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CHI1045 > L'épaule et le bras > Flashcards

L'épaule et le bras Flashcards

1
Q

Quels sont les trois os qui forment l’épaule?

A

Humérus (os du bras)
Omoplate
Clavicule

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Q

Quelles sont les trois articulations vraies de l’épaule et leurs types?

A
  • gléno-humérale ou scapulo-humérale (énarthrose)
  • sterno-claviculaire (en selle)
  • acromio-claviculaire (arthrodie)
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3
Q

Quels sont les deux espaces de glissement de l’épaule?

A
  • sous-acromiale (syssarcose)
  • scapulo-thoracique (syssarcose)
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4
Q

Quelle est la particularité de l’articulation sterno-claviculaire?

A

il y a un disque apparent à un ménisque dans l’articulation entre la clavicule et le manubrium

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Q

Où se situe l’espace de glissement scapulo-thoracique?

A

entre l’omoplate et le thorax et est important pour la bio-mécanique de l’épaule

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6
Q

Quelles sont les composantes de l’articulation gléno/scapulo-huméral? (4)

A
  • capsule articulaire aves du liquide synovial
  • ligament stabilisant
  • labrum (bourrelet glénoidien)
  • épaississement de la capsule articulaire qui forme les ligaments gléno-huméraux
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7
Q

Quels sont les types de ligaments de l’épaule?

A
  • ligament coraco-huméral
  • ligament gléno-huméraux supérieur / moyen / inférieur
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7
Q

Vrai ou faux, l’articulation gléno-humérale possède une bourse?

A

VRAI
la bourse sous-acromiale particulière à l’articulation

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8
Q

À quoi sert les structures spécialisées?

A

caractériser l’articulation de l’épaule et la stabiliser

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9
Q

Quels sont les trois régions de l’épaule?

A
  • région scapulaire (postérieure)
  • région deltoïdienne (latérale)
  • région axillaire (antérieure)
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10
Q

Quels sont les muscles de la région scapulaire?

A
  • supra-épineux
  • grand rond
  • infra-épineux
  • petit rond
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11
Q

Quels sont les muscles de la région deltoïdienne?

A

le muscle deltoide

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12
Q

Quels sont les muscles de la région axillaire?

A
  • grand pectoral
  • petit pectoral
  • sous-clavier
  • dentelé antérieur
  • sous-scapulaire
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13
Q

Vrai ou faux, il y a seulement une fosse osseuse au niveau de l’omoplate?

A

FAUX
il y a deux fosses osseuses au niveau de l’omoplate

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14
Q

Quels sont les deux fosses osseuses au niveau de l’omoplate et que contiennent-elles?

A
  • fosse supra-épineuse : supra-épineux (seul muscle)
  • fosse infra-épineuse : infra-épineux, petit rond, grand rond
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15
Q

Où passe le nerf axillaire?

A

Il passe dans la région entre le petit et le grand rond pour aller innervé le deltoïde

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16
Q

Quels sont les origines et insertions du supra-épineux?

A

origine de sa fosse et s’insère sur le tubercule majeur de l’humérus

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17
Q

Quel est l’action et l’innervation du supra-épineux?

A

A: stabilisation de la tête humérale dans l’articulation, abduction (légère) vue sa position horizontale
I: branche collatérale du plexus brachial (nerf supra-scapulaire)

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18
Q

Quels sont les origines et insertions de l’infra-épineux?

A

Origine de la fosse infra (plus volumineux de la fausse) et s’insère sur le tubercule majeur de l’humérus

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19
Q

Quel est l’action et l’innervation de l’infra-épineux?

A

A: rotateur externe / latérale de l’épaule
I: branches collatérales du plexus brachial (nerf supra-scapulaire)

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20
Q

Quels sont les origines et insertions de petit rond (teres minor)?

A

origine de la fosse infra et s’insère sur le tubercule majeur de l’humérus

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21
Q

Quel est l’action et l’innervation du petit rond?

A

A: rotateur externe / latérale de l’épaule
I: branche terminal du plexus brachial = nerf axillaire

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22
Q

Quels sont les origines et insertions du sous-scapulaire?

