La famille Flashcards

1
Q

Qu’impliquent les nouvelles politiques du MSSS ?

A

Elles ont pour conséquence de réduire l’offre de services d’hébergement

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Q

Que veut on dire par réduire l’offre de services d’hébergement ?

A
  • Désinstitutionnalisation
  • virage ambulatoire
  • maintien à domicile
  • resserrement des critères d’admissibilité aux services
  • volonté de maintenir taux d’institutionnalisation sous 3,5%
  • fermeture de lits de longue durée
  • abolition des lits de convalescence
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3
Q

Quel est le plan de match selon les nouvelles politiques du MSSS ?

A
  • domicile ; première option, au début de l’intervention et à toute les étapes
  • institutionnalisation ; dernière option
  • plan en faveur des formules de logement NON institutionnels
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4
Q

Selon les nouvelles politiques du MSSS dans quel contexte on y retrouves l’intervention des instit. ?

A
  • surtout pour malades en phase aiguë
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5
Q

Comment les familles considèrent leur responsabilité envers leurs aînés ?

A
  • famille se considère responsable, mais pas jusqu’à la cohabitation si impacts négatifs sur famille
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6
Q

Quel est le rôle d’une famille ?

A
  • centré sur soutien et lien affectif

- surveillance des soins reçus, accompagnement

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7
Q

Quel est le rôle qu’une famille ne devrait pas avoir ?

A
  • responsabilités spécifiques
  • tâches ménagères
  • soins personnels
  • encore moins soins cliniques
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8
Q

Pourquoi la famille ne devrait pas couvrir les soins cliniques ?

A
  • requiert expertise

exception chez les conjoints

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9
Q

Qu’est-ce qui favorise ce phénomène ?

A
  • ouverture chez les baby-boomers à la délégation des tâches instrumentales, physiques et de soins infirmiers
  • attentes élevées face aux SSS
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10
Q

Comment est la relation entre les aidants et les intervenants ?

A

Tension

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11
Q

Pourquoi la relation est tendu entre les aidants et les intervenants ?

A
  1. pour les intervenants :
    - la responsabilité des soins revient à la famille
    - services ont un rôle d’apoint et de substitution lorsqu’il y a épuisement
    - rares sont ceux qui voient la famille comme un partenaire
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12
Q

Comment est perçu l’attente des aidants par les intervenants ?

A

une manière de se défiler des responsabilités

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13
Q

L’attitude revendicatrice des aidants est interprété comment par les intervenants ?

A
  • comme un manque de confiance envers les soignants

- expertise non reconnue

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14
Q

Quels sont les contraintes et difficultés non considérées par les aidants ?

A

Système de santé sous financé et trop bureaucratique

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15
Q

Quelle est la situation actuelle auprès des PA ?

A
  • nombre à la hausse
  • vivent plusieurs années en perte d’autonomie
  • soins + nombreux/difficile/longtemps
  • famille + petite, distance
  • maintien de la croyance en la responsabilité filiale
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16
Q

Au bout du compte qui procure des soins aux PA ?

A
  • pas la famille complète
  • 1-2 personnes (femmes)
  • groupe hétérogène (fille, nièce, soeur, épouse, etc.)
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17
Q

Quelles sont les situations pour lesquelles les PA ont besoins de se faire procurer des soins ?

A
  • situations variés

- incapacité physiques, cognitives ou mentales

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18
Q

Qui sont les aidants principaux ?

A
  • Conjoints et enfants (famille)
  • 80%
  • services publics/communautaires ont une place mineure dans les soins aux aînés
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19
Q

Quel est le pourcentage des adultes qui prennent soin d’un parent âgé ?

A

10-20 %

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20
Q

La famille permet quoi ?

A

Le maintien à domicile

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21
Q

Quelles sont les caractéristiques des personnes aidants ?

