L'adolescent Flashcards
Santé vs Condition de santé
- Fonctions organiques et structures anatomiques (Déficience vs Intégrité fonctionnelle ou structurelle)
- Activités (Limitation de l’activité / Qualifie la capacité)
o Facteurs contextuels extrinsèques environnementaux (Obstacles/barrières vs. Facilitateurs)
o Facteurs contextuels intrinsèques personnels (Obstacles/barrières vs. Facilitateurs) - Participation (Restriction de la participation / Qualifie la performance)
Les interactions qui nous intéressent en ergothérapie
Les flèches de la CIF
- Facteurs contextuels extrinsèques environnementaux influencent
o Fonctions organiques et structures anatomique
o Activités
o Participation
En quoi le développement des structures anatomiques/fonctions organiques et des capacités influence-t-il la participation de l’adolescent ? - Activité: What you can do
- Participation: What you do do
En quoi la participation influence-t-elle le développement des structures anatomiques/fonctions organiques et des capacités de l’adolescent ?
En quoi l’environnement influence-t-il le développement des structures anatomiques/fonctions organiques, des capacités et de la participation de l’adolescent? - Capacités développées
Définitions de l’adolescence
Pas toutes la même structure
- «…the developmental stage occurring between the ages of 12 and 18 years. » (Case-Smith & O’Brien, 2015)
- «…the developmental period straddling the transition from childhood to adulthood, which may be characterised by the biological, cognitive, psychological and social changes that occur during this time. » (Steinberg 2014b vu dans Bell, 2016)
- «… is a transitional stage of physical and psychological development tant generally occurs during the period from puberty to legal adulthood (age of transition). » (Wikipedia, consulté le 19 novembre 2018)
Définition de l’adolescence selon l’organisation mondiale de la santé
Et selon l’organisation mondiale de la santé
Fonctions organiques ne ressortent pas dans cette définition
- Période de transition entre enfance et adulte
- Étapes clés du développement.
- Maturation physique et sexuelle
- Acquisition de l’indépendance sociale et économique
- Développement de l’identité
- Acquisition des compétences nécessaires pour remplir son rôle d’adulte établir des relations d’adulte
- Capacité de raisonnement abstrait
- Contexte social peut exercer une influence déterminante
o Prépondérant
o Éducation (parents, pairs, école) influence le « devenir » de l’adolescent
o Établissement de bonnes habitudes de vie
L’adolescence
Marqueurs de début et de fin
- Début
o Marqueurs physique ou biologique: Puberté
Changements du corps issu dans d’un déclanchement hormonal
Varie d’un individu à l’autre
o Marqueurs sociaux: les âges « teen » (13 à 19 ans), les rites religieux (barmitsva, confirmation), … - Fin
o AUCUN Marqueur physique ou biologique
o Marqueurs sociaux: l’âge légal de la majorité, l’indépendance financière, le mariage, la parentalité, …
Variable d’un individu, d’une culture à l’autre - Subdivisions ?
o Imprécises
o Préadolescence (10-13 ans)
o Milieu de l’adolescence (14-17 ans - High school years)
o Fin de l’adolescence (17 à 21 ans – Premières années de collège/université et emploi) - Bouleversement hormonal entraîne la puberté
o Âge et durée variable
Facteurs héréditaires
Facteurs comportementaux
Alimentation
o Influence sur le comportement
Risques associés avec une puberté précoce (avant 8 ans chez les filles et avant 9 ans chez les garçons) - Changements amenés par la puberté chez les filles et les garçons
o Différentiation du corps selon sexe
o Poussée de croissance
o Fonction de reproduction et sexualité
o Transpiration
o Pilosité
o Peau plus grasse
L’occupation durant l’adolescence
- Les rôles occupationnels (occupational roles) sont des patrons de comportements auxquels la personne s’identifie. Ses rôles occupationnels orientent ce qu’elle fait et ce qu’elle devient.
- L’adolescence est le début d’une réflexion et de la construction de nos rôles occupationnels.
- Certains rôles occupationnels sont liés à un contexte (fils/fille, frère/sœur, etc.) tandis que d’autres sont « choisis » (musicien, athlète, etc.).
Patrons occupationnels
- Font référence à nos habitudes, nos routines, notre style de vie… nous rassurent et nous rendent efficaces
- Reflètent les processus pour s’adapter, faire des liens entre les diverses situations de vie auxquelles nous sommes confrontés …
- Sont menacés en cas d’incapacité et doivent être reconstruits
Occupations
- Occupations (Servent à définir le client)
o Soins personnels (S’alimenter, s’habiller, dormir etc.)
o Productivité (Travail, jeu (enfant), école, etc.)
o Loisirs (Faire un sport, lire, etc.)