A

Origine de la fosse antérieure (axillaire) et s’insère sur le petit tubercule de l’humérus

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23
Q

Quels sont les 4 muscles qui forment la coiffe des rotateurs?

A
  • supra-épineux
  • infra-épineux
  • petit rond
  • sous-scapulaire
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24
Q

Quel est l’action et l’innervation du sous-scapulaire?

A

A: principal rotateur médial de l’humérus, adduction du bras
I: branches collatérales du plexus brachial (nerf subscapulaire supérieur/inférieur)

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25
Q

Quels sont les origines et insertions du grand rond?

A

origine du bord axillaire de la scapula (fosse) et s’insère au portour du scion inertuberculaire interne (extrémité antéro-supérieur)

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26
Q

Quels sont les actions et l’innervation du grand rond?

A

A: rotateur interne / médiale de l’humérus, adducteur de l’épaule, rétropulsion de l’humérus
I: branche collatérale du plexus brachial (nerf subscapulaire inférieur)

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27
Q

Quels sont les origines et les insertions du deltoïde?

A

origine de la clavicule, acromion et l’épine de l’omoplate et s’insère sur la face latérale de l’humérus (tubérosité deltoïdienne)

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28
Q

Vrai ou faux, le deltoïde possède deux faisceau?

A

VRAI
faisceaux antérieur et faisceaux postérieur

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29
Q

Quels sont les actions et innervations du deltoïde?

A

A: antépulsion, rotation médiale (faisceau antérieur) rétropulsion et rotation latérale (faisceau postérieur), , abduction
TOUS SAUF adduction (insertions latérale empêche de ramener l’humérus en médial)
I: nerf axillaire

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30
Q

Quels sont les trois espaces du triangles des ronds?

A
  • espace axillaire moyenne
  • espace axillaire latérale
  • espace axillaire inférieure
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31
Q

Qu’est-ce que le triangle des ronds?

A

espace délimité par les tendons des grand et petit rond qui forme des repères anatomiques pour plusieurs structures

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32
Q

Quels sont les délimitation de l’espace axillaire moyenne et son contenue?

A

délimité par tendon du petit rond (haut) , grand rond (bas) et triceps (latéral)
- artère sub scapulaire (circonflexe)

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33
Q

Quels sont les délimitation de l’espace axillaire latérale et son contenue?

A

délimité par tendon du petit rond (haut) , grand rond (bas) et triceps (médial), humérus (latéral)
- nerf axillaire, artère circonflexe humérale postérieure

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34
Q

Quels sont les délimitation de l’espace axillaire inférieure et son contenue?

A

délimité par le tendon du grand rond (haut), l’humérus (latéral) et triceps (médial)
- nerf radial, artère brachiale profonde

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35
Q

Quels sont les origines et insertions du grand pectoral?

A

MUSCLE TRÈS VOLUMINEUX
origine sur la clavicule, le sternum et les côtes et s’insère au scion intertuberculaire en externe (grand dorsal / grand rond aussi)

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36
Q

Quels sont les actions et l’innervation du grand pectoral?

A

A: rotation médiale de l’humérus, adduction, inspirateur accessoire
I: branche collatérale du plexus brachial (nerf pectoral)

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37
Q

Quels sont les origines et insertions du petit pectoral?

A

Plus petit et plus profond que le grand pectoral
origine de la 3ème à la 5ème côtes et s’insère sur le processus coracoide

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38
Q

Quel est l’action et l’innervation du petit pectoral?

A

A: abaisse l’épaule (moignon) et l’omoplate, inspirateur accessoire
I: branche collatéral du plexus brachial (nerf pectoral médial)

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39
Q

Quel est l’action et l’innervation du sous-clavier?

A

A: inspiration accessoire (était, s’est atrophier avec le temps), abaisse l’épaule
I: branche collatérale du plexus brachial (nerf subclavier)

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40
Q

Quels sont les origines et insertions du sous-clavier?

A

origine de la 1er côte et s’insère sur la face inférieure de la clavicule

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41
Q

Vrai ou faux, la région axillaire n’est divisé en sous-région?

A

FAUX
il y a la région axillaire (paroie de la fosse axillaire et la région médial axillaire)

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42
Q

Le dentelé antérieur est dans quelle région?

