Le cannabis Flashcards
Vrai ou faux.
Il n’y pas de tolérance croisée entre le cannabis et d’autres drogues.
Vrai
Quel est le vrai nom du cannabis (la plante) que l’on retrouve dans la rue?
Cannabis Sativa
Vrai ou Faux.
Le cannabis est la drogue la plus consommée par les élèves de niveau secondaire aux USA.
FAUX.
la 1ère c’est l’alcool, cannabis est la 2e
Nommez 2 formes de cannabis artificiel.
K2 et Spice
Vrai ou faux.
Le cannabis est une plante qui utilise une méthode de reproduction d’autopollinisation.
FAUX.
Elle est non autopollinisante, donc besoin d’une plante femelle et d’une mâle pour reproduction.
Expliquez la différence entre THC, CBD et CBN.
CBD (cannabidiol): Précurseur du THC
THC : molécule psychoactive (effets dépresseurs sur le système)
CBN (Cannabinol) : Métabolite du THC
Tous les 3 sont des agents actifs
Nommez un exemple de produits du cannabis.
Hashish et charas (10-20% de THC)
Ganja et sinsemilla (5-8% de THC)
Bhang et marijuana (2-5% de THC)
Où sont situés les récepteurs cannabinoïdes?
- Cortex préfrontal, NGC et cervelet, Hippocampe, Amygdale, Hypothalamus, Striatum ventral, moelle épinière (très peu dans les régions contrôlant les fonctions vitales (tronc cérébral ex: respiration)
Pourquoi il y a t’il peu de danger mortel associé au cannabis?
Pcq très peu de récepteurs cannabinoïdes dans les régions contrôlant les fonctions vitales, donc pas d’effets dépresseurs possibles sur ceux-ci -> pas d’overdose
Quels types de récepteurs sont les récepteurs cannabinoïdes? et où les retrouvent-on?
Récepteurs couplés négativement aux protéines G (inhibiteur)
CB1: SNC
CB2: Système immunitaire
Vrai ou faux.
Le cannabis et l’anandamide sont des molécules très différentes et ne font donc pas le même type de tâches.
FAUX.
Elles sont très différentes, mais ont les mêmes effets sur les récepteurs.
qu’est-ce qu’un endocannabinoïde? quels sont les 2 types?
Substance endogène se liant aux récepteurs Cannabinoïdes. 2 types de molécules :AEA et 2-AG
Que font exactement les 2 types de molécules endocannabinoïdes?
AEA: Agoniste partiel CB1 (activation de 50% des récepteurs ET agoniste partiel ou antagoniste de CB2), métabolisé rapidement (car pas assez puissant)
2-AG: (plus puissant que AEA) Agoniste des récepteurs CB1 et CB2. Plus grande quantité dans le cerveau
Quels sont les effets des molécules endocannabinoïdes?
Effets = cannabis (analgésie et diminution de l’activité et de la température)
Quelle est la fonction du système endocannabinoïde?
Modulation de l’excitabilité neuronale et maintien de l’équilibre ex: neurotransmission Glutamate et GABA
Qu’est-ce qui est particulier au niveau de la synthèse de l’AEA et de 2-AG par rapport aux autres NT?
Synthèse sur demande, ils ne sont pas stockés.
Où peut-on trouver les récepteurs CB1 (principalement)?
SNC - hippocampes, ganglions de la base (NGC - noyaux gris centraux), cervelet, cortex frontal
Où peut-on trouver les récepteurs CB2 (principalement)?
système immunitaire périphérique (effets anti-inflammatoire) amygdale & thymus – surtout à l’extérieur du SNC.
Lorsque les récepteurs CB1 sont affectés quels sont les effets ?
Effets sur : mémoire, coordination motrice, processus perceptif & attention
Lorsque les récepteurs CB2 sont affectés quels sont les effets ?
système immunitaire périphérique (effets anti-inflammatoire) amygdale & thymus – surtout à l’extérieur du SNC.
À l’extérieur du cerveau, ces récepteurs jouent un rôle de protection contre la neurodégénération (effets démontrés sur souris avec la maladie d’Huntington)
Quelle partie du corps est responsable de l’effet du high lorsqu’activé par les endocannabinoïdes?