Domaines d’activité et de participation
- Apprentissage et application des connaissances
- Tâches et exigences générales
- Communication
- Mobilité
- Entretien personnel
- Vie domestique
- Relations et interactions avec autrui
- Grands domaines de la vie
- Vie communautaire, sociale et civique
Occupations typiques de l’adolescent
- Apprentissage et application des connaissances (ex. Étudier).
- Tâches et exigences générales (ex. Assumer une routine quotidienne plus chargée, gérer le stress).
- Communication (ex. Socialiser avec les amis, collègues, adultes).
o Interactions plus larges - Mobilité (ex. Se déplacer en utilisant les transports en commun, le vélo, la planche à roulettes, conduire une mobylette ou une voiture).
- Entretien personnel
- Vie domestique: Vivre avec ses parents ou d’autres adultes, assumer de plus en plus de responsabilités à la maison.
o Participation aux activités de la vie domestique telles que : entretien de sa chambre vs. de la maison, préparation de son lunch vs. des repas, implication dans les emplettes, etc…). - Interactions avec autrui
- Relations
- Grands domaines de la vie
- Vie communautaire, sociale et civique
Développement cérébral
- Poussées de croissance de la matière grise (synaptogénèse suivie d’émondage)
o Plus grande efficacité de la connectivité neuronale
o 13-15 ans
o 17-25 ans - Poursuite de la myélinisation
o Intégration du réseau neuronal qui relie les 4 lobes et les régions associées à la régulation des émotions
o Changements dans les structures cérébrales qui régulent les hormones
o Certaines zones se développent plus rapidement que d’autres
Ex. Striatum (recherche de plaisir immédiat)
Plus de risques, moins de soucis des conséquences - Maturation des lobes préfrontal et frontal (plus lent)
- DIAPO 19
Développement de la façon de penser
- Raisonnement logique (11-13 ans): hypothèses, déductions
o On sort du concret - Pensée abstraite (ex. enjeux sociaux ou politiques, croyances religieuses) à argumentation
- Pensée complexe: multidimensionnelle (ex. sarcasme, humour absurde)
- Métacognition à égocentrisme, conscience de soi excessive
o Pense que les autres pensent comme lui
o Se sent incompris, peut s’isoler - Compréhension plus approfondie des relations sociales, des règles et structures qui les régissent à défiance
- Plus sensibles aux informations sociales à +en relation, +influençables, +sensibles à l’exclusion sociale
- Recherche de plaisir ou d’émotions agréables et sensibilité aux récompenses (système limbique et striatum) à comportements à risque
- Certaines capacités telles que planifier à l’avance et anticiper les impacts potentiels à long terme demeurent immatures
o Jugement et raisonnement plus facilement perturbés par les émotions, la présence des autres, les renforçateurs immédiats.
Habiletés motrices
- Habiletés développées antérieurement (équilibre statique, dynamique, dissociation des doigts, etc.)
- Amélioration et raffinement (maladresse = légende urbaine)
- Différences selon le sexe
o Filles: progression est plus modeste et se termine autour de 15 ans
o Garçons: progression se poursuit jusqu’au début de la vingtaine - Quantification de la performance motrice
- Activités pratiquées influent sur le développement de ces habiletés
La communication à partir de l’adolescence
« Tout est en développement. Tout n’est pas acquis »
Physique (non-verbale)
- Maintient une distance appropriée.
- Utilise des gestes socialement reconnus pour exprimer des idées et des émotions. (Culture)
- Utilise le contact visuel pour démontrer de l’intérêt, du respect et de l’attention. (Apprentissage de modèles)
- Utilise efficacement l’expression faciale pour démontrer du respect.
- Utilise l’expression faciale pour communiquer de l’humour.
Verbale
- Ajuste son rythme et son vocabulaire au contexte de la communication.
- Ajuste la quantité d’informations à partager au contexte de la communication.
- Sait prendre et céder la parole (évite les monologues et l’interruption des autres).
- Est capable de donner et de recevoir des compliments et des critiques constructives de manière respectueuse.
- Perçoit et exprime de l’humour.
Impacts des médias sociaux
- Temps passé devant la télévision = moins bons résultats scolaires.
- Utilisation modérée d’internet (1 à 4 heures par jour) = aucun lien avec performance scolaire et serait associée avec une participation accrue dans des sports et des loisirs.
- Utilisation des médias sociaux = créer et entretenir des relations
o Crucial
Occupations typiques d’un adolescent
Entretien personnel
- Prendre soin de son hygiène de façon autonome
- (ex. apprentissage de l’hygiène menstruelle, rappels verbaux à l’occasion)
- Apprendre à prendre soin de sa santé
- (ex. plus d’autonomie pour les choix d’aliments, heures de coucher, médication, …)
- Importance de la satisfaction de son apparence physique en lien avec l’estime de soi.
o La satisfaction de son apparence physique aurait plus d’impact que le niveau d’acceptation sociale, les réussites scolaires et succès sportifs.
o L’apparence est l’expression d’une identité qui est en développement chez l’adolescent.
