konsultationen af børn Flashcards

1
Q

Hvad er godt at starte eksamenen med at spørge?

A

Ind til om pt’en har behov for undersøgelse med det samme, eller man kan starte med anamnesen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er vigtigt ift. dispositioner?

A
  • arvelige sygdomme
  • forældrenes højde og pubertet (børn med udviklings- og vækstforstyrrelser)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er vigtigt ift. ekspositioner?

A
  • sygdom i husstanden eller institution
  • udlandsrejser
  • rygning og husdyr i husstanden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er vigtigt i anamnesen mht. tidligere?

A

PÆD:
- problemer i graviditeten
- fødselsforløb
- GA, længde og vægt ved fødslen
- psykomotorisk udvikling ift. fuldte milepæle
- vaccinationer
- tidligere sygdomme, indlæggelser, medicin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er vigtigt i kost anamnesen ift. børn?

A

spædbørn:
- modermælk eller erstatning
- overgangskost og hvornår
børn:
- hvilket indtag af fødevarer
- spise ritualer
- mangel af mineraler eller vitaminer
- følger vækstkurver

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

nævn en vigtig milepæl ift. grovmotorik ved 6 uger, 6 og 12 mdr

A

6 uger: løfter hovedet ved mavestilling
6 mdr: sidder uden støtte
12 mdr: går alene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

nævn en vigtig milepæl ift. sprog og hørelse ved nyfødte, 2-3 mdr og 5 mdr

A

nyfødt: reagerer på høje lyde
2-3 mdr: pludrer
5 mdr: drejer hovedet efter lyde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

nævn en vigtig milepæl ift. sprog og hørelse ved 9 mdr, 1 år og 2 år

A

9 mdr: siger mama og dada
1 år: siger ord
2 år: laver sætninger med + 2 ord

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

nævn en vigtig milepæl ift. finmotorik og syn ved 6 uger, 4 mdr, 6 mdr og 12 mdr

A

6 uger: følger ansigter
4 mdr: rækker ud
6 mdr: helhåndgreb
12 mdr: samler små ting op

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

nævn en vigtig milepæl ift. social adfærd ved 6 uger, 6 mdr, 12 mdr og 2 år

A

6 uger: smiler
6 mdr: putter mad I munden
12 mdr: drikker fra kop
2 år: hjælper med påklædning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hvad er ved børn vigtigt i anamnesen ift. socialt?

A
  • familieforhold
  • forældrenes situation ift. sygdom og misbrug
  • trivsel i institution
  • fritidsaktiviteter
  • venskaber
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nævn ABCD gennemgangen

A

A (airway): frie luftveje
B (breathing): respirationsfrekvens, luftskifte, saturation
C (cirkulation): hjertefrekvens, puls, kapillærrespons, blodtryk
D (disability): bevidsthedsniveau, motorisk respons, pupiller, trøstbar/irritabel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hvad er der vægtestimering ift. små børn?

A

5 mdr: fordoblet fødselsvægt
1 år: tredoblet fødselsvægt (ca. 10 kg)
1-10 år: 2 x (alder + 4)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hvad er vigtigt og have med i udseendet på 1-2 årige børn?

A
  • frontaneller
  • suturer
  • dysmorfe træk
  • tegn på endokrinologisk sygdom
  • farve
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hvad er respirationsfrekvensen for nyfødte?

A

normal: 30-50
takypnø > 60

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hvad er respirationsfrekvensen for børn < 1 år?

A

normal: 20-40
takypnø > 50

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hvad er respirationsfrekvensen for børn 1-5 år?

A

normal 20-30
takypnø > 40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hvad er respirationsfrekvensen for børn 6-12 år?

A

normal 15-20
takypnø > 30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

hvad er de kliniske fund ved bronkiolitis?

A
  • takypnø
  • indtrækninger
  • hyperinflation
  • hyperresonans ved perkussion
  • crepitation over det hele ved stetoskopi
  • rhonchi ved stetoskopi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

hvad er de kliniske fund ved pneumoni?

A
  • takypnø
  • stødende respiration
  • spil af ala nasi
  • dæmpning ved perkussion
  • krepitation ved stetoskopi
21
Q

hvad er de kliniske symptomer ved astma?

A
  • nedsat bevægelse af thorax
  • hyperinflation
  • brug af accessoriske muskler
  • indtrækninger
  • hyperresonans ved perkussion
  • forlænget eksspir ved stetoskopi
  • rhonchi ved stetoskopi
22
Q

hvad er hjertefrekvensen ved børn < 1 år?

