Le deuil et la mort

Question 1

Chez les enfants 0 à 2 ans, comment est percue la mort?

Answer 1

Absence de compréhension de cette notion

Question 2

Chez les enfants 0 à 2 ans, quelles sont les réactions face au deuil?

Answer 2

• Réaction à la séparation, pas à la mort
• Comme la mort ne peut pas être représentée mentalement ou la souffrance exprimée verbalement, la mort est vécue sur le plan physique (anxiété, douleur physique)
• Recherche de la personne décédée.

Question 3

Quel est le rôle de l’adulte chez les enfants de 0 à 2 ans qui sont confrontés à la mort?

Answer 3

• Utiliser des mots simples et éviter les longues explications
• Contenir les émotions de l’enfant, le rassurer quant à son avenir
• Maintenir la routine du quotidien

Question 4

Au préscolaire (3 à 6 ans), comment les enfants percoivent-ils la mort?

Answer 4

• Perception teintée d’animisme et de créativité. (ex: les morts mangent, respirent…)
• Incompréhension de l’irréversibilité de la mort (mort est percue comme un état temporaire et réversible semblabe au sommeil ou à la disparition).
• La mort peut être percue comme une punition

Question 5

Quelles sont les réactions des enfants de 3 à 6 ans face au deuil?

Answer 5

• Pensée égocentrique et pensée magique: croit que ses mauvais comportements et sa désobéissance ont causés la mort de la personne.
• S’inquiète du quotidien après la mort (qui va me nourrir?)
• Réactions de régression possibles (sucer son pouce, faire pipi au lit)
• Même si l’enfant ne comprend pas la mort, il peut fortement y réagir.

Question 6

Quel est le rôle de l’adulte chez les enfants de 3 à 6 ans qui sont confrontés à la mort?

Answer 6

• Rassurer l’enfant: pas responsable du décès
• Répondre franchement à ses questions, sans entrer dans les détails macabres, sans analogie qui porte à confusion (ex: il dort pour toujours, il est parti)
• Faire des liens avec du connu (un animal mort, un film)
• Face à la régression: comprendre mais ne pas y porter trop attention.
• Enfant devrait participer à certains aspects du rituel funéraire
• Remettre à l’enfant un objet significatif appartenant à la personne décédée est un geste symbolique qui a une portée positive.

Question 7

Comment les enfants de 6 à 12 ans percoivent-ils la mort?

Answer 7

• Curiosité par rapport aux aspects biologiques et scientifiques de la mort, ce qui amène des questions macabres.
• Personnification de la mort: en lui donnant une apparence humaine, les enfants peuvent mieux la comprendre car elle devient concrète et visible.
• Conscient au plan rationnel du caractère irréversible inévitable de la mort, mais il peut persister une sorte de pensée magique.

Question 8

Quelles sont les réactions des enfants de 6 à 12 ans face au deuil?

Answer 8

• Inquiétudes par rapport aux conséquences sur sa vie (qui va me nourrir?)
• Inhibition de ses sentiments: peur d’inquiéter ou d’ennuyer ses proches

Question 9

Quel est le rôle de l’adulte chez les enfants de 6 à 12 ans pour faire face à la mort?

Answer 9

• Rassurer l’enfant
• Répondre à ses questions
• Respecter ses besoins de recueillement, mais voir à ce qu’il en parle
• Le jeu, le dessin, sont de belles occasions d’exprimer ses émotions.

Question 10

Comment intervenir auprès d’un enfant endeuillé pour faciliter sa guérison?

Answer 10

• Lors d’un décès anticipé, permettre à l’enfant de faire ses adieux.
• Inclure l’enfant dans les discussions
• Reconnaître ses émotions, parfois antagonistes (peine, désespoir, colère, regrets)
• Rassurer l’enfant
• Reconstruire l’histoire de la relation qui unissait l’enfant endeuillé et la personne décédée (parler des périodes de bonheur et de souffrance)

Question 11

Qu’est-ce que la thanatologie?

Answer 11

Études des aspects biologiques, sociologiques et psychologiques de la mort.

Question 12

Expliquez ce que sont des soins palliatifs

Answer 12

Soins chaleureux et personnalisés offerts à une personne mourante et à sa famille. Ils visent le maintien de la qualité de vie plutôt que la guérison et ils sont centrés sur le soulagement de la douleur et de la souffrance.

Question 13

Quelles sont les préoccupations majeures à aborder avec les personnes mourantes?

Answer 13

• Douleur physique (confort)
• Douleur psychologique (comment prenez-vous ce qu’il vous arrive?)
• Incertitude médicale (y a-t-il des choses que vous aimeriez savoir sur votre maladie?)
• Anxiété par rapport à la mort (y a-t-il des choses sur la dernière phase de votre maladie que vous voudriez savoir?)
• Autonomie (êtes-vous plus dépendant des autres?)
• Acuité cognitive (avez-vous de la difficulté à réfléchir?)
• Capacité fonctionnelle (qu’êtes-vous capable de faire tout seul?)