A

région médiale axillaire

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43
Q

Quels sont les origines et insertions du dentelé antérieur?

A

origine des côtes (jusqu’à la 10ème) et s’insère sur le rebord médial/rachidien de l’omoplate = long muscle

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44
Q

Quel est l’action et l’innervation du dentelé antérieur?

A

A: maintient scapula appliqué contre thorax, abduction de l’omoplate (éloigner de la ligne médiane)
I: branche collatérale du plexus brachial (nerf thoracique long)

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45
Q

Quels sont les parois de la fosse axillaire?

A
  • antérieur
  • postérieur
  • latéral
  • médial
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46
Q

Quel est le contenu de la fosse axillaire?

A
  • artère et veine axillaire
  • ganglions lymphatiques
  • branches terminales du plexus brachial
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47
Q

Grossièrement, où est situer la cavité axillaire?

A

Les aisselles ayant tous les nerfs qui origine du cou

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48
Q

Quels sont les muscles de la paroi antérieure?

A

grand pectoral (superficielle), petit pectoral, sous-clavier (profond)

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49
Q

Quels sont les muscles de la paroi postérieure?

A

sous-scapulaire
(tendon terminal grand rond et grand dorsal, chef long triceps)

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50
Q

Quels sont les muscles de la paroi latérale?

A

muscles du bras dont le coracobrachial (chef court biceps en avant, chef long triceps en arrière)
- formé par face interne de l’humérus

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51
Q

Quels sont les muscles de la paroi médiale?

A

dentelé antérieur
- paroi latérale de cage thoracique

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52
Q

Vrai ou faux, la veine axillaire suit l’artère axillaire?

A

VRAI

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53
Q

De qu’elle artère origine l’artère axillaire?

A

continuité de l’artère sous-clavière qui devient axillaire dès qu’elle passe sous la clavicule

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54
Q

L’artère axillaire devient quoi?

A

Au rebord inférieur du grand rond elle devient l’artère brachiale

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55
Q

Vrai ou faux, l’artère axillaire ne se sépare pas?

A

FAUX
elle se sépare en plusieurs branches collatérale qui irriguent les parties osseuses, musculaires, ligamentaires, articulaires

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56
Q

À quoi sert les ganglions lymphatiques / systèmes lymphatiques?

A

système de cummulation et de drainage de la lymphe (liquide milieu extra-cellulaire) et qui suit un cheminement qui se déverse ultiment au niveau du système veineux

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57
Q

Quels sont les 5 groupes lymphatiques et leurs rôles?

A

groupes huméral (brachial): draine le membre supérieur
groupe thoracique (mammaire externe): draine la moitié latérale du sein
groupe scapulaire: draine la région scapulaire
groupe central: draine la région pectoral et groupe précédents
groupe apical: dernier relai avant la veine sous-clavière

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58
Q

Quelle est une situation clinique importante pour les ganglions lymphatique de la région axillaire?

A

le cancer du sein où la lymphe draine vers les ganglions de l’aisselle (métastase)

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59
Q

Quest-ce qu’un plexus brachial?

A

ensemble de nerfs qui viennent de la colonne cervicale entre scalène antérieure et moyen qui passe au niveau du canal cervicale axillaire pour se diviser/se rejoindre et former les branches terminales ; nerfs périphériques

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60
Q

Quelles sont les racines du plexus brachial?

A

C5-T1 (avec minime contribution de C4)

61
Q

Quels sont les niveaux du plexus brachial? (5)

A

1.Racines
2.Troncs
3.Division (antérieur/postérieur)
4.Cordons (faisceaux)
5.Branches
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62
Q

Que permet le plexus brachial?

A

permet aux branches terminales d’avoir l’implication de plusieurs racines

63
Q

Quels sont les trois troncs primaires?

A
  • supérieur (C5-C6 avec participation de C4)
  • moyen (C7)
  • inférieur (C8-T1)
64
Q

Quels sont les trois faisceaux (troncs secondaires / cordons) et leurs branches mixtes associer?

A
  • antéro-latéral (musculo-cutané, médian) – C5, C6, C7
  • antéro-médial (médian, ulnaire, cutané) – C8, T1
  • postérieur (axillaire, radial) – C5-T1
65
Q

Quels sont les cinq branches mixtes du plexus brachial?

