L'épaule et le bras Flashcards
Quels sont les trois os qui forment l’épaule?
Humérus (os du bras)
Omoplate
Clavicule
Quelles sont les trois articulations vraies de l’épaule et leurs types?
- gléno-humérale ou scapulo-humérale (énarthrose)
- sterno-claviculaire (en selle)
- acromio-claviculaire (arthrodie)
Quels sont les deux espaces de glissement de l’épaule?
- sous-acromiale (syssarcose)
- scapulo-thoracique (syssarcose)
Quelle est la particularité de l’articulation sterno-claviculaire?
il y a un disque apparent à un ménisque dans l’articulation entre la clavicule et le maubrium
Où se situe l’espace de glissement scapulo-thoracique?
entre l’omoplate et le thorax et est important pour la bio-mécanique de l’épaule
Quelles sont les composantes de l’articulation gléno/scapulo-huméral? (4)
- capsule articulaire aves du liquide synovial
- ligament stabilisant
- labrum (bourrelet glénoidien)
- épaississement de la capsule articulaire qui forme les ligaments gléno-huméraux
Quels sont les types de ligaments de l’épaule?
- ligament coraco-huméral
- ligament gléno-huméraux supérieur / moyen / inférieur
Vrai ou faux, l’articulation gléno-humérale possède une bourse?
VRAI
la bourse sous-acromiale particulière à l’articulation
À quoi sert les structures spécialisées?
caractériser l’articulation de l’épaule et la stabiliser
Quels sont les trois régions de l’épaule?
- région scapulaire (postérieure)
- région deltoïdienne (latérale)
- région axillaire (antérieure)
Quels sont les muscles de la région scapulaire?
- supra-épineux
- grand rond
- infra-épineux
- petit rond
Quels sont les muscles de la région deltoïdienne?
le muscle deltoide
Quels sont les muscles de la région axillaire?
- grand pectoral
- petit pectoral
- sous-clavier
- dentelé antérieur
- sous-scapulaire
Vrai ou faux, il y a seulement une fosse osseuse au niveau de l’omoplate?
FAUX
il y a deux fosses osseuses au niveau de l’omoplate
Quels sont les deux fosses osseuses au niveau de l’omoplate et que contiennent-elles?
- fosse supra-épineuse : supra-épineux (seul muscle)
- fosse infra-épineuse : infra-épineux, petit rond, grand rond
Où passe le nerf axillaire?
Il passe dans la région entre le petit et le grand rond pour aller innervé le deltoïde
Quels sont les origines et insertions du supra-épineux?
origine de sa fosse et s’insère sur le tubercule majeur de l’humérus
Quel est l’action et l’innervation du supra-épineux?
A: stabilisation de la tête humérale dans l’articulation, abduction (légère) vue sa position horizontale
I: branche collatérale du plexus brachial (nerf supra-scapulaire)
Quels sont les origines et insertions de l’infra-épineux?
Origine de la fosse infra (plus volumineux de la fausse) et s’insère sur le tubercule majeur de l’humérus
Quel est l’action et l’innervation de l’infra-épineux?
A: rotateur externe / latérale de l’épaule
I: branches collatérales du plexus brachial (nerf supra-scapulaire)
Quels sont les origines et insertions de petit rond (teres minor)?
origine de la fosse infra et s’insère sur le tubercule majeur de l’humérus
Quel est l’action et l’innervation du petit rond?
A: rotateur externe / latérale de l’épaule
I: branche terminal du plexus brachial = nerf axillaire
Quels sont les origines et insertions du sous-scapulaire?
Origine de la fosse antérieure (axillaire) et s’insère sur le petit tubercule de l’humérus
Quels sont les 4 muscles qui forment la coiffe des rotateurs?
- supra-épineux
- infra-épineux
- petit rond
- sous-scapulaire
Quel est l’action et l’innervation du sous-scapulaire?
A: principal rotateur médial de l’humérus
I: branches collatérales du plexus brachial (nerf subscapulaire supérieur/inférieur)
Quels sont les origines et insertions du grand rond?
origine du bord axillaire de la scapula (fosse) et s’insère au portour du scion inertuberculaire interne (extrémité antérograde-supérieur)
Quels sont les actions et l’innervation du grand rond?
A: rotateur interne / médiale de l’humérus, adducteur de l’épaule, rétropulsion de l’humérus
Quels sont les origines et les insertions du deltoïde?
origine de la clavicule, acromion et l’épine de l’omoplate et s’insère sur la face latérale de l’humérus (tubérosité deltoïdienne)
Vrai ou faux, le deltoïde possède deux faisceau?
VRAI
faisceaux antérieur et faisceaux postérieur
Quels sont les actions et innervations du deltoïde?
A: antépulsion, rotation médiale (faisceau antérieur) rétropulsion et rotation latérale (faisceau postérieur), , abduction
TOUS SAUF adduction (insertions latérale empêche de ramener l’humérus en médial)
I: nerf axillaire
Quels sont les trois espaces du triangles des ronds?
