LABO 8 YOUPPI Flashcards
les points d’escarres décubitus latéral
maléolle
bord externe du pied
condyle(genoux)
throcanter
acrominon et oreille
les points d’escarres décubitus dorsale
talon, sacrum, coude, omoplate, occupit
les points d’escarres position assise
talon, sacrum, coude, omoplate, ischions
les signes qu’une buté thoracique est mal ajuster
personne se penche ++ d’un coté (la buté est trop éloignée ou basse)
décubitus latéral, positionnement des oreillers et point à regarder
oreiller dans le dos et entre les jambes,
regarder l’acromion et la malléole des MI et MS sur le matelas
attention à torsion lombaire (éviter la torsion alors aligner hanche et colonne vertébrale)
Coussin ROHO
influence de la grandeur des cellules
Plus la cellule est haute, plus la personne peut s’immerger, augmentant ainsi la surface de contact et donc la surface de distribution des forces (diminue les pics de pression et favorise le maintien de la circulation sanguine)
Ajustement ROHO
La personne doit être dans sa position normale pour l’ajustement ((but. Thoracique, appuie pied etc. Assis comme d’habitude ): mettre la main sous la personne pour aller palper les ischions. On peut bouger la jambe (flexion hanche) pour mieux sentir. Laisser l’air sortir jusqu’à ce que je puisse presque plus bouger mes doigts plus de 2.5 cm et pas moins que 1.5 cm.
Est-ce qu’on peut utiliser un ROHO si personne n’est pas stable (obliguité )ou si la personne bouge ++ au fauteuil
Non mais il existe un ROHO à 2 valves si la personne a des inclinaisons dans la posture. Le côté où on a obliquité (le plus bas) est ajusté en premier.
Non, pourrait être propulser si penche en avant
Il existe un ROHO avec effet biseau personne. 2 valves installé devant derrière. Si on le place pour devant-derrière, la partie arrière doit être ajustée en premier.
Mesure de contrôle=
l’intention de la personne est de limiter le mouvement enlever
Vrai ou faux, une aide technique peut être ou non une contention
Vrai, si la personne peut l’enlever, demander à quelqu’un de l’enlever (communiquer de façon fonctionnelle au niveau de son désir de l’enlever ) alors pas une aide technique
ou
Si but=positionnement, confort (pas une mesure de contrôle)
explique le risques avec les ridelles
quel est intention? est ce que madame est capable de se mobilisé (ridelle = plus dangereux (risque de chute par dessus les ridelles et donc tombe de plus haut)
souligner le danger si personne souhaite se lever, elle va le faire
QU’est ce qui pourrait remplacer les ridelles
moniteur de mobilité, cloche, tapis
est ce que les ridelles sont une contention si la personne ne peut pas bouger
quand même contention
voit toujours une barrière= contraignant (qualité de vie)
Comment décider quelle surface thérapeutique est la meilleure?
- Présence de plaies (si plaie alors comment elle est arrivé (causes: ex. perte de poids, perte
de sensibilité, présence de proéminences osseuses, etc.)
Si rougeur alors surface préventive (plaque de gel, coussin eau)
Si déjà plaie alors curative (coussin d’air dynamique, coussin sous-mollet)
- Ampleur du risque de plaie selon braden (diabétique, nutrition, exprimer douleur, capable mobilisé, humidité)
Brandon bas alors risque haut - Mobilité de la personne
- Déplacements de la personne (ex. nuit pour la toilette)
Si la personne bouge et a des plaies:
aide technique doit bouger avec elle (bas avec gel au talon, botte