dépendance et grand âge Flashcards
Qu’est-ce qu’une déficience ?
Anomalie (infirmité) du fonctionnement d’un membre, d’un organe ou d’un système
Qu’est-ce qu’une incapacité ?
- Conséquence de la déficience.
- Modification de la performance.
- Limitation/restriction d’activités: Perte d’autonomie physique
Qu’est-ce qu’un handicap ?
- Écart entre la performance et les ressources dont pâ dispose pour pallier à ces incapacités (p. ex., pas capable de monter les marches, si ascenceur = incapacité)
- Crée un désavantage et une perte d’autonomie fonctionnelle
Qu’est-ce qu’une autonomie psychologique ou autodétermination ?
Volonté d’exercer son pouvoir de décider et d’agir en tenant compte de ses valeurs, capacités et environnement
Quelles sont les formes de dépendance ?
- Dépendance structurée
- Dépendance physique
- Dépendance comportementale
Qu’est-ce que la dépendance structurée ?
- Créer par structures sociales et par organisation du système de santé
- Ne tient pas compte de la diversité des incapacités
Qu’est-ce que la dépendance physique ?
- Causé par V pathologique
- Peut mener à une perte d’autonomie psychologique
- Amène dépendance comportementale
Qu’est-ce que la dépendance comportementale ?
- résulte de l’interaction entre la personne et son entourage
1. résignation acquise
2. dépendance acquise
3. dépendance autogérée
Qu’est-ce que la résignation acquise (dépendance comportementale) ?
- Peu importe le cpt et effort, la conséquence est tjrs l’échec
- amène impuissance
- amène dépendance à son entourage
Qu’est-ce que la dépendance acquise (dépendance comportementale) ?
- comportements du PA peut avoir des conséquences
- maintenir un certain contrôle sur son entourage
- adopte des comportements renforcés (dépendance et non indépendance)
- moins elle fait de chose et plus elle est entouré de personnes
Qu’est-ce que la dépendance autogérée (dépendance comportementale) ?
- comportement n’est pas un cpt d’impuissance
- dépendance qui comporte des choix
- PA s’adapte aux pertes, aux incapacités en reconnaissant leur existence, mais en sélectionnant des activités interessantes
- Delegue des tâches plus difficiles et moins interessantes
- contrôle par procuration
Quelles sont les conséquences de maintenir l’autonomie psychologique ?
- augmente le niveau de bien être institutionnalisées
- moral plus élevé
- mortalité diminué
En institution et à domicile, la dépression est expliquée par quoi ?
- Expliquée significativement par l’absence de choix et non par la perte d’autonomie physique
- choix associé à l’absence de dépression
- pouvoir de décider
Les intervenants ont tendance à utiliser significativement plus souvent quels genre de comportements ?
- Cpt qui renforcent la dépendance ainsi que des cpts qui ignorent l’indépendance
En modifiant le cpt des intervenants, on modifie quoi ?
Le comportements des résidents
Quelles sont les modifications comportementales que devraient faire les intervenants ?
- augmentation des interventions qui supportent l’indépendance
- diminution des comportements qui supportent la dépendance
- augmentation de l’exercice de l’autonomie chez les résidents
À quel âge correspond le grand âge ?
Au delà de 80 ans
Qu’est-ce que le grand âge ?
- Une tension entre éloignement du monde et maintient dans le monde
- recherche d’équilibre (pas un choix)
La tension du grand âge peut être analysée selon quelles dimensions ?
- le rapport pragmatique au monde
- le rapport à soi
- le sentiment d’appartenance au monde
Comment les 3 dimensions peuvent prendre la forme ?
- déprise des activités (prendre autrement des activités) = rapport pragmatique au monde
- l’(in)achèvement de soi = rapport à soi
- tension entre étrangeté au monde et familiarité avec lui = sentiment d’appartenance au monde
Qu’est-ce que la déprise des activités (dimension) ?
Processus graduel et différencié de réorganisation des activités, déclenché par de nouvelles contraintes/rupture de l’existence (p. ex., hospitalisation, décès conjoint, etc.)
Quel est le processus de la déprise des activités ?
- Tendance à la baisse du niveau moyen des activités
2. reconversions ou renonciations à certaines activités
Quels sont les mécanismes déclencheurs de la déprise des activités ?
- ruptures majeurs (p. ex., décès conjoint)
- limitations fonctionnelles
- amoindrissement de l’énergie vitale (fatigue = activité moins longues)
- raréfaction des opportunités d’engagement
- interactions avec autrui (proches et inconnus)
- conscience de la finitude (mort)
En quoi les interactions avec autrui peut déclencher la déprise des activités ?
- proche inquiet
- qql laisse sa place dans le bus
- klaxon quand PA n’avance pas assez vite
Comment peut on surmonter la déprise des activités ?
- déclencheurs n’opèrent pas de manière mécanique
- stratégies variées pour fiare face aux déclencheurs
- processus actif de réorganisation
Quels sont les 3 grands types de stratégies de réorganisation pour faire face aux déclencheurs de la déprise des activités ?
- l’adaptation (au nouvelle contrainte)
- l’abandon
- le rebond (renouer avec une activité qu’on a délaissé)
Qu’implique la stratégie d’abandon (réorganisation déprise des activités) ?
- abandon de substitution (transferer son énergie dans autre chose)
- abandon de sélection (rectifie le temps accordé aux activités que j’aime)
- abandon de renoncement (abandonner de jardinier sur les plus petites choses)
Quelles types d’abandon est le plus douloureux ?
Abandon de renoncement
Les concepts d’optimisation sélective compensation et de déprise se recouvre ? Vrai ou Faux ?
FAUX
- lié au vieillissement réussi
- but de continuer à faire des activités
- mais ne parle pas des aspects douloureux dans ces choix là
Épreuve du grand âge s’exprime à travers quelle question ?(dimension d’inachèvement)
identité est-elle achevée ou les transformations de soi sont elles encore possibles (identité inachevée)
La tension d’achèvement-inachèvement de soi se manifeste comment ?
- identité ancrée dans le passé (avoir été) ou dans le présent (être)
- identité statuaire : devenir vieux ou être vieux
Selon Caradec, qu’est-ce qui influence au sentiment d’identité d’être vieux ?
- Les autres
- âgisme ; indirectement
- mais les regards d’autrui sont multiples et ces attributions peuvent être rejetées
Qu’est-ce que la tension entre étrangeté et familiarité avec le monde ?
- familiarité avec le monde = tjrs fragile mais encore plus au grand âge
- sentiment de ne plus avoir de place
- difficultés à comprendre l’univers où ils vivent
- différences culturelles (technologie, PA renoncent à s’adapter) entre les générations
Comment peut on prévenir le sentiment d’Étrangeté ?
- associé à un sentiment d’insécurité
- importance de préserver des espaces de familiarité (chez soi)
- ou de rester dans la course (apprendre techno)