A

femmes (75%) :

  • âge moyen ; 55 et 60 ans
  • 60% se sentent coupables
  • 12% concilient travail, vie conjugale et famille
22
Q

Qu’est-ce que doit inclure la définition de l’aide « s’occuper de quelqu’un » ?

A
  • une mesure de travail réellement accompli
  • une indication que l’aidé a une incapacité fonctionnelle, cognitive ou mentale qui l’empêche d’assumer ses activités seul
  • fréquence (rare, fréquent, situation imprévue)
23
Q

Quels sont les types d’aide qu’il est possible de donner ?

A
  • aide instrumentale et soins de santé
  • monitoring
  • interface avec les services
  • soutien émotionnel, éthique
  • conciliation sphères du PA
  • préservation de l’identité PA (activités)
  • gestion équipement médical/personnel
24
Q

Qu’est-ce que l’aide instrumentale et soins de santé ?

A
  • aide domestique (AVD)
  • soins personnels (AVQ)
  • soins cliniques (traitements, gestion douleur, réadaptation)
25
Qu'est-ce que le monitoring ?
- surveillance de symptômes, des soins et supervisions - jour et nuit - assurer suivi de la situation, anticipation
26
Quel type d'aide est le plus stressant ?
- interface avec les services
27
Comment fait on le choix de la personne responsable du PA ?
- la proximité géographique - position dans la structure familiale - relation - dynamique/traditions familiales - ressources de l'aidant - responsabilités familiales de l'aidant - inadéquation des ressources formelles - femmes : développé aptitudes soins, rel. familiale
28
Qu'elles sont les impacts positifs d'une famille qui s'adapte ?
- expérience gratifiante, valorisante et utile - rapprochement familial - source de croissance - difficultés perçues comme des problèmes-solutions - estime de soi (défi surmonté) - respect de ses engagements (conjoints) - réciprocité (enfants) - intimité renouvelée
29
Quels sont les obstacles au soutien des PA ?
- distance géographique - problèmes financiers - problèmes professionels - problèmes conjugaux - problèmes familiaux - problèmes de santé - sentiments à l'égard des parents
30
En quoi les sentiments à l'égard des parents est un obstacle au soutien des PA ?
réactivation des conflits familiaux : - ressentiment à l'égard de l'autorité - compétitivité entre membres de la fratrie - peur de la désapprobation - rôle inversés - hostilité face aux négligences du passé - déchirement entre devoir et sentiment réels
31
Pourquoi être aidant naturel est stressant ?
- restriction de liberté, temps libre, projet - sentiment d'impuissance/incompétence - sentiment solitude, perte vie sociale - conflits de rôles/familiaux - perte d'intimité couple,enfants - partage inégal des tâches(fardeau) - réactivation des conflits avec les parents - honte (problèmes cognitifs du PA) - culpabilité, anxiété, dépression - épuisement, insomnie, maladies - coût profesionnels et financiers
32
Quel genre d'orientation pour la pratique serait possible ?
Aider la famille à jouer son rôle d'aidante : - adopter une juste perspective - s'en tenir à des attentes réalistes - s'adresser à toute la famille
33
Qu'impliquer d'adopter une juste perspective ?
- éviter de ne pas considérer ses choix - éviter de paternaliser les PA - Ne pas devenir les parents de leur parents
34
Qu'implique s'en tenir à des attentes réalistes ?
- on ne peut pas donner la même attention et dévoument que nos parents nous on donné - sinon = inversement des rôles - favoriser l'aide réciproque (p. ex., se confier aux parents)
35
qu'implique de s'adresser à toute la famille ?
- pour que toute la famille rempli leur rôle d'aidant - pas juste 1-2 personnes - comment chacun des membre peuvent aider le PA
36
Quels sont les genre de questions à se poser qui est déterminante afin de prendre soin d'un PA ?
- accepter le V du parent ? - capacité de prise en charge ? - libéré de l'emploi, finances ? - personnalités conflictuelles ? - ETC
37
Selon une étude, quelle sont les similitudes entre une conjointe et une fille qui s'occupe d'un PA ?
