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PHT-2316 > Le développement global et atypique > Flashcards

Le développement global et atypique Flashcards

1
Q

Décrire les 5 théories du développement

A
  • Neuromaturationnelle: développement suit une séquence et est lié au développement du système nerveux central, cette séquence est céphalo-caudale et proximale à distale. (Bobath, Bly)
  • Théories Cognitives: la pensée se développe par étapes de complexité croissante (Piaget, Montessori)
  • Comportementale: le stimulus, la réponse et la conséquence de l’environnement constituent un comportement, les conséquences
    d’un comportement influencent le développement de futurs comportements (Skinner, Bandura)
  • Écologique: l’environnement a une très forte influence sur le développement de l’enfant (Bronfenbrenner, Sameroff)
  • Dynamique de systèmes : mouvement émerge sur la base des ressources internes (ex.: SNC, MS), de l’environnement extérieur et
    de la tâche. Il n’est pas dirigé par un seul système, mais par de nombreux systèmes en interaction dynamique. (Shumway-Cook, Thelen)
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2
Q

Décrire le schéma du développement global

A

Sous l’influence de la maturation du SNC et de la croissance MSK, il y a les représentations internes

Grâce aux représentation interne (schéma corporel, mémoire sensori-motrice et répertoire de stratégies posturales), on est capable de faire une construction des représentation de l’action (donc un mvt ressemble à quoi avant de l’exécuter)

La coordination posture-mvt et les gestes harmonieux se développe grâce au ajustement posturaux anticitpés

Un geste harmonieux dépende de la coordination posture-mvt

Neuroplasticité: Adaptive vs Maladaptive
Adaptative —> adaptation normal chez les enfant sain (il a une variété de stratégie à sa porté
Maladaptative —> pas une variété de statégie pour s’adapter, utiliser des schèmes atypique (chez les enfant avec maladie)

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3
Q

Quelles sont les lignes directrices pour l’acquisition d’habiletés motrices (4)

A
  • Mouvement requiert un transfert de poids
  • Contrôle de l ’extension précède la flexion
  • Stabilité nécessaire pour que la mobilité puisse s ’exprimer
  • Redressement, équilibre, protection, stratégies motrices
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4
Q

Nommer les drapeaux rouges pour le développement de l’enfant (selon les résultats du AIMS) (la norme et la moyenne) (5)

A
  • 90% des enfants relèvent la tête à 2 mois (moy: 3 sem)*
  • 90% ont un bon contrôle de tête à 5 mois (moy: 3 mois)*
  • 90% des enfants tiennent assis à 8 mois (moy: 6 mois)
  • 90% des enfants font des roulades dos au ventre (moy: 6 mois) et prennent la position 4 pattes à 9 mois (moy: 7 mois)*
  • 90% ont acquis la marche autonome à 14 mois (moy: 12 mois)
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5
Q

Vrai ou faux :
Dépasser la norme veut nécessairement dire que le développement est pathologique

A

Faux :
Desfois dépasser la norme ne veut pas dire que le dev est pathologique, mais plutôt atypique (ex : enfant sous-stimuler a/n de sont environnement)

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6
Q

Nommer les 4 phases importantes au développement de la préhension

A
  • Approche de l’objet (coordination épaule-coude-poignet)
  • Capture de l’objet
  • Manipulation de l’objet
  • Capacité de relâcher l’objet
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7
Q

Vrai ou faux :
La motricité fine n’est pas relié à la motricité globale

A

Faux :
Motricité fine est très liée à la motrice globale
—> Si l’enfant n’a pas le contrôle de tête et n’est pas capable de faire un transfert de poids ne sera pas capable d’aller chercher des objets et développer sa motricité fine

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8
Q

Décrire la motricité fine de la naissance à 3 mois (5)

A
  • Mouvements des MS aléatoires (sans but) et asymétriques
  • Mains sont fermées (poings)
  • Réflexe de préhension quand un stimulus atteint la main
  • Emmène la main à la bouche
  • Observe les mouvements de ses mains
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9
Q

