir du stade N2)
- tronc : interrupteur permettant l’alternance entre le sommeil lent et le paradoxal
éveil (cortex ouvert): hypothalamus —->cortex fermé par thalamus –> sommeil –>sommeil lent (tronc) sommeil paradoxal
NT sp..cifique dans cycle éveil , sommeil
- adénosine : responsable de l’apparition du sommeil en entrainant désinhibant la transmission GABAergique.
- GABA : protège des stimulations du monde extérieur (diminue sensibilité stimuli)
- cholinergique : induction et maintien du sommeil paradoxal
- aminergique : inhibe le sommeil paradoxal
2 systèmes de régulation du sommeil?
- horloge biologique circadienne
- pression homéostatique
ces 2 systèmes cumulent leur effet et crée un chronotype qui est personnel à chaque personne qui permet différente caractéristique :
- individu ‘‘type de matin’’
- '’type de soir’’
- durée de sommeil (court et grand dormeur)
horloge biologique circadienne?
composant maitresse du sommeil dansles noyau supra chiasmatique dans l’hypothalamus antérieur.
régule :
- cycle éveil-sommeil, la températur,e plusieurs H (mélatonine), humeur, habilité cognitive, habilité psychomotrice (ex. temps de réaction)
influencé par : synchronisateur extrinsèque (ex. lumière) et intrinsèque (ex. gène)
3 composante pour la meilleur sommeil (nécessaire) ?
1- baisse température corporelle
2- baisse de lumière
3. sécrétion mélatonine (inhiber par la lumière)
pression homéostatique
ca facilite le sommeil proportionnellement au temps d’éveil avant le coucher (s’occupe de récupérer notre dette de sommeil à chaque jour)
fonction du sommeil?
- rôle sur les fonctions cognitives (mémoire déclarative, procédurale, de travail, l’attention)
- le sommeil lent et le paradoxal se succède, ce qui favorise une consolidation des apprentissage (besoin des 2 étapes)
- lent = renforcement des traces mnésiques utiles et délaissement de celle obsolète
- paradoxal = consolidation de traces mnésiques utiles
ceci explique pourquoi une nuit fragmenté avec plusieurs petits éveil fait plus de dommages qu’une nuit blanche.
