APP 1 Flashcards

1
Q

Psychose:

A

état d’esprit dans lequel la pensée, raisonnement et humeur sont considérablement perturbés, disparaît en 6 mois, peut se retrouver tr. bipolaire, schizophrénie

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2
Q

Schizophrénie:

A

trouble mental chronique, caractérisé par des périodes de perte de contact avec la réalité avec symptômes psychotiques, plus de 6 mois

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3
Q

Trouble psychotique: Trouble schizophréniforme

A

épisode dure au moins 1 mois, mais moins de 6 mois, n’entraîen pas de dysfonctionnement social ou professionnel

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4
Q

Trouble psychotique: Trouble schizoaffectif

A

apparaît plus tard au cours de la vie, changements humeur type maniaque ou dépressif, désorde affectif et désorde pensée, symptômes psychotiques, pas une sorte de schizophrénie

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5
Q

Trouble psychotique: Trouble psychotique bref

A

au moins 1 jours, moins qu’un 1 mois avec retour complet au degré de fonctionnement prémorbide, idées délirantes, hallucinations, liés stresseurs connus (post-partum)

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6
Q

Trouble psychotique: Catatonie

A

au moins 3 symptômes ; stupeur, catalepsie, flexibilité cireuse, mutisme, négativisme, prise de posture, stéréotypie, agitation non influencée par éléments extérieurs, expression faciale grimaçante, écholalie, échopraxie, dans schizophrénie, tr. dépressif, psychotique

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7
Q

Trouble psychotique: Trouble délirant

A

idées délirantes non bizarres, peuvent sembler plausibles, qui persistent au moins 1 mois sans causer déficience évidente fonctionnement, semblent pas irrationnelles, chronique

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8
Q

Idées délirantes:

A

perte du sens de réalité, convictions fausses et irrationnelles, client adhère manière inébranlable

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9
Q

Idées délirantes: Idées de grandeur/mégalomanie

A

idées de richesse et surestimation de ses capacités personnelles: « premier ministre»

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10
Q

Idées délirantes: Idées de persécution

A

conviction que l’on essaie de lui nuire physiquement (idées d’empoisonnement, agression), plus fréquentes: «FBI me poursuit»

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11
Q

Idées délirantes: Idées de référence

A

convaincue que les autres parlent d’elle ou lui font signe dans la rue, télévision : «à la tv, on parle de moi »

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12
Q

Idées délirantes: Idées corporelles ou somatiques

A

entretient des idées associées au fonctionnement de son corps, comprennent plusieurs thèmes selon périodes, atteinte imperfection physique: « je suis diabétique, mon medecin m’a dit examens normaux, mais convaincu »

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13
Q

Idées délirantes: Idées de contrôle ou influence

A

croit qu’une personne ou une puissance extérieure gouverne pensées ou activités : «j’ai un fil dans tête famille guide gestes »

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14
Q

Idées délirantes: Idées mystiques (religieuses)

A

fausses croyances liées thèmes réligieux ou spirituels, fréquentes : « tant que je porte ces 10 médailles bnites, m’arrive aucun mal»

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15
Q

Idées délirantes: Idées de nihilisme

A

convaincue catastrophe majeure va survenir : « fin du monde s’en vient »

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16
Q

Physiopathologie: Schizophrénie

A

dopamine régulent mouvements et émotions, concentration accrue; voie mésolimbique perturbe cognition et pensée (hallucinations, idées délirantes), voie mésocorticale (troubles cognitifs)

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17
Q

Facteurs: Schizophrénie: Consommation substances

A

nicotine, caféine, cocaïne pour améliorer champ de l’attention pour lutter contre stimulus, marijuana contrebalance les effets antipsychotiques en provoquant à nouveau les manifestations maladie

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18
Q

Facteurs: Schizophrénie: Stress

A

cause pas schizophrénie, contribue gravité et évolution trouble mental, stress intense peut déclencher épisode psychotique, symptômes schizophréniques chez prédisposition génétique

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19
Q

Facteurs: Schizoprhénie: Culture

A

pronostic plus favorable en pays en développement

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20
Q

Facteurs: Schizophrénie: Biologie

A

si un jumeau est schizophrène, l’autre a 50% de l’avoir, héréditaire à 60%

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21
Q

Schizophrénie: Phase 1: Prémorbide:

A

légères déficiences sociales, motrices, cognitives, enfance et adolescence, 16 ou 17 ans,