Décrire la motricité fine de 3 à 6 mois (7)

A
  • Mouvements sont orientés et plus symétriques
  • Atteint un objet avec les deux mains
  • Mains sont surtout ouvertes avec les pouces vers l’extérieur
  • Préhension avec paume de la main et doigts mais sans le pouce
  • Emmène les MS en ligne médiane
  • Ne regarde plus autant ses mains
  • Regarde un objet un peu plus loin (1-2 mètres)
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10
Q

Décrire la motricité fine de 6 à 9 mois (4)

A
  • Transfère les objets d’une main à l’autre
  • Étend son coude lorsqu’il va vers l’objet
  • Râtelle des petits objets avec les doigts
  • Tient les objets avec doigts et pouce
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11
Q

Décrire la motricité fine de 9 à 12 mois (4)

A
  • Tape dans ses mains (applaudit)
  • Pointe avec son index
  • Utilise une pince du bout des doigts
  • Place des objets dans un contenant ou dans la main d’un adulte
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12
Q

Décrire la motricité fine de 12 à 18 mois (7)

A
  • Empile 2-3 petits blocs
  • Tient le crayon dans la main fermée
  • Barbouille avec un crayon en utilisant les mouvements du bras
  • Tourne les pages (plus d’une à la fois) d’un livre en carton
  • Tient un objet dans une main et le
    manipule avec l’autre main (stabilisation)
  • Place des petits objets dans une bouteille
  • Place des pièces dans un plateau
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13
Q

Décrire la motricité fine de 18 à 24 mois (4)

A
  • Empile 3-5 blocs
  • Coupe le papier (snipping) avec des ciseaux
  • Enfile 2-3 perles (gros format)
  • Tourne les pages d’un livre une à la fois
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14
Q

Par rapport à la préférence manuelle, décrire ce qu’il se passe à :
1- 10-12 mois
2- 2 ans
3- 3 ans
4- 4-5 ans
5- 6-7 ans

A

1- Commence à montrer des signes de préférence

2- Préférence manuelle se précise
de + en +

3- Dominance de performance commence à être observée

4- Vraie préférence manuelle dans la manipulation d’objets

5- Stabilisation

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15
Q

Au niveau du langage, décrire les acquisition à :
1- 6 mois
2- 18 mois
3- 8 ans

A

1- Début: vocalise avec intonation (si ne vocalise pas ou vocalise par pleure, peut être des pleures pathologique, donc pas normal)

2- 5 à 20 mots

3- Raconte une histoire plus complexe

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16
Q

Qu’est-ce qu’un développement atypique ?

A

Enfant qui se développe hors des normes
Synonyme de dev atypique = retard de dev
Atypique ne veut pas nécessairement dire pathologique

17
Q

Nommer les facteurs de risque du développement atypique (3)

A
  • Prématurité
    – <37 semaines
  • Petit poids à la naissance
    – Petit poids <2,5 kg
    – Très petit poids <1,5 kg
  • Manque de stimulation
  • Manque de stimulation
  • Changements de position peu fréquents
  • Utilisation excessive de marchettes ou d’autres équipements
  • Troubles visuels
  • Troubles vestibulaires
  • Anxiété parentale ou de l’enfant lui-même
  • Facteurs neurologiques (microou hydrocéphalie, anomalies chromosomiques, lésions MS, plexus brachial, myopathie, etc.)
  • Facteurs biologiques (anomalies placentaires, complications à l’accouchement, prise de médicaments drogue ou alcool pendant grossesse, prématurité, etc)
  • Facteurs sociaux et environnementaux (mère monoparentale âge < 17 ans, état psychologique instable, problème d’attachement de la mère, milieu culturel, etc.)
18
Q

Quels pathologies peut être la cause du développement atypique (6)

A

Risque en période néonatale se traduisant en DMC

Retard global de développement
- Troubles d ’apprentissage
- Troubles envahissants du développement et autisme

