Laboratoriemedicin Flashcards

1
Q

2/3?

A

2/3 av medicinska beslut fattas baserat på resultat från labmedicin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Provets resa

A

Läkare
→ Beställa prov → Provtagning → Transport prov → Fördela → Förberedelse → Analys → Bedömning → Godkänna resultat → Transport provsvar → Journal → tolka svar - åtgärd → Informera patient

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Varför är det viktigt med riktade provtagningar?

A

Även om på akuten och vid triagering förekommer ofta provpaket är det viktigt att ta riktade provtagningar i utredningssyfte för att öka prevalensen av tillstånden så att analysens prediktiva värde ökar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Varför får man inte stasa längre än i 1 minut?

A

Om stasen är på längre pressar man vätska ur kärlen och koncentrationen av större komponenter i blodet ökar, samt risken för hemolys ökar som ger högre koncentration av K och LD.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Varför ska man undvika att be patienten pumpa med handen och mekaniskt slå på armen vid provtagning?

A

Kan orsaka mekanisk hemolys

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur förändras värden om patienten blir liggande länge?

A

Efter halvtimme-timmes liggande ställning får man en omfördelning av vätska där interstitiell vätska vandrar intravasalt. Detta leder till en lägre koncentration av större blodkomponenter intravasalt som t.ex. Hb.

Sängliggande patienter kan därmed ha värden sänkta upp mot 10%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vika prover ska inte skickas i rörtransportsystem och varför inte?

A

Spinalvätska och blodgaser.

I rörtransportsystem finns stora G-krafter i kurvor vilka kan agitera resultaten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Principen bakom cellräknare

A

Spalt som cellerna vandrar över och skapar spänningsförändringar i. Kan därigenom mäta storlek och kärninnehåll på cellerna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Princip bakom immunkemi

A

Mäter molekyler med riktade antikroppar på.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Princip bakom reflexprover

A

Ifall någonting är åt et visst håll utanför referens analyseras ytterligare prover automatiskt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur konstrueras referensintervall?

A

> 120 friska individer.
De centrala 95% vid normalfördelning väljs = referensintervall.
Kommer vara 5% friska med avvikande resultat enligt referensintervallen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad baseras beslutsgränser på?

A

Beslutsgränser är inte baserade på statistik, utan har bestämt gränser istället för vad som är normalt.

Beslutsgränser =/= referensintervaller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hb referensintervaller

A

Kvinnor 117-153 g/L

Män 134-170 g/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hb beslutsgränser blodgivning

A

Kvinnor 125 g/L

Män 135 g/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Reference change value (RCV)

A

Hur man bedömer om ett resultat sant har förändrat sig:
RCV = 2,8 x √(CVw^2 + CVa^2)

biologisk variation = CVw (%)
analytisk variation = CVa (%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad används RCV för?

A

För att räkna ifall provet verkligen förändrats.

17
Q

Vad ingår i bedömning/godkännande av provresultat?

A

Tekniskt godkännande att kontrollerna varit normala och att patientprovet varit rimligt att använda.
Automatvalidering finns för de vanligaste analyserna med kontroller.
Man vill kunna sortera ut de märkligaste och mest kraftavvikande provresultaten så att man kan kontrollera om de är “rätt”.