- sentiment d'impuissance - impression de prendre soin d'un enfant - n'est plus la personne qu'elles ont connue - instauration d'une surveillance étroite
38
Selon une étude, quelles sont les différences entre une conjointe et une fille qui s'occupe d'un PA ?
Conjointe : - description détaillée et chronologique de la détérioration - non réanimation, arrêt de l'absence de la qualité de vie Fille : - signalement de comportements dangereux pour la sécurité - réanimation ; déni devant la gravité de l'état
39
Quelles sont les 4 phases du placement ?
1. prise de décision 2. attente ou quête de ressources 3. ajustements du milieu d'hébergement 4. réorganisation de sa vie personnelle
40
Quelles sont les similitudes de la prise de décision entre la conjointe et la fille ?
- placement devient l'unique solution - manque de soutien de l,entourage - bureaucratie du système d'évaluation
41
Quelles sont les différences de la prise de décision entre la conjointe et la fille ?
Conjointe : - prise de décision lente - épuisement face à la lourdeur des tâches Fille : - prise de décision rapide - peur pour la sécurité de la mère - révolte à l,égard du système d'évaluation qui décide du relogement
42
Quelles sont les similitudes dans l'attente ou la quête de ressource entre la fille et la conjointe ?
- pressions auprès de TS pour que le relogement soit fait rapidement - recherche de ressources temporaires d'aide à domicile
43
Quelles sont les différence dans l'attente ou la quête de ressource entre la fille et la conjointe ?
Conjointe : - attente courte car épuisée, mais maintien de la prise en charge jusqu'à hébergement - justification du placement Fille : - attente longue car le nombre de soins est insuffisant pour l'hébergement - quête épuisante de ressources alternatives et privée en attendant l'hébergement - pas de justification, convaincues de leur choix
44
Quelles sont les similitudes quant à l'ajustements au milieu d'hébergement entre la fille et la conjointe ?
- soulagement partiel du fardeau - surveillance étroite des soins fournis au proche - désir d'activités stimulante pour leur proche
45
Quelles sont les différences dans l'ajustement au milieu d'hébergement entre la fille et la conjointe ?
Conjointe : - appauvrissement économique - globalement satisfaite des soins dispensés - importance de la propreté et alimentation Fille : - aucun changement au niveau financier - déception face au personnel soignant et de l'env. physique et social - importance des soins esthétiques - se sentent exclues des décisions
46
Quelles sont les similitudes dans la réorganisation de sa vie personnelle entre la fille et la conjointe ?
- libération incomplète - sentiment de responsabilité car proche toujours vivant - continuation et transformation du rôle d'aidante - sentiment de culpabilité face à l'hébergement
47
Quelles sont les différences quant à la réorganisation de sa vie personnelle entre la fille et la conjointe ?
Conjointe : - reconstruction d'une nouvelle vie sans la présence du conjoint - difficultés à cause de la perte de revenus - peur que le conjoint revienne - sentiment de solitude et d'inutilité Fille : - reprise du cours normal de leur vie - préoccupation constante pour le bien-être de la mère
48
Quelles sont les conclusions vis à vis les filles du PA selon l'étude ?
- relogement utilisé pour protéger leur mère | - expérience d'inquiétude et de frustration qui engendre un intense besoin de contrôle
49
Quelles sont les conclusions vis à vis les conjointes du PA selon l'étude ?
- relogement ; une des étapes de la longue détérioration de la santé de l'époux (dernière = mort) - mettent l'emphase sur la longue période de prise de décision (justification) - relogement est surtout une expérience de pertes (deuil)
50
Quelle est la période la plus stressante pour les filles ?
- attente de l'hébergement | - période des ajustements
51
Quelle est la conclusion similaire des filles et conjointes ?
Elles veulent continuer à jouer leur rôle d'aidante auprès du proche