A

nerf radial
nerf axillaire
nerf musculo-cutané
nerf médian
nerf ulnaire

66
Q

Quels sont les deux branches sensitives du plexus brachial?

A
  • cutané médial du bras
  • cutané médial de l’avant-bras
67
Q

Quelle est la fonction générale du nerf axillaire (épaule)?

A

abduction, participation à la rotation latérale de l’épaule

68
Q

Quelle est la fonction générale du nerf radial?

A

extension du membre supérieur, participe à l’abduction et adduction de la main (déviation radiale/ulnaire)

69
Q

Quelle est la fonction générale du nerf musculo-cutané (brachial)?

A

flexion avant bras, participe à la supination

70
Q

Quelle est la fonction générale du nerf médian (avant-bras)?

A

flexion mains/doigts, participe à l’abduction de la main (déviation ulnaire), opposition du pouce

71
Q

Quelle est la fonction générale du nerf ulnaire (main)?

A

flexion, extension, abduction, adduction des doigts
flexion, adduction (déviation radiale) de la main

72
Q

Quels sont les mouvements possibles de l’articulation scapulo-thoracique

A
  • élévation vs abaissement
  • abduction vs adduction
  • rotation supérieur vs rotation inférieur
73
Q

Vrai ou faux, lorsque l’omoplate s’élève il y a une petite rotation interne et vis versa?

A

FAUX
élévation = rotation externe
abaissement = rotation interne

74
Q

Quels sont les élévateurs de l’articulation scapulo-thoracique?

A
  • trapèze (faisceau supérieur)
  • élévateur de la scapula
  • rhomboides
    (origine plus haut)
75
Q

Quels sont les abaisseurs de l’articulation scapulo-thoracique?

A
  • grand dorsal
  • grand pectoral (faisceau inférieur)
  • dentelé antérieur (faisceau inférieur)
  • petit pectoral
  • sous-clavier
  • trapèze (faisceau inférieur)
    origine plus bas
76
Q

Quels sont les abducteurs de l’articulation scapulo-thoracique?

A
  • dentelé antérieur
  • petit pectoral
  • grand pectoral (indirecte)
    en latéral
77
Q

Quels sont les adducteurs de l’articulation scapulo-thoracique?

A
  • trapèze (faisceau moyen)
  • rhomboides
  • grand dorsal
    en médial
78
Q

Que caractérises les fixateurs de la scapula?

A

les muscles ayant une insertion/ terminaison sur l’omoplate surtout les grands muscles

79
Q

Quels sont les fixateurs postérieurs de la scapula?

A
  • trapèze
  • grand dorsal
  • rhomboide
  • élévateur de l’omoplate
80
Q

Quels sont les fixateurs antérieurs de la scapula?

A
  • grand dentelé
  • grand pectoral
  • petit pectoral
  • sous-clavier
81
Q

Quels sont les mouvements possibles de l’articulation scapulo-humérale?

A

antépulsion (flexion) vs rétropulsion (extension)
abduction vs adduction
rotation latérale vs rotation médiale
circumduction (grande amplitude)

82
Q

Quels sont les muscles de l’antépulsion (flexion) de l’articulation scapulo-humérale?

A
  • deltoïde (faisceau antérieur)
  • grand pectoral
  • coraco-brachial
  • court biceps
    traverse l’articulation
83
Q

Quels sont les muscles de la rétropulsion (extension) de l’articulation scapulo-humérale?

A
  • deltoïde (faisceau postérieur)
  • grand rond
  • grand dorsal
  • long triceps
    traverse l’articulation
84
Q

Quels sont les muscles de l’abduction de l’articulation scapulo-humérale?

A
  • deltoide
  • supra-épineux
85
Q

Quels sont les muscles de l’adduction de l’articulation scapulo-humérale?

A
  • grand pectoral
  • grand dorsal
  • grand rond
  • coraco-brachial
  • long triceps
86
Q

Quels sont les muscles de la rotation médiale de l’articulation scapulo-humérale?

