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CHI1045 > La main > Flashcards

La main Flashcards

1
Q

Quels sont les deux groupes de muscles palpables de la région de la main?

A
  • l’éminence thénar
  • l’éminence hyopthénar
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Q

À quoi sert l’éminence thénar?

A

mobilité du pouce par des muscles intrinsèques de la main en palmaire qui font la flexion et l’opposition du pouce

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3
Q

À quoi sert l’éminence hypothénar?

A

ressemble à l’éminence thénar mais pour les fonctions du 5e doigt (différente du pouce)
- est plus petite et du coté ulnaire

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4
Q

Quels sont les plis de la main?

A
  • palmaire transverse proximale
  • palmaire transverse distale
  • le long de l’éminence thénar
  • transverse vis à vis articulations des doigts (3 plis par doigt sauf pouce avec 2)
  • articulation radio-carpienne
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Q

À quoi servent les plis de la main?

A

montre la mobilité des articulations et des régions

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6
Q

La peau de la face palmaire de la main et très fixe grâce à quoi?

A

l’aponévrose (fascisa) palmaire qui permet une base stable et rigide

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7
Q

Que démontre l’absence de plis au niveau de la main?

A

pas de mobilité aux articulations et pas de structures le permettant (congénital)

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8
Q

Qu’est-ce que l’aponévrose palmaire?

A

tissu de collagène organisé en faisceaux qui origine dans la région du poignet et qui se prolonge dans le doigts et le pouce

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9
Q

Quels sont les deux types de fibres du fascia palmaire?

A
  • fibre transverse
  • fibre longitudinal
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10
Q

Quel tendon s’insère dans l’aponévrose/fascia palmaire?

A

le tendon du long palmaire

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11
Q

À quoi servent les multiples articulations des doigts? (5 rayons)

A

permet la dextérité manuelle et la mobilisation manuelle des articulations et des doigts

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12
Q

Quelles sont les autres structures qui contribuent à le dextérité manuelle?

A
  • muscle et tendon en flexion et extension, abduction et adduction des MCP
  • controle du cortex cérébral (lobe frontal = coordination)
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13
Q

Quels sont les amplitudes des articulations CMC de chacun des doigts?

A

Pouce: la plus mobile (aussi appelé trapèzo-métacarpienne)
2e,3e: aucun mouvement
4e: petit mouvement
5e: plus de mouvement que les autres doigts

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14
Q

Quels sont les mouvements de l’articulation CMC du pouce (trapèzo-métacarpienne)?

A
  • circumduction / rotation
  • flexion / extension
  • opposition
  • abduction / adduction
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15
Q

Quels sont les mouvements de l’articulation MCP?

A
  • flexion / extension
  • abduction / adduction
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16
Q

Qu’est-ce qui permet la mobilité de l’articulation MCP?

A

la tête ronde des métacarpe qui s’articule avec la base convexe de la phalange

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17
Q

Quels sont les mouvements de l’articulation IPP/IPD (IP pour le pouce)?

A
  • flexion / extension (fermé/ouvrir les doigts complètement)
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18
Q

Qu’est-ce qui caractérise les muscles intrinsèques de la main?

A

muscles avec origine et insertion dans la main qui permettent de bouger les articulations de la main

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19
Q

Quelles sont les 4 loges de la main?

A
  • loge thénarienne
  • loge hypothénarienne
  • loge palmaire moyenne
  • loge interosseuse
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20
Q

Vrai ou faux, la face dorsale de la main ne possède aucune loge et donc aucun muscle intrinsèque

A

VRAI

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21
Q

La loge hypothénarienne contient quels muscles intrinsèques?

A

(pour le petit doigt)
- abducteur du 5e
- court fléchisseur du 5e
- opposant du 5e
- court palmaire / palmaire cutané

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22
Q

La loge thénarienne contient quels muscles?

A

(pour le pouce)
- court abducteur du pouce (AbPB)
- opposant du pouce
- court fléchisseur du pouce
- adducteur du pouce

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23
Q

Quel est l’origine et l’insertion du court abducteur du pouce?