Striatum ventral
Expliquez le fait que les récepteurs endocannabinoïdes sont couplés négativement aux protéines G.
RÉCEPTEUR COUPLÉS négativement aux PROTÉINES G (inhibiteur) – envoie prot G qui va inhiber (désactive l’adenyl cyclase) – inhibition de l’entrée de calcium et ainsi inhibe la libération de NT (vu que c’est le neurone présynaptique qui est inhibé, pcq c’est le neurone post-synaptique qui envoie les endocannabinoïdes).
Que se passe t’il lorsque les récepteurs cannabinoïdes sont activés dans l’hypothalamus?
augmentation de l’appétit
Quel est le rôle des EMT ou ECT?
transporteurs : sert à la recapture
Quels sont les 2 enzymes de dégradation?
FAAH (post-synaptique)
MGL (pré-synaptique)
Vrai ou faux.
Le THC est complètement métabolisé par l’enzyme hépatique cytochrome P450 en métabolite (11-hydroxy-delta-9-THC) puis converti en COOH-THC pour être éliminé dans l’urine.
FAUX.
Il l’est presque complètement métabolisé.
Vrai ou faux.
Le THC est éliminé dans la matière fécale parce qu’il est très hydrophile (donc va facilement dans les intestins).
FAUX.
Oui, il est facilement éliminé dans les intestins, mais il est lipophile* (pas hydrophile).
Vrai ou faux.
Le poids du consommateur et le fait qu’il fume la cigarette ne change rien du tout à la quantité de THC absorbé.
FAUX.
Il a une plus grande absorption
Vrai ou faux
La pression peut augmenter ou diminuer selon la position physique dans laquelle on trouve quand on fume du cannabis.
VRAI
Quels sont les effets de la pharmacodynamique du THC?
- Sédation/analgésie légère-modérée
- Anxiolytique et anti-agression
- Distorsion sensorielle et temporelle
- Coordination perturbée
- Fonctions cognitives perturbées (diminution de l’attention et filtrage des infos non-pertinentes)
Quel cytochrome est impliqué dans le métabolisme du THC?
cytochrome P450 hépatique
THC -> 11-hydroxy-9-THC (actif)-> THC-COOH (inactif)
Vrai ou faux.
Il n’y a pas de corrélation entre les effets et les taux de THC plasmatiques ou urinaires.
VRAI.
Quels sont les effets du cannabis dans le système cardiovasculaire?
Cardiovasculaire : dilatation des petits vaisseaux sanguins de scière, augmentation ou diminution de la pression et du rythme cardiaque et diminution de la pression intraoculaire
Quels sont les effets du cannabis sur le système respiratoire ?
Respiratoire : THC = bronchodilatateur mais aussi constricteur, endommage tissu pulmonaire (tabac ou cannabis?)
Quels sont les effets du cannabis sur le système immunitaire?
Système immunitaire : présence de récepteurs CB2, immunosuppression possible (on ne sait pas trop), aide ou non les patients avec HIV?
Quels sont les effets du cannabis sur le système reproducteur?
Système reproducteur :
- diminution de la testostérone, FSH et LH
- THC traverse le placenta = réduction légère de la croissance foetale, symptômes de sevrage sur le nouveau-né
Quels sont les effets du cannabis par rapport à la douleur/l’analgésie?
Douleur (analgésie):
- THC et eCB: effets similaires mais distinct des opioïdes (opioid sparing action), récepteurs CB1 sur les nocicepteurs de moelle épinière, aussi effet sur le système immunitaire (conditions inflammatoires)
- Sativex (THC et CBD 1:1): SEP, douleur neuropathique
- Blocage de FAAH
Analgésie : pas de résultats concrets qui démontre l’usage du cannabis de façon médicale (ce n’est pas la douleur qui est diminuée) – on ne sait pas trop l’effet qui crée l’impression d’une diminution de la douleur (peu de recherche)
Effets anti-inflammatoires : on ne sait pas vraiment comment, vu que ça diminue le taux d’inflammation, donc le niveau de douleur.
Quels sont les usages médicaux du cannabis (ingestion)?