A
  • sous-scapulaire
  • grand pectoral
  • grand dorsal
  • deltoïde (faisceau antérieur)
87
Q

Quels sont les muscles de la rotation latérale de l’articulation scapulo-humérale?

A
  • infra-épineux
  • petit rond
  • deltoïde (faisceau postérieur)
88
Q

La luxation antérieure de l’épaule peut être associer avec quoi?

A

Avec la fracture du grand tubercule qui donne moins de résistance (importance au niveau des insertions musculaires supra/infra/petit rond) et résulte en une faiblesse du mécanisme abducteur/ rotateur externe

89
Q

Quelles sont les pourcentages des types de luxation de l’épaule?

A

luxation antérieure = 90%
luxation postérieure = 10%
(contraire de la hanche)

90
Q

Pourquoi la luxation postérieure de l’épaule est difficile à identifier?

A

Car la déformation est moins importante que la luxation antérieure est très rare (crise d’épilepsie, choc électrique)

91
Q

Vrai ou faux, chez les jeunes il y a plus de chance de récidive (répétition suite à une première luxation)?

A

VRAI

92
Q

Quelle est la particularité de la luxation d’épaule chez les personnes plus âgées?

A

récidive plus rare
déchirure des ligament ou de la coiffe plus fréquent

93
Q

Comment son causé le déchirure des ligaments acromioclaviculaires?

A

fréquemment des traumatismes directes
plus l’énergie est importante, plus l’atteinte va être importante

94
Q

Quels sont les 3 niveaux de déchirures ligamentaires acromioclaviculaires?

A
  • étirements
  • déchirements
  • atteintes de tous les ligaments
95
Q

Quelle est l’âge moyen des tendinite de la coiffe calcifié (pathologie de la coiffe)?

A

40-60 ans
plus fréquent chez la femme
évolue spontanément vers la résorption et est très douloureuse

96
Q

Comment se rupture la coiffe des rotateurs?

A

tendinopathie (atteinte du tendon)
- dégénérescence ou rupture / traumatisme aigu
s’use avec le temps et présente des déchirures d’épaisseurs partielle ou complète
- généralement rupture du supra-épineux en premier suivie du infra, petit rond er sous scapulaire

97
Q

Le décollement de l’omoplate est secondaire à quoi?

A

à une insuffisance du grand dentelé (nerf long thoracique défectueux)
- lésion dramatique mais bonne évolution

98
Q

Quel pourcentage correspond aux fractures huméral proximale non déplacé?

A
  • 80 %
    traiter avec immobilisation et mobilisation rapide
99
Q

Les fractures pathologique sont causé par quoi?

A

causé par des lésions sous jacente (cancer, néoplasme, métastase)
- non-déplacé (l’os est mité)

100
Q

Vrai ou faux, l’arthrose gléno-humérale est l’endroit le plus fréquent pour faire une prothèse?

A

FAUX
seulement 5% des prothèses (arthrose épaule est moins fréquent)

101
Q

Qu’est-ce qui est remplacé lors d’une prothèse de l’épaule?

A

la glène est l’humérus
- diminue la douleur mais difficile de rétablir la mobilité complète

102
Q

Quand utilise-t-on la prothèse inversé de l’épaule?

A

utilisé lors d’atteinte tissulaire surtout les tissu mou et les tissus de la coiffe
- plus restrictive qu’une prothèse de l’articulation gléno-humérale

103
Q

Quels sont les 3 régions du bras?

A
  • région antérieure
  • région postérieure
  • région du coude
104
Q

Quels sont les muscles de la région antérieur du bras?

A
  • biceps
  • coraco-brachial
  • brachial
105
Q

Quels sont les muscles de la région postérieur du bras?

A

triceps brachial

106
Q

Quels sont les structures de la région du coude

A
  • origines des 6 muscles épicondyliens (latéraux)
  • origines des 5muscles épitrochléens (médiaux)
  • origine du long extenseur radial du carpe
  • scillions (gouttières) bicipitale latérale et médiale
107
Q

Quelle est la particularité du biceps?

A

C’est un muscle digastrique (deux origines) et bi-articulaire

108
Q

Quelles sont les origines et insertions du biceps?