A

normal 100-160
takykardi > 180

23
Q

hvad er hjertefrekvensen ved børn 1-5 år

A

normal 80-140
takykardi > 160

24
Q

hvad er hjertefrekvensen ved børn > 5 år

A

normal 60-110
takykardi > 130

25
Hvad er de 5 kendetegn ved patologiske hjertemislyde?
1. mislyde der kan høres over hele prækordiet 2. kraftige mislyde evt. med snurren 3. diastoliske mislyde 4. ledsagede kardielle symptomer 5. alder < 1 år
26
Hvor meget kan leveren palperes under kurvaturen hos raske børn?
1 fingersbredde (2 cm)
27
Hvor meget kan leveren palperes under kurvaturen hos nyfødte?
2 fingersbredder (3 cm)
28
Hvilke advarselssignaler er der hos børn ift. undersøgelse af abdomen?
- akutte mavesmerter hos et barn, der ikke bevæger sig - tyst abdomen
29
hvilke abnorme fund kan findes ved palpation af frontanellerne?
indsunken: tegn på dehydrering spændt: tegn på forhøjet intrakranielt tryk (hyppigst grundet meningitis eller hydrocefalus)
30
nævn hvilke ting der undersøger muskeltonus hos 1-8 mdr børn
- siddeevne evt. uden støtte (6 mdr) - optrækning i armene med hovedkontrol (3 mdr) - liggende på maven og løfter overkrop og hovedet selv (3 mdr)
31
hvornår kan en formel test af kraften hos børn udføres?
efter 4 års alderen - før det observation af barnet
32
hvad er specielt hos nyfødte ift. reflekser?
- babinskis er fysiologisk hos børn < 1 år - fodklonus kan udløses ved pludselig dorsalfleksion indenfor de første levemåneder
33
nævn de 12 kranienerver
I olfactorius II opticus III oculomotorius IV trochlearis V trigeminus VI abducens VII facialis VIII vestibulocochlearis IX glossopharyngeus X vagus XI accessorius XII hypoglossus
34
nævn test for kranienerverne
II: synsfelt og styrke III, IV, VI: øjenbevægelser, pupilrefleks V: bidstyrke, sensibilitet i ansigtet VII: ansigtskraft VIII: fingergnidning IX, X: uvuladeviation XI: kraft i trapezius og sternocleiden XII: tungebevægelse og -kraft
35
hvornår skal forhøjet systolisk BT hos børn udredes?
3-10 år > 110 mmHg > 10 år > 120 mmHg
36
hvor længe alderskorrigeres et præmaturt barn ift. udvikling?
til det er 2 år
37
nævn de 5 neonatale reflekser
- mororefleksen (symmetrisk tonus ved pludselige bevægelser af barnet) - griberefleksen (fingerfleksion omkring givne genstande) - søgerefleksen (hovedet drejer mod stimulus) - gangrefleksen (gang når barnet holdes vertikalt på underlag) - sutterefleksen
38
forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer nyfødt
Obj: - hofteled - stetoskopi - femoralispulse - genitalier - vægt, længde, hovedomfang forebyggende tiltag: - evt. hepatitis B (1, 2 og 12 mdr) - vitamin K IM - hørescreening - stofskifte screening
39
forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 5 uger
obj: - frontaneller og suturer - pupilrefleks - ganespalte - stetoskopi - abdomen - hofteled - femoralispulse - genitalier - neonatale reflekser - vægt, længde, hovedomfang
40
forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 3 mdr
vaccination: - difteri, tetanus, kighoste, polio, HiB - pneumokok
41
forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 5 mdr
obj: - færdigheder motoriske - kranieform - skelen - hofteled - genitalier - forsvinden af neonatale reflekser - vægt, længde, hovedomfang vaccination: - difteri, tetanus, kighoste, polio, HiB - pneumokok
42
forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 12 mdr
obj: - motorisk, sproglig, social udvikling - skelen - stetoskopi - abdomen - genitalier - vægt, længde, hovedomfang vaccination: - difteri, tetanus, kighoste, polio, HiB - pneumokok
43
forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 15 mdr
MFR vaccine
44
forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 2 år
obj: - motorisk, sproglig, social udvikling - skelen - genitalier - vægt, længde, hovedomfang
45
forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 3 år
obj: - motorisk, sproglig, social udvikling - syn, skelen - vægt, højde
46
forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 4 år
obj: - motorisk, sproglig, social udvikling - syn, skelen - otoskopi - vægt, højde MFR vaccine
47
forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 5 år
obj: - syn - genitalier - vægt, højde vaccine difteri, tetanus, polio
48
forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 12 år
HPV vaccine x 2 indenfor 1 år