Autres troubles
- Torticollis / plagiocéphalie
- Lésion du plexus brachial
- Spina Bifida

19
Q

Quelle est l’influence de l’environnement et la culture sur le développement atypique

A
  • Les enfants qui montrent la force dans une zone de développement pourrait être plus lent à développer des compétences dans une autre (ex : développe parole très rapidement et retard a/n du dev de la marche)
  • Culture et environnement contribuent à la façon dont les enfants se comportent et peuvent influencer le développement (ex : bb mit dans un cocons pendant plusieurs mois)
20
Q

Nommer les catégories importantes du développement de l’enfant (5)

A
  • Cognition (pensée, le raisonnement, la résolution de problèmes, la compréhension)
  • Langage (capacités expressif et réceptif)
  • La coordination motrice (motricité globale et fine ex: sauter, lancer / attraper, dessiner, couper, etc.)
  • L’interaction sociale (mise en contact avec les pairs, le jeu en groupe)
  • Adaptative (s’habiller, manger, se laver)
21
Q

Qu’est-ce qu’on utilise pour dépister une développement atypique chez l’enfant ? (2)

A
  • < 2 ans = le jeu (réalisé de façon répétitive (avec des jouets))
  • Outils de dépistage formels
    (ex : AIMS ; Peabody Developmental Motor Scale)
22
Q

Quels sont les signes cliniques à identifier pour savoir si l’enfant a un retard de développement ? (5)

A
  • Les anomalies de tonus musculaire
  • Un développement moteur global atypique
  • Des mouvements et des postures atypiques
  • La persistance de réflexes primaires
  • Des indices qualitatifs rapportés par les parents (enfant paresseux?, raide?)
23
Q

Décrire le bébé et le jeu entre :
- 0 et 4 mois

A

Information tactile, proprioceptive et vestibulaire
- Bébé en mode de réception
- La stimulation est imposée et il essaie de réguler

Information visuelle et auditive importante
- Le bébé est fasciné par
–> Le visage de maman
–> Objets avec contrastes
–> Musique, stimulation auditive
–> Mobile, toucher

Jouets
- Cloche, hochet
- Jouets blanc et noir

24
Q

Décrire le bébé et le jeu entre :
- 5 et 6 mois

A

Information tactile, proprioceptive et vestibulaire
–> Auto-initié par les mouvements de motricité globale et fine

Intégration visuelle mature, bonne distance

Développement de la préhension

Bébé est fasciné par
–> Objets qui font du bruit,
–> Répétition,
–> Cause-effet,
–> Mouvement qui cause du bruit,
–> Mouvement pour le mouvement

Jouets
–> Dans la bouche,
–> Faciles à activer,
–> Grandeur d ’une main,
–> Jouets pour téter,
–> Cogner,
–> Frapper

25
Q

Décrire le bébé et le jeu entre :
- 7 et 9 mois

A

Exploration active, sensorielle et spatiale
–> Distances, hauteurs, espace;
–> Note les objets autour d’une pièce

Laisse tomber les objets

Perception visuelle des jouets
–> Inspecte, note les différences

Reconnaît les étrangers

Bébé est fasciné par
–> Nouvelles découvertes,
–> Objets plus petits,
–> Objets de la maison,
–> Jouets qui changent,
–> Utilise les doigts, mange avec les doigts

Jouets
–> Manipulation

26
Q

Décrire le bébé et le jeu entre :
- 10 et 12 mois

A

Exploration debout, grimpe

Ramasse les petits objets

Bébé est fasciné par
–> Portes
–> Balles
–> Jouets cause-effets
–>Boîtes, contenants
–> Couvercles, poignées
–> Cordes
–> Bijoux
–> Poupées

Résolution de problèmes

27
Q

Nommer par quoi un jeu anormal peut être caractérisé ? (13)