Question 14

Quelles sont les 3 dimensions de la mort?

Answer 14

La mort clinique
La mort cérébrale
La mort sociale

Question 15

Quels sont les changements physiques et cognitifs lors de la mort?

Answer 15

• Chute des fonctions cognitives (aussi appelée «phase terminale») :
• Baisse subite de l’état général de la personne fréquemment observée vers la fin de la vie.

Question 16

Qu’est-ce que l’expérience de la mort imminente?

Answer 16

Une perception de tunnel causée par des altérations dans le cortex visuel.

Question 17

Selon le modèle de Elisabeth Kubler-Ross, il y a 5 phases traversées par la personne qui va mourir. Quelles sont-elles?

Answer 17

1- Le déni
2- La colère
3- Le marchandage
4- La dépression
5- L'acceptation

Question 18

Que se passe-t-il lors de l’étape du choc?

Answer 18

il s’agit d’une autoprotection contre l’envahissement d’un sentiment de perte soudaine. C’est une période plus ou moins intense où les émotions semblent pratiquement absentes

Question 19

Que se passe-t-il lors de l’étape du déni?

Answer 19

le déni de la réalité permet dans une certaine mesure de se «protéger» de la douleur. (intellectualisation et dissociation des émotions)

Question 20

Que se passe-t-il lors de l’étape de la colère?

Answer 20

elle représente la révolte et l’impuissance face à ce que l’on considère comme une injustice. La culpabilité peut s’installer dans certains cas

Question 21

Que se passe-t-il lors de l’étape du marchandage?

Answer 21

et elle vise à vouloir allonger la vie par une série d’actions concrètes (négociations, chantages)

Question 22

Que se passe-t-il lors de l’étape de la dépression?

Answer 22

qui se traduit le plus souvent par un retour sur le passé où s’expriment parfois des regrets ayant rapport à des erreurs commises ou des désirs non réalisés. Refus de se préparer à la mort.

Question 23

Que se passe-t-il lors de l’étape de l’acceptation?

Answer 23

Dernière étape du deuil où la personne reprend souvent du mieux. La réalité de la perte est beaucoup plus comprise et acceptée.

Dans cette étape, la personne accepte la perte (de l’être cher) ou sa propre perte. Se faisant, elle est capable de garder les beaux moments, mais aussi les moins bons.

Question 24

Qu’est-ce qu’une relecture de vie?

Answer 24

Réminiscence faite par une personne à propos de sa vie afin d’en dégager une signification.

Question 25

Quand a lieu la relecture de vie?

Answer 25

Elle a souvent lieu lors de la vieillesse et des périodes de transition de vie importantes.

L’évocation du passé permet alors aux personnes d’examiner leurs valeurs, leurs réalisations et leurs regrets, et de s’interroger sur le sens de leur existence.

Question 26

Quelles sont les tâches à accomplir selon l’approche de Corr?

Answer 26

• Satisfaire les besoins corporels et atténuer le stress physique
• Améliorer la sécurité psychologique, l’autonomie et la qualité de vie
• Maintenir les relations affectives importantes pour la personne agonisante
• Découvrir les sources d’énergie spirituelle et les renforcer pour stimuler l’espoir

Question 27

Le suicide représente quel % de l’ensemble des décès au Québec?

Answer 27

2%.
En moyenne, 3 individus meurent chaque jour en s’enlevant la vie. Le risque est 3.3 plus élevé chez les hommes que les femmes.

Question 28

Quelles sont les catégories des signes précurseurs du suicide?

Answer 28

• Messages verbaux directs
• Messages verbaux indirects
• Signes comportementaux
• Signes émotifs

Question 29

Qu’est-ce que le suicide assisté?

Answer 29

Suicide au cours duquel un médecin ou une autre personne aide quelqu’un à mettre fin à ses jours.

Question 30

Qu’est-ce que l’euthanasie active ou volontaire?

Answer 30

Action délibérée visant à abréger la vie d’un malade incurable afin de mettre fin à ses souffrances ou de lui permettre de mourir dignement.

Question 31

Qu’est-ce que l’euthanasie passive?

Answer 31

Omission délibérée de fournir un traitement visant à prolonger la vie d’un malade incurable,
ou
interruption de ce traitement afin de mettre fin à ses souffrances ou pour lui permettre de mourir dignement

Question 32

En cas d’euthanasie, qu’est-ce qu’un mandat en cas d’inaptitude?

Answer 32

Instrument juridique qui désigne l’individu qui agira et prendra des décisions à la place d’une autre personne en prévision de son inaptitude. Il précise aussi les volontés de la personne en ce qui concerne les soins éventuels.

Question 33

En cas d’euthanasie, qu’est-ce qu’un testament de vie?