A

longue portion: origine du tubercule supra-glénoidien et chemine dans le scillon intertuberculaire
courte portion: origine du processus coracoide et du tendon du coraco-brachial
tendon du biceps: s’insère sur la tubérosité radiale (bicipitale)

109
Q

Vrai ou faux, le biceps possède une expansion aponévrotique?

A

VRAI
peut être importante dans les ruptures

110
Q

Quelles sont les actions et l’innervation du biceps?

A

A: flexion de l’épaule, flexion du coude, supinateur de l’avant-bras
I: nerf musculo-cutané

111
Q

Quelle est l’origine et l’insertion du coraco-brachial?

A

origine sur le processus coracoide chemine du côté médial et s’insère sur le rebord médial de l’humérus

112
Q

Quelle est l’action et l’innervation du coraco-brachial?

A

A: flexion de l’épaule
I: nerf musculo-cutané (perforé par le nerf)

113
Q

Quelle est l’origine et l’insertion du brachial?

A

origine sur la face antérieure du l’humérus et s’insère sur la tubérosité de l’ulna et l’apophyse coronoide

114
Q

Quelle est l’action et l’innervation du brachial?

A

A: flexion du coude (le plus puissant)
I: nerf musculo-cutané

115
Q

Quelle est la particularité du triceps?

A

muscle poly-gastrique ; 3 origines musculaires

116
Q

Quelles sont les origines et les insertions du triceps?

A

longue portion: origine du tubercule infra-glénoidien
vaste médial + latéral: origine de l’humérus postérieur proximal et se sépare entre le sillon radial où chemine le nerf radial
tendon triceps: se termine sur l’olécrane (partie pointu du coude)

117
Q

Quelle est l’action et l’innervation du triceps?

A

A: extension du coude
I: nerf radial (comme tous les extenseurs)

118
Q

Qu’est-ce que le canal brachial?

A

un paquet vasculo-nerveux qui chemine du coté médial du bras (veine, artère, nerf)

119
Q

Quel est le contenu du canal brachial?

A
  • artère brachial
  • veine brachial
  • nerf médian
  • nerf ulnaire
  • nerf musculo-cutané (branche = nerf cutané médial)
  • nerf radial
120
Q

Où chemine l’artère brachiale?

A

suite de l’artère axillaire et chemine entre le biceps et le brachial

121
Q

Quels sont les deux nerfs qui chemine avec l’artère brachiale dans le canal brachiale?

A
  • nerf médian et le nerf ulnaire
122
Q

Quel est le chemin du nerf médian dans le canal brachial?

A

Dans le canal avec l’artère brachiale jusqu’à,au niveau du coude et donne des branches aux fléchisseurs (épicondylien médiaux, épitrochléen), chemine ensuite dans l’avant-bras pour donner la région sensitive de la main (tunnel carpien ; pouce, index, majeur moitié de l’annulaire)
- muscles du fléchissement poignet/doigts (pouce)

123
Q

Quel est le chemin du nerf ulnaire dans le canal brachial?

A

devient postérieur au 1/3 moyen du bras (niveau du sillon épitrochléo-olécranien) et revient dans l’avant-bras (nerf de la main)

124
Q

Quel est le chemin du nerf musculo-cutané dans le canal brachial?

A

perfore le coraco-brachial et passe sous le biceps (donne des branches sensitives latérales de l’avant-bras au niveau du coude)

125
Q

Quel est le chemin du nerf radial dans le canal brachial?

A

débute en antérieur et se dirige rapidement en postérieur pour innervé tous les extenseurs dont triceps et anconné (extension coude, poignet, doigts)

126
Q

Quelles sont les 3 divisions articulaires du coude?

A
  • huméro-radiale (entre humérus et radius) = condylienne
  • huméro-ulnaire (entre humérus et ulna) = trochléenne
  • radio-ulnaire proximale (entre ulna et radius) = trochoïde (permet supination/pronation)
127
Q

Quels sont les mouvements possibles du coude?

A

flexion vs extension (charnière)
pronation vs supination (rotation latérale / médiale)

128
Q

L’articulation du coude est stabilisé par quoi?

A

des ligaments entre humérus et l’ulna/radius qui permettent une stabilisation dans le plan latéro-médial

129
Q

Vrai ou faux, les veines du coude sont profonde?

