Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K1 - Lunge > L2 - Astma > Flashcards

L2 - Astma Flashcards

1
Q

Hvad er astma?

A

Inflammatorisk sygdom, omfatter hele luftvejet –> Eosinofil inflammation
–> derfor virker steroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad sker der, hvis astma forbliver ubehandlet?

A

Ender som KOL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Forklar ætiologien (fysiologisk) bag astma

A

Kronisk inflammation –> periodevis forværring –> hyperreaktive luftveje –> trækker sig sammen ved ydre modstand –> bronkospasme.

Akut infammmation –> fortykket bronkiemuskulatur, ødem i slimhinde, hypersekretion, ophobning –> forsnævring.

Kort svar: Bronkonstriktion, slimhindeødem, sekretophobning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Forklar ætiologi bag astma (overordnet)

A
  • Arveligt
  • Eksponeringer
    • infektion
    • Allergen
    • Fysiske faktorer
  • Akut
    • Manglende medicin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvor mange får/har astma?

A

Ca. 7% af befolkning - 350.000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilke symptomer er typisk for astma?

A

Hovedsageligt: Hvæsen, dyspnø, trykken i brystet og hoste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvor længe varer symptomerne ved astma?

A

Varierer over tid og i intensitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvornår ses symptomerne mest hos astma pt?

A

Natten eller forværres ved opvågning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad udløser astma symptomer?

A

Angstrengelse, latter, allegerne eller kold luft. Virus kan forværre symptomer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diagnostik ved astma?

A
  • Lungefunktionsundersøgelse (spirometri)
  • Provokationer (metacholin-test, forskelligeanstrengelsestests).
  • Priktest/S-IgE, allergi?
  • Røntgen, thorax
  • Blodprøver (IgE, Håb, eosinofilocytter)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad siger GINA guidelines?

A

A:
Mindst én gang, når FEV1 er lav, skal FEV1/FVC være reduceret (<0,70).

B:

1) FEV1 øges mere end 12% og 200 ml efter inhalation af bronkodilator
2) Gennemsnit i døgnvariation i PEF er større end 10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad gør metakolintesten?

A

Virker direkte på glatte muskulatur, fremprovokerer spasme, Hvis astma = hyperreagerende luftveje.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kan metakolintesten udelukker diagnosen?

A

Med stor sikkerhed. Sensitiv (90%), men specificitet er lavere. Positiv test ses hos KOL og rygende pt’er også.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvordan gives pt doser ved metakolin test?

A

Stigende doser fra 72 ug til 1440 ug med 5 minutters interval indtil et 20% fald i FEV1 eller maksimal dosis er nået.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kan metakolin bruges til at adskille fra KOL og astma?

A

NEJ. Den adskiller fra rask og astma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvordan adskiller man KOL og astma?

A

Revers test med spirometre. Udfør ALTID LFU med revers test hos udiagnosticeret patienter

17
Q

Når en pt får diagnosen astma, hvad gør man så?

A

Sætter gang i behandling og ny kontrol om 2-3 måneder.

18
Q

Behandlingsstrategier for astma?

A
  • Medicin
  • Rygestop
  • Allergensanering
  • Allergenvaccination
  • Vægttabt
19
Q

Vigtigste medicin ved astma er?

A

Inhalationssteroid

  • > Korttidsvirkende beta-2-agonist p.n.
  • -> Langtids adderes efter behov
20
Q

Hvad skal man altid huske, når en patienter kommer efter inhalation ikke virker?

A

Tjekke om teknikken er i orden. gg

21
Q

Hvornår giver man SLIT?

A

I voksne HDM-sensitive (house, dust, mist) pt’er med allergisk rhinitis som har excerbationer på trods af ICS behandling, hvis FEV1 er > 70%

22
Q

Ved rhinitis og conjunctivis giver man?

A

Opatanol, øjendråber.

Dymista, næsespray

Telfast, tablet

23
Q

Hvordan bestemmes sværhedsgraden af astma?

A

Retrospektivt på baggrund af behandlingsintensitet, som kræves for at opnå tilfredsstillende sygdomskontrol (GINA)

GINA 4-5 er svær at behandle

24
Q

Graden af sygdomskontrol ved astma?

A

Vurderes ud fra hyppigheden af dagsymptomer, natsymptomer, begrænsning i aktivitet og behov for anfaldsmedicin, ACT-score eller ACQ

25
Q

Grænserne for ACT score (astmakontrol)

A

Score 25: Fuldstændig astma kontrol

score 20-24: Velkontrolleret men ikke fuldstændig kontrol

Score < 20: Ukontrolleret

26
Q

Bivirkninger fra inhalationsteorid?

A

Hæshed, oral candidiasis, atrofisk hud, blå mærker.

27
Q

Doser over >800 ug budesonid medfører?

A

Begrænset terapeutisk gevinst

28
Q

Doser > 1600 ug budesonid medvirker?

A

Øget forekomst af bivirkninger.

29
Q

Beta-2-agonister bivirkninger og interkation?

A

Samtidig brug af blokkere svækker virkning

Kontraindiceret ved svær astma

Tachycardi og tremor
hypokaliæmi
hyperglykæmi

30
Q

PEAKFLOW?

A

80-100% –> okay

<80% –> medicinøgning

<50% –> Søg læge

31
Q

Manglende effekt af behandling ved astma?

A

Inhalation teknik og adhærens generelt

32
Q

Behandling af astma: STEP 5 (GINA) medicin?

A

Oral predniszolon (50 mg X1 i 7 dage)

vedligeholdelsesdosis 10-25 mg + D vitamin + bisfonat

Xolair –> binder sig IgE som reduceres –> allergisk astma

33
Q

Hvem modtager Xolar

A

Helårsallergen incl. aspergillus fumigatus
FEV1 < 80%

Nedsætter antal eksacerbation og predniszolon forbrug

Revurderes efter 4 mdr.
dyr medicin

34
Q

Anti-Il 5 ?

A

Blokerer il-5 –> nedsat aktivering af eosinifilocytter og reduceret eksacerbation

K1 - Lunge (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions