Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

HY Global Health 2025 > Globaalit silmäsairaudet, suun terveys, mielenterveys > Flashcards

Globaalit silmäsairaudet, suun terveys, mielenterveys Flashcards

1
Q

Näkövammaisten määrä

A

2.2 miljardia (joista 1 miljardilla estettävissä oleva silmäsairaus tai vielä diagnosoimaton sairaus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Alueet joissa eniten estettävissä olevaa näkövammaisuutta/sokeutta

A

Kaakkois-Aasia, Itä-Aasia, Etelä-Aasia, Oseania,
(Saharan eteläpuolinen Afrikka)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Iän vaikutus silmäsairauksiin:

A
  1. vastasyntyneiden silmätulehdukset, keskosten verkkokalvosairaus,
    tuhkarokon ja A-vitamiinin puutteen aiheuttamat sarveiskalvosamentumat, vaikea-asteisen likinäköisyydenkehittyminen
  2. 80% kaukonäön ja n.70% lähinäön merkittävästä heikkenemisestä esiintyy yli 50-vuotiailla
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Sukupuolen vaikutus näkövammaisuuden esiintymiseen

A

Ikävakioitunakin naisilla kohtalainen / vaikea näkövammaisuus 7% yleisempää

Erit. Trakooma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
A

Trakooma (depositphotos.com)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
A

A-vitamiinin puutoksen silmälöydökset (xerofhtalmia), +hämäräsokeus +Bitotin täplät

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
A

A-vitamiininpuutos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

A-vitamiininpuutos lisää riskiä lapsilla sairastua…

A

tuhkarokkoon.

2 pv suuriannoksiset A-vitamiinit hoitona ensiapuna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Lasten näkövammaisuus, matalan tulotason maat, suurin syy

A

synnynnäinen kaihi, leikkaus ensimmäisten kuukausien aikana, syyt syfilis, HIV jne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Lasten näkövammaisuus, keskitason tulon maat

A

ROP (retinopathy of prematurity)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Lasten näkövammaisuus, korkean tulotason maat

A

Aivojen- ja verenkierron häiriöt, operaatioita vaativat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Elintavat - vaikutus näkövammaisuuden esiintymiseen

A

◦ Ylipaino -> diabetes, tupakointi

-> verkkokalvosairaudet ja kaihi,

lisääntynyt lähityö sisällä -> vahva likinäköisyys

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Spesifit syyt
Ikärappeumaa esiintyy…

A

…8 milj. ihmisellä

-yleisempi sokeuttaja kuin glaukooma
-Vain kosteaan muotoon hoito, toistetut silmänsisäiset lääkeinjektiot leikkaussaliolosuhteissa 1 – 3 kk
välein, useampia vuosia

-kustannustehokas, merkittävästi vähentänyt näkövammaisuutta Suomessa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tupakointi lisää kostean ikärappeuman riskiä…

A

…. x2 – 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Diabeettinen
retinopatia, potilaita noin

A

… 3.9 milj.

Noin 20%:lla DM2-diabeetikoista on retinopatiaa (DMI lähes kaikilla)

Tästä noin 20% on näköä uhkaavaa
retinopatiaa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Diabeettisen retinopatian hoito ja seulonta

A

-Oikein ajoitettu hoito (laser ja injektiot)

-silmäpohjankuvaukset!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Trakooma (Chlamydia trachomatis) leviäminen

A

Silmiin hakeutuvat kärpäset lisääntyvät ulosteessa

Kuljettavat bakteereita+

leviää likaisten käsien ja pyyhkeiden välityksellä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Trakooma (Chlamydia trachomatis) patologia

A

infektiot ->
arpeutuminen -> ripsien kääntyminen -> sarveiskalvon arvet -> sokeutuminen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Sarveiskalvon arvet, koskettaa noin

A

4 miljoonaa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Sarveiskalvon arvet, useita syitä, mm.