A

origine de la base du pouce et s’insère sur la phalange proximale

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24
Q

Quel est l’action et l’innervation du court abducteur du pouce?

A

A: abduction du pouce
I: nerf médian

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25
Q

Quel est l’origine et l’insertion de l’opposant du pouce?

A

origine de la base du pouce et s’insère au premier métacarpe

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26
Q

Quel est l’action et l’innervation de l’opposant du pouce?

A

A: opposition du pouce (le plus important)
I: nerf médian

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27
Q

Quel est l’origine et l’insertion du court fléchisseur du pouce?

A

origine de la base du pouce et s’insère à la phalange proximale

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28
Q

Quel est l’action et l’innervation du court fléchisseur du pouce?

A

A: flexion de l’articulation MCP du pouce
I: nerf médian

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29
Q

Quel est l’origine et l’insertion de l’adducteur du pouce?

A

origine du 2e et 3e métacarpe pour s’inséré sur la phalange proximale du pouce

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30
Q

Quel est l’action et l’innervation de l’adducteur du pouce?

A

A: adduction du pouce
I: nerf ulnaire

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31
Q

Pourquoi lors d’un blocage artérielle dans la main (ex. artère radiale) il n’y a pas perte de vascularisation?

A

Car les deux artères (ulnaire et radiale) forme une arche nommé l’arcade palmaire superficielle en dessus des muscles du pouce et lors d’un blocage l’autre artère peut compenser à la vascularisation de la main

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32
Q

Quels sont les muscles de la loge palmaire moyenne?

A

4 muscles lombricaux

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33
Q

Quel est l’origine et l’insertion des lombricaux?

A

origine sur le tendon des fléchisseurs profond des doigts et chemine à la face dorsale de la main pour s’inséré aux appareils extenseurs des doigts (coté radiale)

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34
Q

Quel est l’action des muscles lombricaux?

A

mobilité des doigts, un peu de déviation radial (impossible à isoler)

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35
Q

Quels sont les muscles de la loge interosseuse?

A
  • 3 interosseux palmaire
  • 4 interosseux dorsaux (profond mais à la face palmaire)
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36
Q

Quel est l’origine et l’insertion des interosseux palmaires?

A

origines des métacarpes et s’insèrent aux appareils extenseurs des doigts

37
Q

Quel est l’origine et l’insertion des interosseux dorsaux?

A

origine des métacarpes et s’insèrent aux appareils extenseurs des doigts

38
Q

Quel est l’action et l’innervation des interosseux palmaires?

A

A: adductions des doigts (ramène index, 4e, 5e vers majeur)
I: nerf ulnaire (branche profonde de l’arcade profonde)

39
Q

Quel est l’action et l’innervation des interosseux dorsaux?

A

A: abduction des doigts à l’articulation MCP
I: nerf ulnaire (branche profonde de l’arcade profonde)

40
Q

Quel est l’innervation des muscles lombricaux?

A

1e, 2e: nerf médian
3e, 4e: nerf ulnaire

41
Q

Quel est l’action commune des muscles lombricaux et interosseux?

A
  • flexion de l’articulation MCP
  • extension articulation IPP/IPD (appareil extenseur en dorsal)
42
Q

Quels sont les structures de la face dorsale de la main?

A
  • peu de tissu sous-cutané (aucun muscle intrinsèque)
  • peau flexible et mobile (fragile)
  • seulement des tendons extenseurs (EPL, ECD, EPI, EPV)
  • jonction tendineuse et membrane ténosynoviale au poignet ;(nourrit et lubrifie tendon dans compartiment étroit)
43
Q

Comment peut on décrire l’appareil extenseur des doigts?

A

Une contribution entre extenseurs extrinsèque et tendon des muscles intrinsèques

44
Q

Où se rejoignent les tendons extenseurs muscles intrinsèques et quels sont ils?