A
  • Manque d’initiative ou de spontanéité
  • Joue seulement si guidé
  • Ne sait pas quoi faire avec les jouets
  • Craint les changements
  • Comportements agressifs
  • Manque d’attention ou de concentration

-Très susceptible à la sur-stimulation

  • Tolérance à la frustration très basse (ex: si difficulté à manipuler un objet)
  • Peur des échecs
  • Utilisation inadéquate du langage
  • Sentiments d’insécurité
  • Utilisation destructrice des jouets
  • Manque de flexibilité dans les méthodes d’exploration
28
Q

Au niveau de l’évaluation du développement atypique, quelles information peut-on obtenir en écoutant

A

– Les antécédents familiaux
* Consanguinité; fausses couches spontanées, retard de langage, troubles d’apprentissage, etc.

– Les antécédents personnels
* Déroulement de la grossesse, l’accouchement, poids,
taille et périmètre crânien, comportement néonatal

– L’histoire du développement
* Âge des principales acquisitions (tenue de tête, station assise stable, marche; motricité fine; contact social; langage).

– Comportement
* Troubles d’alimentation; caractère (calme, hyperactif, etc.); qualité du sommeil.

29
Q

Au niveau de l’évaluation du développement atypique, quelles information peut-on obtenir en regardant

A

– Les courbes de poids, taille et périmètre crânien
* Inquiétude: microcéphalie ou macrocéphalie

– Comportements spontanés
* Gesticulation ; interaction sociale;

– Posture
* En décubitus dorsal, ventral, côté, en position assise sur les genoux d’un parent

30
Q

Au niveau de l’évaluation du développement atypique, quelles information peut-on obtenir en touchant

A

– Examen clinique (cours évaluation et traitement)
* Tonus
* Force musculaire
* Réflexes
* Examen neurologique

31
Q

Nommer des signes d’alertes par rapport à la motricité globale (10)

A
  • Asymétrie, raideur
  • Marche sur la pointe des pieds persistante
  • Mouvements stéréotypés
  • Hypotonies musculaires localisées ou généralisées
  • Position en extension
  • Rétraction des épaules lorsque l’enfant se tourne ou est en position ventrale
  • Tenue tardive de la tête (6 mois)
  • Position assise tardive (1 an)
  • Absence d’acquisition de la marche au-delà de 18-20 mois
  • Retard acquisition de la course à 2 ans
32
Q

Nommer des signes d’alertes par rapport à la communication et sociabilité (8)

A

Observer les réactions des parents comme celles du nourrisson

– Regard de la mère sur son bébé

– Le sourire qu’il lui répond dès le 2ième mois

– Absence de sourire réponse à 3 mois

– Une absence de vocalises après 3 mois

– Manque d’intérêt de l’enfant aux stimulations (dès l’âge de 6 mois l’enfant est très joueur)

– Entre 9-12 mois, les prémices du langage apparaissent (BaBa, TaTa)

– 2 syllabes. En cas d’anomalie, il faut tenir compte d’un éventuel trouble auditif ou sensoriel.

33
Q

Quelles sont les 10 signes d’alertes à mentionner aux parents pour des bébé entre 18 et 24 mois

A
  • Les habiletés motrices de votre enfant régressent
  • Membres de votre enfant semblent raides
  • Les muscles de votre enfant semblent mous et lâches
  • Votre enfant ne marche pas encore
  • Votre enfant marche sur le bout des orteils
  • Votre enfant favorise une main ou un côté de son corps
  • Votre enfant semble très maladroit
  • Votre enfant bouge constamment
  • Votre enfant a du mal à saisir et manipuler des objets
  • Votre enfant bave et a des difficultés à manger
34
Q

Vrai ou faux :
L’identification précoce et le traitement précoce sont important pour maximiser la fonction.

A

Vrai

35
Q

Vrai ou faux :
Les physiothérapeutes travaillent sur la fonction motrice, y compris la coordination et l’équilibre

A

Vrai

PHT-2316 (8 decks)

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