A

FAUX
en superficie avec les branches cutané superficielle

130
Q

Quels sont les trois sillons (gouttières) du coude?

A
  • sillon bicipital latéral
  • sillon bicipital médial
  • sillon épitrochléo-olécranien
131
Q

Que contient le sillon bicipital latéral?

A

nerf radial, branches cutanés du nerf musculo-cutané, artère humérale profonde

132
Q

Que contient le sillon bicipitale médial?

A

artère brachiale, nerf médian (branches d’innervation pour muscle épicondyliens médiaux)

133
Q

Que contient le sillon épotrochléo-olécranien?

A

nerf ulnaire

134
Q

Quelle structure sépare les deux sillons bicipitaux?

A

le tendon du biceps

135
Q

Quels sont les muscles de la flexion du coude?

A
  • biceps brachial
  • brachial
  • brachio-radial
  • rond pronateur
  • long extenseur radial du carpe
    (deux dernières = muscles de l’avant-bras)
136
Q

Quels sont les muscles de l’extension du coude?

A
  • triceps brachial
  • anconé
137
Q

Que cause la fracture de l’humérus?

A

FRÉQUENTE (souvent 1/3 moyen)
- coup directe
- susceptible au rotation (fragile au torsion mais résistant au compression)

138
Q

Quelle nerf peut être touché lors de fracture de l’humérus?

A

LE NERF RADIAL
- près des fracture du 1/3 moyen car il chemine intiment à l’os dans le sillon radial (peut coincer dans la fracture)

139
Q

Que cause une atteinte du nerf radial lors de fracture de l’humérus?

A

(contusion ou rupture)
= pas capable de faire de l’extension du bras et de poignet

140
Q

Vrai ou faux, la courte portion du biceps et plus susceptible à une rupture?

A

FAUX
longue portion (usure, effort significatif)
- fréquent chez personnes âgées

141
Q

Qu’est-ce que la rupture de biceps entraine?

A

bras de POPEYE
(saillie musculaire importante qui démontre la rupture)
- pas problématique car courte portion reste inséré donc perd pas sa fonction

142
Q

Vrai ou faux, la douleur disparaît suite à la rupture de la longue portion du biceps?

A

VRAI
(dégénérescence du biceps)

143
Q

Où est le lieu de rupture de la longue portion du biceps?

A

au niveau intra-articulaire et se rétracte dans le sillon intertuberculaire

144
Q

Quest-ce qu’un tennis elbow?

A

épicondylite latérale au niveau de la face latérale du coude (+ fréquente que médiale)
- douleur à la palpation locale sur l’épicondyle latérale + mouvement en tension des muscles donnent douleurs (extension poignet/doigt, supination, préhension)

145
Q

Quest-ce que la bursite du coude?

A

gonflement anormal de la bourse de l’olécrane secondaire à un traumatisme local et se résolu seul (bénigne)
- traitement si infection

146
Q

Pourquoi la fracture supra-condylienne peut être problématique?

A

proximité de l’artère brachiale/nerf médian qui peuvent coincer sous un chef osseux (ischémie par blocage artérielle + atteinte du nerf médian)

147
Q

Lors de réparation de fracture il est important de faire attention à quoi chez les enfants?

A

ne pas altéré la plaque de croissance des os

148
Q

Quel est le pourcentage des prothèse / remplacement de coude lors d’arthrose?

A

1%
- beaucoup moins fréquent

149
Q

Quel structure de l’humérus sépare le tubercule majeur du tubercule mineur?

A

Le sillon intertuberculaire (gouttière bicipitale)

150
Q

Quels sont les rôles / où se trouvent des trois ligaments gléno-huméraux?

A

Supérieur: du pôle supérieur de la glène au petit tubercule
Moyen: termine à la partie inférieur du petit tubercule = point de faiblesse avec foramen ovale (site de luxation antérieur)
Inférieur: rebord inférieur de la glène au col chirurgical = stabilité gléno-huméral à 90 d’abduction

151
Q

Où s’insère la capsule articulaire gléno-humérale?

A

S’insère sur le bourrelet glénoidien, le rebord osseux de la glène est sur le col anatomique/chirurgicale de l’humérus

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