A

◦ Onchocerciasis, jokisokeus
◦ A-vitamiinin puute
◦ Tuhkarokko
◦ Oftalmia neonatorum
◦ Vastasyntyneen voimakas silmätulehdus
(synnytyskanavasta)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Lepran vaikutus silmiin

A

◦ Kasvohermohalvauksen aiheuttama
räpytysrefleksin puute

-> sarveiskalvon
voimakas kuivuus ja haavautuminen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
A

Sarveiskalvon haavautuminen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Onchocerciasis eli jokisokeus, silmäoireiden lisäksi …

A

Ihossa depigmentaatio “leopardin nahka”

ja ihon
paksuuntuminen “liskonnahka”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q
A

Loa loa
”afrikkalainen silmämato”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
A-vitamiinin puutos
26
A-vitamiinin puutos, vuosittain sokeutuu...
...250 000–500 000 lasta, joista 50% kuolee 12 kk kuluessa sokeutumisesta
27
A-vitamiinin puute altistaa...
lapsuuden infektioille, sokeudelle, hidastaa parantumista, hidastaa pituuskasvua -> A-vitamiinilisä alle kouluikäisille!
28
A-vitamiinin puute lisää myös äidillä...
... raskauden, lapsivuodeajan ja imetyksen aikaisia ongelmia Imetyksen tärkeys erit. silloin, kun hyvälaatuisia korvikkeita ei ole saatavilla
29
Silmävammat Pienet sarveiskalvonaarmut voivat johtaa...
... vaikeisiin bakteeritulehduksiin ilman hoitoa (Ab-voide + monokulus)
30
Syitä silmävammojen akutitoitumiselle/vaikeutumiselle:
◦ Köyhyys ◦ Tietämättömyys ◦ Sairaanhoitopalveluiden puute, lääkkeiden puute ◦ Sopimattomat (itse)hoitomenetelmät ◦ Hoitoon hakeutumisen viive
31
Kasvaako mielenterveyden tautitaakka? – 1990-2019 mielenterveyden absoluuttinen tautitaakka kasvoi ...
...48%
32
– Ikävakioitu mielenterveyden tautitaakka ei muuttunut vuosien ....
....1990 ja 2019 välillä, mutta kasvoi vuodesta 2019 vuoteen 2021
33
Mielenterveyden häiriöt aiheuttivat ...
...17% sairaana eletyistä elinvuosista (YLD) vuonna 2021 (Tästä masennus 37%)
34
Itsemurhat...
.... 14. tärkein syy elinvuosien menetykseen (YLL) – 700 000 itsemurhaa vuosittain
35
Mielenterveysongelmien tautitaakka suurin...
... vauraissa maissa ja alueilla, joilla taloudellinen eriarvoisuus on suurempaa
36
(Mielen)terveyspalvelujen käyttö on ...
...monivaiheinen prosessi, johon vaikuttavat yksilölliset ja rakenteelliset tekijät
37
Tavallisia masennuslääkkeitä ei ole saatavilla ...
...25%:ssa matalan tulotason maassa
38
Chilen Universal Health Care Programmin mielenterveyden palveluista erityisesti..
... lievät-keskivaikeat oirekuvat, iäkkäät ja naiset hyötyivät
39
Maailmassa keskimäärin 9 mielenterveystyöntekijää per
....100.000 , joista 1.6 matalan vs 72 korkean tulotason maissa
40
Tarvitaan vähintään x miljoonaa mielenterveyden ammattilaista kehittyviin maihin
1.2 miljoonaa
41
yksi mahdollisuus lisätä hoidon saatavuutta
Tehtävien jakaminen/siirto (task sharing/shifting)
42
Mielenterveys Nepalissa Mielenterveyden tautitaakka suuri;
Köyhyys, luonnonkatastrofit, sisällissota 1996-2006, kidutuksen uhrit
43