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22
Q

Schizophrénie: Phase 2: Prodromique

A

premiers signes avant-coureurs, 2 à 5 ans survient durant adolescence ou jeune adulte, 15 et 25 ans, symptômes négatifs, psychotiques: anxiété, irritabilité, perturbations sommeil, perceptions délirantes

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23
Q

Schizophrénie: Phase 3: Psychotique

A

phase aiguë: symptômes positifs: idées délirantes, hallucinations, symptômes négatifs: apathie, aboulie/avolition

phase rétablissement ou entretien: 6 à 18 mois après traitement, moins intenses, état se stabilise

phase stable: rétablissement, symptômes puissent persister ou rester présent plus bénignes

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24
Q

Schizophrénie: Symptômes positifs

A

manifestations qui s’ajoutent aux fonctions mentales normales, soudain, détachement réalité, au début âge adulte, comportements bizzares, répondent mieux aux traitements, idées délirantes

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25
Q

Schizophrénie: Symptômes positifs: Hallucinations

A

perceptions anormales sans sources externes connues, plupart auditives,

auditives, visuelles, tactiles, kinesthésiques

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26
Q

Schizophrénie: Symptômes positifs: Désorganisation de la pensée et comportement

A

ne peut plus établir de lien entre ses idées, incohérence, s’habiller, prendre un bain, manger

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27
Q

Salade de mots:

A

elle saute d’un sujet à l’autre ou discours ne comporte pas de liens logiques

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28
Q

Néologisme:

A

les mots imaginés par client

29
Q

Persévération:

A

gestes répétitifs non maîtrisés

30
Q

Stupeur catatonique:

A

absence activité psychomotrice

31
Q

Catalepsie:

A

induction posture maintenue passivement et contre gravité

32
Q

Flexibilité cireuse:

A

résistance légère ou nette au cours du positionnement

33
Q

Écholalie:

A

répétition paroles d’un autre

34
Q

Échopraxie:

A

reproduction mouvements d’un autre

35
Q

Stéréotypie:

A

mouvements non dirigés, répétitfs, agitation

36
Q

Schizophrénie: Symptômes négatifs

A

succèdent symptômes positifs, pas un manque ou absence comportements attendus, déclin aptitudes habituelles, répondent plus difficilement aux traitements, invalidants

37
Q

Schizophrénie: Troubles cognitifs

A

premiers symptômes, pas critère diagnostiques, mémoire de travail, réduction attention, vitesse, raisonnement

38
Q

Antipsychotiques:

A

commencer graduellement, première, deuxième, troisième générations, bloquent récepteurs dopamine, atténuent symptômes positifs

39
Q

Antipsychotiques: 1er génération

A

bloque dopamine, psychose phase aiguë, symptômes aigus, agitation, Haldol, Clopixol

40
Q

Antipsychotiques: 2ième génération

A

réduit effets extrapyramidaux, symptômes négatifs et positifs, effets du syndrome métabolique, Clozapine, Olanzapine

41
Q

Antipsychotiques: 3ième génération

A

s’adaptent aux besoins du corps, spécifique, bloquent récepteurs dopamine et sérotonine, Abilify

42
Q

Effets extrapyramidaux:

A

souvent 1er génération, mais les 3, dystonie, akathisie, parkinsonisme, dyskinésie tardive, antiparkinsoniens (anticholinergiques); Cogentin (Benztropine), Kemadrin

43
Q

Dystonie:

A

spasme et torsions musculaires aux yeux, langue, cou, dos, 5 premiers jours

44
Q

Akathisie:

A

impossibilité de rester en place, besoin irrésistible de bouger, irritabilité, agitation, quelques heures, jours

45
Q

Parkinsonisme:

A

réduction des mouvements moteurs, rigidité musculaire, masque facial, tremblements, premier mois

46
Q

Dyskinisie tardive:

A

mouvements involontaires visage, lèvres, mâchoire, langue, yeux, cou, membres, mouvements invalidants, plusieurs mois, années

47
Q

Syndrome métabolique:

A

ensemble de facteurs favorisant apparition maladies cardiovasculaires, DT2, affinité avec récepteurs histamine et sérotonine, neurotransmetteurs exercent effet sensations et perceptions faim, appétit

48
Q

Agrunalocytose:

A

effet indésirable diminution ou absence leucocytes granulocytes, augmente risque infection, très grave, surtout Clozapine, examens hématologiques réguliers (FSC), traitement dernier recours, symptômes grippaux, température