A

tendons des interosseux et des lombricaux rejoignent l’extenseur commun à la phalange 1 pour se mélanger en plusieurs faisceaux

45
Q

Quel muscle fait l’extension MCP?

A

extenseur commun des doigts qui passe sur l’articulation (extrinsèque)

46
Q

Quel structure fait l’extension IPP des doigts?

A

les faisceaux qui progressent à la base moyenne de P2 pour avoir une attache tendineuse nommé TENDON CENTRAL (extenseur commun, lombricaux, interosseux)

47
Q

Qu’est-ce qui forme le tendon terminal et à quoi sert-il?

A
  • deux bandelettes latérale (faisceaux mélanger) qui passe de chaque coté et former le tendon a la base distale de P3
  • mélange des fibres fait l’extension IPD
48
Q

La flexion/extension MCP se fait à quelle degré?

A

90

49
Q

La flexion IPP se fait à quelle degré?

A

110

50
Q

Que permet la combinaison de mouvements des articulations des doigts?

A

fermer/ouvrir complètement la main et appuyer les phalange distale sur la main pour la préhension d’objet

51
Q

Vrai ou faux, il ne faut pas les trois articulations des doigts pour fermer/ouvrir complètement la main?

A

FAUX
il faut absolument les trois articulations pour permettre ce mouvement

52
Q

À quoi servent les ligaments collatéraux?

A

stabilise les articulations IPP/IPD du coté ulnaire et radial

53
Q

Qu’est ce que les trauma à la face dorsale des doigts peut entrainer?

A

une hyperextension de l’articulation surtout IPP et peu causer entorse/déchirure ou même avulsion de la plaque palmaire = raideur au doigts

54
Q

Qu’est-ce que la plaque palmaire (volar plaque)?

A

épaississement de la capsule articulaire qui empêche l’hypertension des articulation IPP/IPD et un peu MCP

55
Q

Qu’est-ce qu’une poulie dans les doigts?

A

aponévrose qui fait le tour de la phalange et qui aide à garder les tendons fléchisseurs proches des os

56
Q

Qu’est-ce qui se passerait si nous n’avions pas de poulies dans les phalanges?

A

les tendons seraient tendu comme une corde et il y aurait une perte du force et de mobilité au niveau des articulations

57
Q

Comment peut-on étirer la plaque palmaire pour éviter la raideur des articulations du doigts?

A

IPP à tendance à se fibroser / se contracturer = raideur
- immobiliser le doigt en extension

58
Q

Vrai ou faux, le tendon du fléchisseur profond des doigts passe à travers le tendon des fléchisseurs superficiel des doigts?

A

VRAI
le superficiel se sépare en deux pour avoir une attache double et le profond passe à travers les deux faisceaux pour aller s’inséré plus loin
= chiasma de camper

59
Q

Pourquoi les extenseurs des doigts sont plus mince et fragile?

A

car ils sont à proximité avec l’articulation et peuvent entrainer des blessure et infections

60
Q

Qu’est-ce que les Vinculas?

A

petit vaisseaux sanguins qui partent de l’os et qui donne la vascularisation au tendon (pas beaucoup vascularisé = longue réadaptation)

61
Q

Quels sont les muscles principaux de la flexion du poignet et le nerf?

A

M:
- fléchisseur radial du carpe (FCR)
- fléchisseur ulnaire du carpe (FCU)
- long palmaire (PL)

  • fléchisseur superficiel des doigts (FDS)
  • fléchisseur profond des doigts (FDP)
  • long fléchisseur du pouce (FPL)
    N: nerf médian / ulnaire
62
Q

L’extension du pouce est fait par quels muscles?

A

court extenseur du pouce (MCP)
long extenseur du pouce (IP) = extrinsèque

63
Q

La flexion du pouce est fait par quels muscles?

A
  • court fléchisseur du pouce (MCP)
  • long fléchisseur du pouce (IP) = extrinsèque
64
Q

Quel type d’articulation est la radio-carpienne?