Ingestion : donabinol (marinol), nabilone (cesamet) = THC synthétique, pour traiter la nausée et vomissement de chimiothérapie (antiémétique) et stimuler l’appétit chez AIDS
- tolérance
- prise de poids (activation CB1 en SNC = augmentation de l’appétit, en périphérie = diminution du métabolisme)
Que se passe t’il si on bloque les récepteurs CB1?
Perte de poids
Quels sont les effets subjectifs du cannabis?
- Doses faibles/modérées = sentiment de relaxation, rêveur, introspective, rire
- Doses élevées = Changement d’humeur à l’anxiété et panique
- Effets variables selon le contexte de la consommation
Quels sont les effets psychomoteurs du cannabis?
Nuit à la capacité de conduire, performance académique, travail
- Augmentation des risques avec de l’alcool
Quels sont les effets du cannabis sur la cognition?
- Troubles de mémoire (CB1 dans hippocampes) : désintégration temporelle, dépend de CBD
- diminution de l’attention et concentration
- Perception : diminution de la perception visuelle, de la douleur, du temps (surestimation)
Quels sont les effets psychiatriques du cannabis?
- doses élevées = rxn dépressive aigue, rxn panique et paranoïa légère observée
- Relation avec schizophrénie pas claire (cause possible de psychose, usage précoce…)
Vrai ou faux
On peut observer une augmentation de troubles psychiatriques avec la consommation de cannabis.
FAUX
Pour la majorité des cas, il n’y a pas d’augmentation.
De quelle façon peut-on développer une tolérance au cannabis? Quel type?
Chez animal : tolérance se développe facilement en quelques jours mais doses élevées requises
Chez l’homme :Usage chronique -> tolérance inverse (même concentration = diminution des effets, donc augmentation de la dose)
Tolérance inverse se développe par upregulation et désensibilisation des récepteurs CB1
Vrai ou faux.
Il est nécessaire d’utiliser de la pharmacothérapie pour le traitement du sevrage du cannabis. Voici des exemples: THC orale, Mirtazapine, Dronabinol
FAUX.
Il n’existe pas d’évidence claire d’une pharmacothérapie utile au traitement du sevrage.
Qu’est-ce que la ‘‘upregulation’’?
augmentation du nb de récepteurs, pcq habitué d’en recevoir bcp (pour accueillir un plus grand nombre de NT, mais NT non là). Lorsque consommation, le système est habitué d’avoir des cannabinoides dans sang (donc création de + de récepteurs), quand il y a reconsommation, plus de récepteurs sont présents
- DANS TOLÉRANCE INVERSE
Vrai ou faux,
La psychothérapie peut aider dans les effets psychologiques de sevrage
VRAI
ex: TCC
Quels liens il y a t’il entre la schizophrénie et le cannabis?
Schizophrénie :
Peut-être que le cannabis augmente le risque de psychose, potentiellement plus chez les jeunes qui commencent tôt à consommer.
Maintenant taux de THC sont bcp plus élevés et cannabidol (qui ont les effets antagonistes du THC) sont plus faibles.
Vrai ou faux
Les individus souffrant de troubles mentaux ont plus de chance de consommer du cannabis
VRAI - pour diminuer leurs symptômes
Quel rôle joue le CBD ?
Antagoniste, il diminue les effets du THC
Si le joint qui est fumé à un taux élevé de cannabidol, les pertes de mémoire seront moindres qu’avec le THC.
Qu’est-ce que c’est : Opioid-sparing action?
souvent lorsque douleur, patients prennent opioïdes (mais dépendance + effets néfastes) donc on peut diminuer la dose d’opioïdes par des cannabinoïdes (agissent sur récepteurs opioïdes). Interactions. EN COMBINAISON : pour ne pas que le patient consomme trop d’opioïdes qui sont très néfastes pour le corps (potentialisation).
Que peut entrainer une consommation chronique, en lien avec les récepteurs CB2?
Récepteurs CB2 : vu que principalement dans système immunitaire, avec de la consommation chronique peut entrainer de l’immunosuppression, ce qui rend le consommateur plus à risque de maladies.
Vrai ou faux.
le THC passe la barrière hémato-encéphalique très rapidement.
VRAI - TRÈS liposoluble