49
Q

Syndrome malin neuroleptiques:

A

réduction état conscience, dystonie neurovégétative (tachycardie,diaphorèse), urgence médicale, tous les 3 générations, nécrose musculaire, rhabdomyolyse, modification intervalle QT, ECG: allongement segment ST

50
Q

Rhadbdomyolyse:

A

cellules muscles squelettiques, se dégradent rapidement, libèrent contenu c.s provoque ins. rénale

51
Q

Benzodiazépines:

A

anxiété, phase aiguë ex Valium, Ativan

52
Q

Laxatifs:

A

Haldol, Ativan, constipation

53
Q

Relation thérapeutique:

A

attitude empathique, encourager client à s’ouvrir, faire part de sa compréhension, communication verbale et non verbale, attitude respectueuse et chaleureuse

54
Q

Psychothérapie: TCC

A

thérapie cognitivo-comportementale, utiliser habiletés d’adaptation et soutenir quand fait effort rationnel pour traiter symptômes positifs et négatifs

55
Q

Interventions lors de délire:

A

s’occuper, dire aux voix d’arrêter et penser à qqch de plaisant, noter les moments, distraires, encourager écouter musique, écouteurs, bouchons, évaluer les voix; Qu’est-ce qu’ils vous dient, tu entends mais pas moi

56
Q

Enseignement:

A

inclure membres famille, faire verbaliser craintes, évaluer connaissances sur médicaments, informer sur but, effets secondaires, nicotine action dopamine, si veut arrêter aviser médecin, caféine à éviter avec médication, augmente toxicité

57
Q

Prévention des rechutes:

A

maintenir saines hdv, demander aide intervenant, connaître symptômes maladie, reconnaître signaux d’alrme, déterminer facteurs plus susceptibles de déclencher rechute

58
Q

Signes de rétablissement:

A

prendre médicaments prescrits, démontrer absence idées suicidaires, exprimer verbalement maîtrise hallucinations, exprimer verbalement stratégies d’adaptation

59
Q

Inaptitude:

A

incapacité de prendre soin de soi-même, administrer ses biens, comprendre informations maladie et soins

60
Q

Garde préventive:

A

garder une personne contre son gré max 72 heures, si personne présente danger grave pour elle-même ou autrui, évaluation psychiatrique par généraliste, peut pas traiter contre son gré

61
Q

Garde provisoire:

A

demandé par md, ordonnée par tribunal, soumettre personne à évaluation psychiatrique pour déterminer si dangereuse ou non, deux examens psychiatriques par psychiatres, si un conclut absence de dangérosité, relâchée, max 96 heures, si les deux disent non: +48h

62
Q

Garde en établissement:

A

ordonéée en raison dangérosité en lien avec état mental, importante, deux rapports psychiatriques, nécessité de la garde doit être réévaluée, examen psy. au 21ième jour à compter de la décision, et tous les 3 mois, si un examen conclut pas nécessaire, relâchée

63
Q

Droit au consentement et refus de soins:

A

pas forcer à recevoir des traitements, prendre médication, consentement et respect du refus

64
Q

Trouble d’abus de substances:

A

consommation de substances en qté. importante, désir persistant, envie impérieuse, déni, reconnaissent peu leur trouble de consommation à cause des lésions cérébrales

65
Q

Stimulants:

A

signes intoxication: anxiété, angoisse, surcroit d’énergie, euphorie, augmentation libido, hypervigilance, jugement affaibli, diminution appétit, insomnie, no/vo, cristaux, poudre, capsules, comprimés

ex: Amphétamines, Méthamphétamine, Cristal Meth, Cocaïne, Crack, Ritalin, Biphentin

66
Q

Perturbateurs:

A

signes intoxication: rougeur des yeux, sécheresse bouche, accélération rythme cardiaque, augmentation appétit, spécificité au THC: euphorie, anxiété, paranoïa, crise de panique, altération perception temps, espace, hyperthermie, altération SV

ex: Cannabis, MDMA, LSD

67
Q

Dépresseurs:

A

signes intoxication: sédation, somnolence, anorexie, instabilité humeur, dysfonctions sexuelles (perte libidio), constipation, euphorie tranquille, apaisement

ex: héroïne, alcool, méthadone

68
Q

Signes de réadaptation:

A

rester sobre, reconnaître dépendance, continuer d’assister aux réunions groupe de soutien, mise en place nouvelles stratégies d’adaptation, sentiment de maîtriser sa vie, fixer objectifs réalistes