A

condylienne

65
Q

Quel type d’articulation est la médio-carpienne?

A

bicondylienne inversé (fonction simultanément avec radio-carpienne)

66
Q

Quel type d’articulation est la radio-ulnaire distale?

A

Trochoide

67
Q

Quels sont les muscles principaux de l’extension du poignet et le nerf?

A

M:
- long extenseur radial du carpe (ECRL)
- court extenseur radial du carpe (ECRB)
- extenseur ulnaire du carpe (ECU)

  • extenseur commun des doigts (EDC)
  • extenseur de l’index (EIP)
  • extenseur du 5e (EDQM)
    N: nerf radial
68
Q

Quels sont les muscles principaux de la déviation radiale (abduction) du poignet?

A
  • long extenseur radial du carpe (ECRL)
  • fléchisseur radial du carpe (FCR)
  • AbPL
  • EPB
  • EPL
69
Q

Quels sont les muscles principaux de la déviation ulnaire (adduction) du poignet?

A
  • fléchisseur ulnaire du carpe (FCU)
  • extenseur ulnaire du carpe (ECU)
70
Q

Quel type d’articulation est la carpienne?

A

arthrodie

71
Q

Quel type d’articulation est la carpo-métacarpienne?

A

arthrodie sauf le pouce qui est en selle et qui permet l’opposition

72
Q

Quel type d’articulation est l’inter/mid carpienne?

A

arthrodie

73
Q

Quel type d’articulation est la métacarpo-phalangienne?

A

énarthrose / condylienne

74
Q

Quel type d’articulation est l’interphalangienne?

A

trochléenne

75
Q

Quels sont les muscles de la flexion MCP des 4 derniers doigts et les nerfs?

A

interosseux
lombricaux
N: médian/ulnaire

76
Q

Quels sont les muscles de la flexion IPP des 4 derniers doigts et les nerfs?

A

fléchisseur superficielle des doigts (FDS)
N: médian

77
Q

Quels sont les muscles de la flexion IPD des 4 derniers doigts et les nerfs?

A

fléchisseur profond des doigts (FDP)
N: médian (2,3), ulnaire (4,5)

78
Q

Quels sont les muscles de l’extension MCP des 4 derniers doigts et les nerfs?

A

extenseur commun des doigts (EDC)
extenseur propre de l’index (EIP)
N: nerf radial

79
Q

Quels sont les muscles de l’extension IPP/IPD des 4 derniers doigts et les nerfs?

A

interosseux
lombricaus
N: median et ulnaire

80
Q

Quels sont les muscles de l’abduction MCP des 4 derniers doigts et les nerfs?

A

interosseux dorsaux
N: ulnaire

81
Q

Quels sont les muscles de l’adduction MCP des 4 derniers doigts et les nerfs?

A

interosseux palmaire
N: ulnaire

82
Q

Quels sont les muscles de la flexion MCP du pouce et les nerfs?

A

court fléchisseur du pouce (FPB)
N: ulnaire

83
Q

Quels sont les muscles de la flexion IP du pouce et les nerfs?

A

long fléchisseur du pouce (FPL)
N: médian

84
Q

Quels sont les muscles de l’extension MCP du pouce et les nerfs?

A

court extenseur du pouce (EPB)
N: radial

85
Q

Quels sont les muscles de l’extension IP du pouce et les nerfs?

A

long extenseur du pouce (EPL)
N: radial

86
Q

Quels sont les muscles de l’abduction CMC du pouce et les nerfs?

A

long et court abducteur du pouce (AbPL, AbPB)
N: radial et médian

87
Q

Quels sont les muscles de l’adduction CMC du pouce et les nerfs?

A

adducteur du pouce
N: ulnaire

88
Q

Quels sont les muscles de l’opposition CMC du pouce et les nerfs?

A

muscles thénariens (combination de mouvement)
N: médian (ulnaire pour Add)
- muscle opposant est le plus important

CHI1045 (8 decks)

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