Kriisit, konfliktit ja terveys Flashcards
Indiscriminate attack
Attack without evidence that the perpetrator specifically intended to harm a health worker or health facility.
(These events include military operations in the vicinity of health facilities or indiscriminate attacks on civilians that also affected health workers (such as a bomb in a public place).)
Intentional attack:
Attack where the nature of the attack or the effect on the health worker or facility shows beyond reasonable doubt that the perpetrator must have intended to cause at least a degree of harm to a health worker or health facility.
(include the targeted injury, killing, arrest, or kidnapping of health workers; the forced entry or occupation of a health facility; and the theft or robbery of medical supplies.)
Väkivalta terveydenhuoltoa vastaan, rekisteröinnin ongelmat
Aliraportointi ja väkivallan tunnistaminen!
Epäsymmetrinen sota
→ Ei erottelua siviili- ja sotilaskohteen välille
Arabikevät, Syyria Daraa 2011
Loukkaantuneiden hoitaminen salaa
”Terrorismin vastainen laki”
Aseelliset järjestöt (ml. ISISin “Kalifaatti”)
Kemialliset aseet, tynnyripommit, valkoinen fosfori
Venäjä 2015
“terrorisminvastainen sota”
Väkivalta terveydenhuoltoa kohtaan on
…systemaattista monissa sodissa
Vaikutus haavoittuvimpiin
Heikentää koko yhteiskunnan toipumista
MHPSS interventiopyramidi
Pienempi joukko, suuremmat tarpeet, enemmän osaamista
Sierra Leone, Ebola; ERITYISET STRESSITEKIJÄT
- Bio-turvallisuus toimenpiteet
- Tartuntavaara
- Tavalliset alkuoireet - Hurjat viimeisen vaiheen oireet -Korkea kuolleisuus
- Paikalliset käytännöt ja hoitomyönteisyys
- Stigmatisaatio
- Yhteisölliset vaikutukset
EBOLA EPIDEMIA
* POIKKEUSTILA
– PAITSI KIRKOT/MOSKEIJAT
- INTEGROITU INTERVENTIO
– VIESTINTÄ, HOITOKESKUS,
VAPAAEHTOISET, KUOLLEET - PELON TALTUTTAMINEN
– TOIVO, PYSTYVYYS, VAPAAEHTOISET - YHTEISÖKESKEISYYS
– CHIEFDOMS, EDUSTAJAT, PSS
VAPAAEHTOISET LINKKINÄ
Pakolaisten selviytymiskeinot (Jordania)
ADAPT; Elämän merkitys, Turvallisuus, Suhteet&Verkostot, Oikeudenmukaisuus, Identiteetit, roolit
Silove, D. (2013) The ADAPT model: a conceptual framework for mental health
and psychosocial programming in post conflict settings, Intervention
Jordania, TRAUMATISOITUNEET PAKOLAISET
- MIELENTERVEYSTYÖ
HUMANITAARISESSA KRIISISSÄ - KERROSTUMAT (PALESTIINA,
IRAK, SYYRIA) - MUUTTUVA TILANNE (POLITIIKKA)
- PAKOLAISET KAUPUNGISSA
- TYÖNOHJAUS, PAIKALLINEN
OSAAMINEN, TULOKSELLISUUS
MIELENTERVEYDEN HOITO-OHJELMA JORDANIASSA
Step 1
Jalkautuvat
palvelut
*Koordinaatio
*Tiedottaminen
*Koulutukset
*Ohjaaminen
MIELENTERVEYDEN HOITO-OHJELMA JORDANIASSA
Step 2
Alkuarvio
*Hoitosuunnitelma
*Psykoedukaatio
*Ryhmien
muodostaminen
-> Dokumentaatio!
MIELENTERVEYDEN HOITO-OHJELMA JORDANIASSA
Step 3
Hoito
*Ryhmämuotoinen
*Yksilöllinen
*Fysioterapia
*Sosiaalityö
-> ohjaaminen
MIELENTERVEYDEN HOITO-OHJELMA JORDANIASSA
Step 4-5-6-7-
Seuranta
1 / 3 / 6 / 12 kk
CVT:N HOITOMALLI
- Safety and Stabilization
- Remembrance and Mourning
(River of Life.. Working through Trauma…)
- Reconnection to self and others
Tsetsenia; Kadonneiden omaiset
- Tarinat (kertominen ja kuunteleminen, muu ilmaisu)
- Yksilön, perheen tai yhteisön jakamat tarinat
- Systemisyys (merkitysten jakaminen)
- Työskentelytapa huomioi yksilöt, perheen ja laajemman yhteisön
- Dialektisuus (ristiriitaisuuksien kanssa eläminen)
- Epävarmassa tilanteessa voi soveltaa ns. sekä-että ajattelua
SODASSA JA
TERRORISMINVASTAISSA
OPERAATIOISSA KADONNEET JA
HEIDÄN OMAISET
- TOIVO JA EPÄTOIVO
- EPÄSELVÄ MENETYS
(JÄHMETTYMINEN, BOSS) - SUKUPUOLIROOLIT, PERHEET JA
KULTTUURI (YHTEISÖ, SYRJINTÄ) - POLITIIKKA JA LIIKKUMAVARA
Tsetsenia, kadonneiden omaiset, Rinnalla kulkeminen
- Tukea-antava kuunteleminen
- Tiedon antaminen perheille
- Apu kadonneiden etsinnässä
- Tuki hallinnollisissa ja lakiasioissa
- Vertaistukiryhmät
- Tuki orientoitumiseen muuhun elämään
- Perheen sisäinen kommunikaatio
- Yhteisön mobilisiointi
- Tunnistaminen/tunnustaminen
- Edelleen ohjaaminen
