Lab 7: Cathéters centraux

Question 1

Indications:

Answer 1

administrer solutions médicaments irritants pr veines périphériques ; chimio, administration médicaments incompatibles, thérapie intraveineuse prolongée, thérapie intraveineuse à domicile

Question 2

Avantages/désavantages:

Answer 2

moindre recours aux PV multiples, moindre risque lésions extravasation, accès immédiat système veineux central / risques supérieurs infection généralisée, intervention invasive

Question 3

Complications:

Answer 3

embolie: air, thrombus, bris cathéter: douleur thoracique, dyspnée, respiration à surveiller

infection liée au civ: locale ou généralisée

phlébite

pneumothorax: surtout à l’installation, pas pour le CVCIVP

occlusion

Question 4

Désarticulation accidentelle d’une tubulure ou retrait cathéter:

Answer 4

fermer pince glissement
pas réunir tubulures contaminés
faire prendre inspiration profonde et maitenir respiration
placer en décubitus latéral gauche et Trendelenburg: favorise évacuation d’air
tenter d’aspirer l’air avec seringue stérile
aviser médecin

Question 5

Port-a-cath:

Answer 5

introduction aiguille pointe Huber à travers la peau, permet administration médicaments et solutions, prélèvements, boîtier placé sous la peau, fixé sur le muscle

Question 6

Cathéter percutané: 3 voies

Answer 6

Voie proximale: ponction veineuse, prélèvement, première à déboucher dans veine, la plus longue

Voie distale: donner, branche la plus courte, administration solutés, médicaments, culot sanguin

Voie médiane: manger, débouche entre les deux voies, alimentation parentérale totale

Question 7

Cathéter percutané:

Answer 7

courte durée 2 à 4 semaines, 1 à 4 voies, veine sous-clavière, jugulaire interne/externe ou fémorale jusqu’à veine cave supérieure

Question 8

Cathéter veineux central introduit par voie périphérique: CVCIVP

Answer 8

veine périphérique basilique ou céphalique, juste au dessus ou dessous pli du coude, extrémité dans veine cave supérieure aux abords oreillette droite, lumière simple ou double, 4 semaines et plus

Question 9

CVCIVP type Groshong ou avec valve:

Answer 9

extrémité distale, valve bidirectionnelle (anti-reflux) sensible à la pression, si aucune pression exercée, valve reste fermée, diminue risques retour sanguin, formation thrombus, nécessite pas héparinisation

Question 10

CVCIVP type Arrow:

Answer 10

possède aucune valve, pas hépariner pour éviter formation thrombus, 9 mois à 1 an