Lab 9: Contentions

Question 1

Mesures de contrôle:

Answer 1

moyen mécanique, substance chimique administrée ou mesure pour confiner, dans le but de limiter de mouvement

Question 2

Mesures de remplacement:

Answer 2

limiter le recours aux mesures de contrôle appliquées à une personne : diminuer anxiété, augmenter sécurité, diminuer risque de chute, fidliser les traitements

Question 3

Mesures de remplacement: Risque de délirium

Answer 3

donner repères, établir routine, maîtriser douleur, encourager proche à être présent

Question 4

Mesures de remplacement: Interférene de traitement

Answer 4

prendre temps bien expliquer, faire partiper traitements, impliquer famille, limiter tubulures à la personne

Question 5

Mesures de remplacement: Risque de chute

Answer 5

utiliser détecteur mouvements, enseigner mesures sécuritaires, documenter chutes, dépister HTO, cédule urinaire

Question 6

Mesures de remplacement: Comportement agressif

Answer 6

avoir un faciès détendu, aller dans sa chambre, discuter/parler calmement, activité relaxante, écouter musique

Question 7

Mesures de remplacement: Risque d’errance

Answer 7

occuper la personne a des activités qu’elle connait, utiliser portes magnétiques/lieu sécuritaire, éliminer ou limiter sieste jour, impliquer famille

Question 8

Hypothèses pour vérifier si on peut utiliser mesures de remplacement:

Answer 8

besoin de base sont satisfaits, douleur, anxiété, peur, stress, émotions, spécificité patient

Question 9

Qui peut décider d’appliquer une contention:

Answer 9

infirmière, médecin, ergothérapeute/ planifiée: inf, médecin, ergo, physio

Question 10

Qui peut mettre en place contention:

Answer 10

inf, aux, méd, pab, ergo, physio, TRP

Question 11

Soins et surveillance auprès client sous contention ou isolement:

Answer 11

évaluer état mental 3 sphères, manifestations comportementales, condition santé physique, état de bien-être, intégrité peau, contention appliquée façon sécuritaire

Question 12

Interventions cliniques auprès client sous contention ou isolement:

Answer 12

lit au niveau le plus bas, cloche d’appel accesible, clé aimentée accessible au personnel, assurer satisfaction besoins physiologiques (éliminer, hydratation), retirer contention 15 min aux 2 heures, SV, surveillance aux 15 minutes pendant la première heure

Question 13

Continuité des soins auprès client sous contention ou isolement:

Answer 13

aviser médecin, famille, inscrire à chaque quart de travail une note au dossier en faisant état de son évaluation, faire état complet situation

Question 14

Informations devant se retrouver au dossier du client:

Answer 14

évaluation: comportements observés

analyse/interprétation: hypothèse causes, problèmes prioritaires

planification interventions: buts, interventions, mesures de remplacement tentées sans succès