- espace axillaire moyenne
- espace axillaire latérale
- espace axillaire inférieure
Qu’est-ce que le triangle des ronds?
espace délimité par les tendons des grand et petit rond qui forme des repères anatomiques pour plusieurs structures
Quels sont les délimitation de l’espace axillaire moyenne et son contenue?
délimité par tendon du petit rond (haut) , grand rond (bas) et triceps (latéral)
- artère sub scapulaire (circonflexe)
Quels sont les délimitation de l’espace axillaire latérale et son contenue?
délimité par tendon du petit rond (haut) , grand rond (bas) et triceps (médial), humérus (latéral)
- nerf axillaire, artère circonflexe humérale postérieure
Quels sont les délimitation de l’espace axillaire inférieure et son contenue?
délimité par le tendon du grand rond (haut), l’humérus (latéral) et triceps (médial)
- nerf radial, artère brachiale profonde
Quels sont les origines et insertions du grand pectoral?
MUSCLE TRÈS VOLUMINEUX
origine sur la clavicule, le sternum et les côtes et s’insère au scion intertuberculaire en externe (grand oral / grand rond aussi)
Quels sont les actions et l’innervation du grand pectoral?
A: rotation médiale de l’humérus, adduction, inspirateur accessoire
I: branche collatérale du plexus brachial (nerf pectoral)
Quels sont les origines et insertions du petit pectoral?
Plus petit et plus profond que le grand pectoral
origine de la 3ème à la 5ème côtes et s’insère sur le processus coracoide
Quel est l’action et l’innervation du petit pectoral?
A: abaisse l’épaule (moignon) et l’omoplate, inspirateur accessoire
I: branche collatéral du plexus brachial (nerf pectoral médial)
Quel est l’action et l’innervation du sous-clavier?
A: inspiration accessoire (était, s’est atrophier avec le temps), abaisse l’épaule
I: branche collatérale du plexus brachial (nerf subclavier)
Quels sont les origines et insertions du sous-clavier?
origine de la 1er côte et s’insère sur la face inférieure de la clavicule
Vrai ou faux, la région axillaire n’est divisé en sous-région?
FAUX
il y a la région axillaire (paroie de la fosse axillaire et la région médial axillaire)
Le dentelé antérieur est dans quelle région?
région médiale axillaire
Quels sont les origines et insertions du dentelé antérieur?
origine des côtes (jusqu’à la 10ème) et s’insère sur le rebord médial/rachidien de l’omoplate = long muscle
Quel est l’action et l’innervation du dentelé antérieur?
A: maintient scapula appliqué contre thorax, abduction de l’omoplate (éloigner de la ligne médiane)
I: branche collatérale du plexus brachial (nerf thoracique long)
Quels sont les parois de la fosse axillaire?
- antérieur
- postérieur
- latéral
- médial
Quel est le contenu de la fosse axillaire?
- artère et veine axillaire
- ganglions lymphatiques
- branches terminales du plexus brachial
Grossièrement, où est situer la cavité axillaire?
Les aisselles ayant tous les nerfs qui origine du cou
Quels sont les muscles de la paroi antérieure?
grand pectoral (superficielle), petit pectoral, sous-clavier (profond)
Quels sont les muscles de la paroi postérieure?
sous-scapulaire
(tendon terminal grand rond et grand dorsal, chef long triceps)
Quels sont les muscles de la paroi latérale?
muscles du bras dont le coracobrachial (chef court biceps en avant, chef long triceps en arrière)
- formé par face interne de l’humérus
Quels sont les muscles de la paroi médiale?
dentelé antérieur
- paroi latérale de cage thoracique
Vrai ou faux, la veine axillaire suit l’artère axillaire?
VRAI
De qu’elle artère origine l’artère axillaire?
continuité de l’artère sous-clavière qui devient axillaire dès qu’elle passe sous la clavicule
L’artère axillaire devient quoi?
Au rebord inférieur du grand rond elle devient l’artère brachiale
Vrai ou faux, l’artère axillaire ne se sépare pas?
FAUX
elle se sépare en plusieurs branches collatérale qui irriguent les parties osseuses, musculaires, ligamentaires, articulaires
À quoi sert les ganglions lymphatiques / systèmes lymphatiques?
système de cummulation et de drainage de la lymphe (liquide milieu extra-cellulaire) et qui suit un cheminement qui se déverse ultiment au niveau du système veineux
Quels sont les 5 groupes lymphatiques et leurs rôles?
groupes huméral (brachial): draine le membre supérieur
groupe thoracique (mammaire externe): draine la moitié latérale du sein
groupe scapulaire: draine la région scapulaire
groupe central: draine la région pectoral et groupe précédents
groupe apical: dernier relai avant la veine sous-clavière
Quelle est une situation clinique importante pour les ganglions lymphatique de la région axillaire?
le cancer du sein où la lymphe draine vers les ganglions de l’aisselle (métastase)