Mielenterveys Nepalissa, terveysbudjetista mielenterveyteen...
<1% Yksi julkinen psykiatrinen sairaala, ei toimivaa lähetejärjestelmää, vähän mielenterveyttä terveystyöntekijöiden peruskoulutuksessa Perinteisten parantajien käyttö
44
Terapeuttikoulutus Nepalissa Pääsyvaatimus:
vähintään 12 vuoden peruskoulu käytynä Kesto 6kk
45
Terapeuttikoulutus Nepalissa Perustuu
...kognitiivisen käyttäytymisterapian ja ratkaisukeskeisen terapian viitekehyksiin – Rohkaistaan käyttämään paikallisia selviytymiskeinoja ja oman kielen ilmaisuja psyykkisille vaikeuksille – Altistusterapia, jooga ja meditaatio
46
Maallikkoterapeuttien antama terapia Nepalissa...
...auttoi lievittämään psyykkisiä oireita
47
Chilessä kansallinen hoitotakuu valituissa mielenterveysongelmissa...
...lisäsi hoitoon pääsyn todennäköisyyttä huomattavasti
48
Suusyöpä * Esiintyvyys
...miehet 13 /100 000, naiset 5/100 000 vuosittain * 16. yleisin syöpätyyppi globaalisti, 4. yleisin maissa, joissa alhainen tai keskitason HDI (human development index)
49
Suusyöpä - yleisin syöpätyyppi...
....Kaakkois-Aasialaisilla miehillä * Tupakka taustalla 90% tapauksista, alkoholi, HIV/AIDS
50
Suusyöpä * 5-year survival rate ....
50% hoidettuna (Jyrkässä kasvussa monissa matalan tulotason maissa, joissa jää lähes aina hoitamatta)
51
HIV suumanifestaatiot
* Noin 40 milj. HIV-tartunnan saanutta, joista suurin osa Afrikassa (2023) * 77 % potilaista saa lääkitystä (ART)
52
HIV suumanifestaatiot, Suuoireet:
NUG, karvainen leukoplakia, sieni-infektiot, Kaposin sarkooma, Non-Hodgkinlymfooma ja ientulehdus * 75% HIV potilaista vähintään yksi suuoire, 6% suuoire ensimmäisenä merkkinä HIV infektiosta
53
Noma (Cancrum oris)
54
Kaposin sarkooma (HIV)
55
Karvainen leukoplakia (HIV)
56
Noma (Cancrum oris) ”Opportunisti-infektio jonka syy on ...
...äärimmäinen köyhyys”
57
”Noma belt”:
Burkina Faso, Mali, Niger, Nigeria, Senegal, Etiopia
58
Noma (Cancrum oris) Sairastuneet ... Riskitekijät...
...1-5 vuotiaita lapsia maaseudulla kehitysmaissa ...Riskitekijät: huono hygienia, aliravitsemus, infektiot
59
Noma (Cancrum oris) Kuolleisuus...
... 80 – 90%
60
Noma (Cancrum oris) Hoito...
... ravinteet, iv antibiootti, nekroottisen kudoksen poisto, plastiikkakirurgia
61
Globaali suusairauksien tautitaakka - Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study (GBD) 2021 * Tapausmäärät globaalisti
Hoitamaton karies pysyvissä hampaissa (n. 2,2 miljardia) maailman yleisin krooninen sairaus
62
* Vakava parodontiitti
(n. 1,1 miljardia) * Jonkinasteinen parodontiitti jopa 50 % maailman väestöstä
63
* Maitohammaskaries
(n. 0,5 miljardia)
64
* Hampaattomuus
0,4 miljardia
65
* Suusairauksia lähes ...
...3.7 miljardilla ihmisellä
66
* Suusairauksien vuoksi n. x miljoonan terveen henkilövuoden menetys/v (DALY)
23
67
Globaali suusairauksien tautitaakka - trendit * 75 % sairastavista ...
keskitulotason maissa
68
Globaali suusairauksien tautitaakka - trendit * Kasvu tapausmäärissä 1990-2021, erityisesti
* Vakava parodontiitti: 92 % * Karies pysyvissä hampaissa: 53 % * Suusyövät: 162 % *Hampaattomuus: 100 %
