dysphagie Flashcards
donne la définition de la dysphagie
difficulté lors des phases de la déglutition (dysphagie présente lorsque personne difficulté à avaler)
difficulté à coordonné langue/respiration
nomme certain signes de la dysphagie
alimentation lente et laborieuse
incapacité à prendre les aliments à la cuillère ou boire dans une tasse
faiblesse faciale, incapacité à fermer les lèvre
diminution de la production de salive-bouche sèche- difficulté à manger des aliment sèche
mauvaise sensation gustative, plainte concernant le gout des aliments- refus de manger
capacité réduite à mâcher des aliment
poche d’aliment entre les gencives et les joues
difficulté à déplacer les aliments dans la bouche
écoulement de nourriture ou liquide par le nez
sécrétion excessive, bave incapacité à avaler les sécrétion
sensation d’avoir une boule dans la gorge
changement dans la qualité de la voix- humide, gargouillis, rauques
le rôle de l’ergo en dysphagie
éval soins personnels (sphère de l’alimentation
1- éval des composantes anatomo-physiologique, motrice, perceptives, cognitive, psychique, environnementales
évaluation des capacité à s’alimenter sécurité, efficacité et indépendance
élaborer un plan d’intervention tient compte de la personne et aidant notamment réadapt, positionnement, utilisation moyens compensatoires
communiquer ses conclusions, opinion sur capacité à s’alimenter par voie orale
2 rôle de nutri
- plan nutritionnel (éval état nutritionnel)
2-voies d’alimentation
pourquoi important dysphagie
prévalent après AVC (surtout tronc cérébral pas vraiment hémorragique)
risque complication pulmonaire élevé et décès (pneumonie aspiration)/complication médicale importante compromet la santé, sécurité et qualité de vie de la personne
détection précoce permet réduire les complications
après un avc c’est quoi qu’on doit faire pour prévenir la dysphagie
dépistage à l’aide d’un outils, avant toute prise orale (ex; le assist gorger eau puis verre eau 24h après AVC)
si normaux alors liquide,solide, méd
si anormal alors référence ergo, orthophonie, nutrition et éval plus approfondi et prise en charge
est ce que dépistage est suffisant
non détecte pas tous les cas et importance de considérer les comorbidité (fragilité, MPOC, intubation prolongée)
précise pas les causes des difficultés et donc insuffisant pour établir un plan d’action
comment évaluer en ergo la dysphagie
PEO
alimenter suffisament, manière autonome et sécuritaire dans un délais raisonnable
au niveau du P comment évaluer
approche ascendante
1- fonction motrice
structure (palais mou, dentition)
AAA et force de la bouche
réflexes (toux, laryngé)
méchanisme de déglutition
(changer le pitch, symétrie du visage)
au niveau du E comment évaluer
contexte, éclairage, contenant, table, aides techniques utilisées, contexte culturel, impact socio-économique (choix aliment)
au niveau du o comment évaluer
approche descendante
-manger , boire, couper des aliments, posture
quoi porter attention lors de la mise en situation de l’alimentation et précision pour les catégories
positionnement (symétrie, où, position de la tête, endurance à maintenir la position, support nécessaire)
habileté à manger seul (localisé, atteindre et manipuler, porter à la bouche, couper, ouvrir contenant, séquence logique, grosseur des bouchées, attention, fatigue)
liquide, solide
gérer des textures variés
sujet à toucher lors de l’entreuve
1- depuis quand difficulté à manger/avaler
2- empire ou améliore
2-aliment qui sont plus facile/difficile à manger
4-qu’est ce qu’il faut lorsqu’il a de la difficulté à manger
5- aliment ou boisson qu’il ne consomme plus en raison de ses difficultés
nomme les endroits plus facile au plus difficile où s’alimenter
1- sur sa chaise (symétrie, 90°)
2- FR (Si table adapter mieux)
3-fauteuil gériatrique (pas à 90° alors moyen parfois nécessaire si pas d’endurance, contrôle du tronc)
comment évaluer le PEO (moyen)
lecture du dossier,
entrevue
observation de la prise de repas (structurée ou non)