Answer 33

Document qui précise le type de soins désirés par la personne dans le cas où elle serait atteinte d’une maladie invalidante ou incurable.

Question 34

Qu’est-ce que le deuil? Quels aspects de la vie du survivant peut-il affecter?

Answer 34

Processus d’adaptation qui suit la perte d’une personne proche.

Le deuil peut pratiquement influencer tous les aspects de la vie du survivant:
physique
cognitif
affectif
comportemental

Question 35

Quelles sont les 3 étapes du deuil selon le modèle classique?

Answer 35

• le choc et l’incrédulité
• la désorganisation et les souvenirs du défunt
• la résolution

Question 36

Quels sont les différents types de deuil? (5)

Answer 36

1- Mort d'un conjoint
2- Mort d'un parent
3- Mort d'un enfant
4-Deuil collectif
5- Pertes ambiguës

Question 37

Quelles interventions l’adulte devrait-il prendre en cas de perte d’un parent chez un enfant?

Answer 37

• Nous devons inclure l’enfant (en âge) dans les discussions
• Lorsqu’un enfant perd une personne aimée ‑ surtout s’il s’agit d’un parent ‑, il sent peser une menace sur ceux qui restent et il craint de les perdre aussi.
• Des sentiments de détresse, d’abandon, de culpabilité, d’insécurité l’envahissent et le mettent dans un état de solitude insupportable.

Question 38

VRAI OU FAUX?
Il vaut mieux ne pas employer de termes comme ‘‘Papa est parti’’ ou ‘‘papa nous a quitté’’ lorsqu’on annonce la mort à un enfant.

Answer 38

VRAI!

Ces termes alimenteront le refus d’accepter la mort du parent chez l’enfant.

Question 39

Qu’est-ce qu’un deuil périnatal?

Answer 39

Deuil lié à la perte d’un foetus ou d’en enfant à la naissance ou en très bas âge.

Question 40

Qu’est-ce qu’un deuil collectif?

Answer 40

Réaction de plusieurs personnes qui vivent simultanément un perte. (ex: les rescapés du séisme en janvier 2010 en haïti vivent encore d’innombrables deuils)

Question 41

Les complications du deuil se manifestent dans 3 directions. Lesquelles sont-elles?

Answer 41

1- La dépression chronique
2- La prise inconsidérée de risques
3- La dégradation de la santé

Question 42

Qu’est-ce qu’un rituel?

Answer 42

Geste ou ensemble de gestes faits pour donner un sens à un évènement.

Question 43

Comment les rituels funéraires nous aident-ils?

Answer 43

• Ils permettent de marquer le temps et l’espace.
• Ils suscitent un sentiment de solidarité.
• Ils soutiennent la mémoire.
• Ils favorisent l’expression des émotions.
• Ils contribuent à donner un sens à la mort.
• Ils contribuent à reconnaître la perte.

Question 44

Quelles sont les premières occasions de faciliter la guérison en cas de deuil?

Answer 44

• Possibilités d’intervention possible consistent à faire ses adieux à la personne de qui l’enfant sera séparé, lorsqu’un décès est anticipé, comme dans le cas d’une maladie terminale.
• En soi, cette expérience est extrêmement triste, particulièrement si un décès est imminent, mais elle peut s’avérer très bénéfique.

Question 45

Dans les interventions face à la mort, que veut-on dire par l’exploration des événements et des sentiments entourant la perte ou le décès?

Answer 45

• Des émotions antagonistes peuvent être présentes simultanément.
• L’anxiété due à la séparation ainsi que le sentiment d’impuissance et d’injustice peuvent apparaître très tôt.
• Suivront ensuite de près ou de loin la peine, le désespoir, la colère, la culpabilité, les regrets ou, au contraire, le soulagement.

Question 46

Dans les interventions face à la mort, que veut-on dire par la reconstruction de l’histoire de la relation qui unissait l’endeuillé et la personne décédée?

Answer 46

Le but de cette reconstruction de l’histoire de vie est de faciliter le processus de deuil et de favoriser un détachement des liens qui unissaient l’endeuillé à la personne décédée. L’enfant plus vieux est encouragé à discuter de la relation qu’il avait avec la personne décédée, à refaire le parcours des périodes de bonheur et des périodes de souffrance

Question 47

Comment agir avec un enfant mourant?

Answer 47

• Lorsqu’un enfant est atteint d’une maladie qui risque d’être mortelle, il a besoin que la question de la mort ne soit pas purement et simplement évacuée par son entourage (par crainte d’ajouter de l’angoisse à son état déjà alarmant).
• Sinon, il se retrouve seul avec la mort, qu’il sait être là près de lui, sans pouvoir en parler
• Parler avec l’enfant gravement malade et l’accompagner, l’écouter et lui répondre, mais aussi parler et maintenir vivante la communication entre tous les membres de la famille est, là encore, la meilleure façon de pouvoir vivre sans trop de culpabilité et de tensions internes des événements douloureux pour tous.