LACERACIONES DE TERCERO Y CUARTO GRADOS

Question 1

FR VINCULADOS

Answer 1

-ANESTESIA LOCAL O EPIDURAL
-GRUPO ÉTNICO ASIÁTICO O DE LAS ISLAS DEL PACIFICIO
-NACIMIENTO CON ESTRIBOS (MESA DE PRTO, LITOTOMIA)
-EPISIOTOMÍA SISTÉMICA -MEDIA O MEDIOLATERAL
-MAYOR PESO AL NACER
-PROLONGACIÓN DEL SGUNDO PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO
-NULIPARIDAD
-VARIEDADES TRANSVERSA O POSTERIOR DEL OCCIPUCIO
-PARTO QX /FÓRCEPS, EXTRACCIÓN POR VACÍO
-EDAD -21 AÑOS
-USO DE OXITOCINA

Question 2

MÚSCULOS DEL PERINEO

Answer 2

1. EPITELIO ESCAMOSO DEL PERINEO
2. MUCOSA VAGINAL
3. EN EL BORDE INTERIOR DEL INTROITO- SE ENCUENTRA EL CUERPO PERINEAL
   -TENDÓN CENTRAL DEL PERINEO—- DONDE SE UNEN LOS MÚSCULOS BULBOCAVERNOSOS, TRANSVERSO SUPERFICIAL DEL PERINEO Y ESFINTER ANAL EXTERNO
   -CUERPO PERINEAL
   -CAPAS DE TEJIDO APONEUROTICO
   -MUSCULO TRANSVERSO PERINEAL PROFUNDO
   -ELEVADOR EL AÑO
   -ESFINTER ANAL INTERNO—- SE CONSTITUYE DE MUSCULO LISO Y PROVEE CASI TODO EL TONO DEL ESFINTER ANAL EN REPOSO, ASÍ COMO LA CONTINENCIA
   -MUCOSA RECTAL

Question 3

CLASIFICACION DE DESGARROS ANAL

Answer 3

1ER GRADO- LACERACIÓN SUPERFICIAL DE LA MUCOSA VAGINAL O EL CUERPO PERINEAL

2DO GRADO- LACERACIÓN DE LA MUCOSA VAGINAL, PÉLVICA PERINEAL O AMBOS O TEJIDOS SUBCUTÁNEOS PROFUNDOS

3ER GRADO -LACERACIÓN DE 2DO GRADO + AFECCIÓN DE LA CÁPSULA Y PARTE DEL MÚSCULO ESFINTER ANAL (PERO NO TODO)+LACERACION COMPLETA DEL MÚSCULO ESFINTER ANAL

4TO-LACERACION DE LA MUCOSA RECTAL

Question 4

COMPLICACIONES EN LA REPARACIÓN DE LACERACIONES DE 3ER Y 4TO GRADO

Answer 4

-INCONTINENCIA ANAL
-DEHISCENCIA
-DISPAREUNIA
-HEMATOMA
-INFECCION (CELULITIS SUPERFICIAL, FASCITIS NECROSANTE)
-ABSCESO PERINEAL
-FÍSTULA RECTOCUTANA
-FÍSTULA RECTOVAGINAL

Question 5

FACTORES QUE CONTRIBUYEN A LAS COMPLICACIONES EN LA REPARACIÓN DE LACERACIONES DE 3ER Y 4TO GRADO

Answer 5

-ANEMIA, TRAUMATISMO CONTUSO O PENETRANTE, TABAQUISMO. ENFERMEDAD DE TEJIDO CONECTIVO, ESTREÑIMIENTO, ENDOMETRIOSIS, COITO FORZADO, ENFERMEDAD HEMATOGENA , HEMATOMA, INFECCION, ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL, DESNUTRICIÓN, OBESIDAD, DEFICIENTE HIGIENE PERINEAL, UNION ANÓMALA DE TEJIDOS, RADIACION PELVICA PREVIA