69
Globaali suusairauksien tautitaakka - trendit * Eniten kasvua maantieteellisesti...
(Afrikka, Itäinen Välimeri, Kaakkois-Aasia) * Kasvu johtuu pääasiassa väestön kasvusta ja ikääntymisestä
70
Suusairauksien seuraamukset
* Kipu ja kärsimys * Toiminnalliset ja psyko-sosiaaliset ongelmat * Alentunut elämänlaatu * Sosio-ekonomiset ongelmat * Ennenaikainen kuolema
71
Suusairauksien seuraamukset, Yhteys muihin sairauksiin
* Aivoinfarkti, aivovaltimopullistuma * Sydän ja verisuonisairaudet * Hengitystiesairaudet * Diabetes * Nivelreuma * Munuaissairaudet * Syövät * Dementia, Alzheimer
72
Suusairauksien raskauskomplikaatiot
(pre-eklampsia, keskenmenot, keskosuus)
73
Suusairaudet aiheuttavat vuositasolla kuluina
n. 390 miljardin USD kulut hoitokustannuksina ja 325 miljardin USD kustannukset tuottavuuden laskuna.
74
Suun sairauksien hoitokuluista 82% on...
...korkean tulotason maissa ja 1% Saharan eteläpuoleisessa Afrikassa
75
Hammashoidon kustannukset ja saatavuus Tansaniassa. (Nyamuruekunge et al, BMC oral Health 2015)
* Hoitoon hakeudutaan lähes ainoastaan kipuoireiden vuoksi * Hampaan poiston hinta 4 x henkilön päivittäiset käyttövarat
76
* Hampaan paikkauksen hinta Tansaniassa on...
...10 x päivittäiset käyttövarat -> Hammas poistetaan useammin kuin paikataan
77
Suuterveydenhuolto matalan tulotason maissa
* Yksityiset palveluntarjoajat suurissa kaupungeissa rikkaille * Muualla poliklinikat * Maaseudulla hoitoa rajoitetusti tai ei lainkaan * ”Dental therapists” tai muu kuin hammashuolto-henkilöstö palvelun tarjoajana * ”Out of pocket” maksut (55% vs 20% muussa terveydenhuollossa)
78
Suusairauksien riskitekijöitä
KÖYHYYS * Huonot elinolosuhteet * Alhainen koulutus * Tupakointi ja alkoholin käyttö * Huono suuhygienia * Vähäinen fluorin saanti * Runsas sokerin käyttö * Aliravitsemus
79
Suusairauksien riskitekijöitä, muut kuin köyhyyteen liittyvät
* Vähäinen syljen eritys ja epäedullinen koostumus * Lääkkeet, yleissairaudet * Puolustusvaste * Ikä * Geneettiset tekijät, rotu, ympäristö
80
Fluorin käyttö on lääketieteen tehokkaimpia sairauden ehkäisykeinoja! Karies vähenee ...
...20 – 60 % metodista riippuen
81
Suuterveyden edistämisen painopisteet
* Monitoroinnin, tiedonkeruun ja raportoinnin kehitys * Suuterveysohjelma joka maalle * Juurisyihin vaikuttaminen (sokerin kulutus, tupakointi!) * Itsehoidon mahdollistaminen, fluorin lisäys -> sairauksien EHKÄISY
82
Suuterveyden edistämisen painopisteet, Suun terveys integroituna...
...terveydenhuollon muihin järjestelmiin, mm. neuvolaan * ”Risk pooling”: vähintään perustason hoito saatava ilman, että se aiheuttaa taloudellisen katastrofin * Etävastaanotot
83
Suusairaudet ovat kalliita hoitaa mutta...
... halpoja ehkäistä
84
Mikä estää suuterveyden globaalin edistyksen
* Tiedon, tahdon ja rahoituksen/koulutuksen puute
85
Noma (Cancrum oris) Globaali ilmaantuvuus
140 000/v , esiintyvyys n. 1 000 000/v

HY Global Health 2025 (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions