Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K8: Kvinde, mor, barn > endokrinologi børn > Flashcards

endokrinologi børn Flashcards

1
Q

hvad forårsager diabetes?

A

type 1: autoimmun destruktion af beta-celler i pancreas

type 2: svær overvægt med familiær disposition

type 3: andre typer

type 4: gestationel diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

hvad er symptomerne på diabetes?

A
  • polyuri (herunder enuresis nocturna hos tidligere renlige)
  • polydipsi
  • vægttab
  • træthed
  • candida infektion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hvad er de sene tegn ved diabetisk ketoacidose?

A
  • ånde med lugt af acetone
  • opkastninger
  • dehydrering
  • mavesmerter
  • dyb, regelmæssig og hurtig respiration (kompensation for acidosen, udrenser CO2)
  • hypovolæmisk shock
  • sløvhed
  • koma
  • død
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

hvad er vigtigt at gøre ved børn med nydiagnosticeret diabetes?

A

akut henvisning til børneafdelingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

hvordan bekræftes diagnosen på diabetes type 1?

A
  • kapillær eller plasmaglukose på >= 11,1 mol/L
  • glukosuri
  • ketonuri
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hvordan behandles moderat til svær ketoacidose?

A
  • IV insulin (langsomt)
  • IV væske og kalium (langsom dehydrering)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hvordan behandles let ketoacidose?

A
  • spise og drikke sufficient
  • insulin subkutant
  • kalium peroralt
  • IV væske og elektrolytter ved opkast og dehydrering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

hvad skal monitoreres hos et indlagt barn med ketoacidose?

A
  • væskeindgift og tab
  • blodsukker
  • elektrolytter, kreatinin, syre-base status
  • neurologisk status
  • ekg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hvilke undersøgelser bekræfter diagnosen diabetisk ketoacidose?

A
  • blodsukker > 11,1 mol/L
  • blodketoner > 3 mol/L
  • kreatinin, karbamid, elektrolytter viser dehydrering
  • syre-base status viser metabolisk acidose
  • urinstix er positiv for glukose og ketoner
  • vægt
  • ekg viser T-taks ændringer ved hypokaliæmi
  • evt. venyler og urindyrkning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

nævn eks og forskelle på humaninsulin

A

hurtigt virkende Actrapid indtræder indenfor 30 min, maks virkning efter 2-3 t og virker op til 8 t

intermediært virkende Insulatard indtræder indenfor 1-2 t, maks virkning efter 4-12 t og kan gives som basisinsulin 2 x dagligt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

nævn eks og forskelle på insulinanaloger

A

ultra hurtigtvirkende Novorapid virker i 4 t med maks virkning efter 30 min

langtidsvirkende Levemir anvendes som basis insulin 1-2 x dagligt

blandingsinsulin Novomix 30 virker både hurtigt og intermediære

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

nævn forskellige former for administration

A

pumpebehandling giver kontinuerlig infusion af hurtigvirkende insulin

basal-bolus-terapi er injektioner med langtidsvirkene insulin morgen og aften suppleres med hurtigt virkende før måltider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hvad er vigtigt mht. diæten hos diabetikere?

A

sund kost med fedt indhold < 30 % af det totale kalorieindtag og et stort indtag langsomt optagende kulhydrater og fibre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hvad forårsager en stigning i BS?

A
  • manglende insulin
  • fødevarer
  • sygdom
  • menstruation
  • væksthormon
  • stress
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hvad forårsager et fald i BS?

A
  • insulin
  • fysisk aktivitet
  • alkohol
  • medicin
  • angst
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hvad er mål BS og hvad tages det med?

A

4-8 mol/L kan foretages med blodsukkerapparat eller kontinuerlig glukoseregistrering

HbA1c afspejler BS i 4-6 uger og måles flere gange årligt med et mål på 59 mmol/mol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hvordan defineres hypoglykæmi og hvad er symptomerne?

A

BS < 4 mmol/L
- sult
- svedtendens
- mathed
- svimmelhed
- kraftesløshed i benene
- bleghed
- irritabilitet
- kramper
- bevidstløshed

18
Q

hvordan behandles hypoglykæmi?

A

i den tidlige fase med druesukker tabletter eller sukkerholdige drikke

svær hypoglykæmi (bevidstløshed, kramper) behandles med glukagonpen

ved indlæggelse behandles med IV glukose ved bevidstløshed

19
Q

hvad er de langsigtede mål for behandling af diabetes?

A
  • normal vækst og udvikling
  • normal livsførelse
  • god BS kontrol
  • børnene selv tager ansvar
  • undgå hypoglykæmi
  • forebygge følgesygdomme
20
Q

hvad kontrolleres i en diabetes kontrol?

A
  • vækst og pubertetsudvikling
  • BT
  • nyrepåvirkning
  • øjne
  • neuropati
  • andre associerede sygdomme
21
Q

hvorfor er det vigtigt at kende symptomerne for kongenit hypotyreose?

A
  • manglende diagnosticering ved neonatal screening grundet lav TSH pga. central hypotyreose
  • kan forårsage svær mental retardering
22
Q

hvad er den hyppigste årsag til kongenit hypotyreose?

A

malsdescens af gl. thyroidea eller atyreose (fravær)

23
Q

hvad er de kliniske fund ved kongenit hypotyreose?

A
  • dårlig trivsel
  • ammeproblemer
  • langvarig ikterus
  • obstipation
  • bleg, kølig, tør hud
  • grove ansigtstræk
  • stor tunge
  • hæs stemme
  • hypotoni
  • umbillikalhernie
    -forsinket udvikling
  • stor frontanelle
  • struma
24
Q

hvad er de kliniske fund ved erhvervet hypotyreose?

A
  • væksthlmning
  • kuldeintolerens
  • tør hud
  • kolde ekstremiteter
  • bradykardi
  • tyndt, tørt hår
  • blege, hævede øjne
  • tab af øjenbryn
  • struma
  • træge reflekser
  • obstipation
  • forstyrret pubertet
  • overvægt
  • epifysiolyse af proximale femur
  • indlæringsvanskeligheder
25
Q

hvad undersøges ved et PKU-kort?

A

T3 og T4

26
Q

hvordan behandles hypotyreose?

A

livslang peroral tyroksin med dosisjustering baseret på vækst, TSH og T4

27
Q

hvad er den hyppigste årsag til erhveret hypotyreose?

A

autoimmun thyroiditis (hashimotos)

28
Q

hvad er den hyppigste årsag til hypertyreose?

A

TSH receptor stimulerende antistoffer (graves)

29
Q

hvad er de kliniske fund ved hypertyreose?

A
  • angst
  • rastløshed
  • øget appetit
  • svedtendens
  • diarre
  • vægttab
  • rapid højdevækst
  • fremskreden knoglemodning
  • tremor
  • takykardi
  • perifert varm
  • struma
  • indlærings/adfærdsvanskeligheder
  • psykose
  • sjældent øjenfund
30
Q

hvordan ses BP ved en med hypertyreose?

A

høje T3 og T4, mens TSH er supprimeret

31
Q

hvordan behandles hypertyreose?

A

thiamazol, der hæmmer syntesen af thyroideahormoner

evt. supplement med beta-blokker, der mindsker symptomerne
- radioaktivt jod
- kirurgi

32
Q

hvad er neonatal hypertyreose?

A

forekommer grundet overførsel over placenta af antistoffer fra en mor med Graves. Symptomer er væksthæmning, uro, irritabilitet, dårlig trivsel, taykardi, svedtendens og medfører behandling indtil antistofferne er nedbrudt

33
Q

hvilke typer af binyrebarkinsufficiens findes der?

A
  • primær insufficiens, der er medfødt pga. fx andrenogenitalt syndrom
  • erhvervet insufficiens - Addisons, der kan skyldes autoimmun sygdom eller binyreblødning eller infarkt
  • sekundær insufficiens grundet ACTH mangel
34
Q

beskriv addisons krise

A

livstruende hyperakut tilstand over dage til timer med symptomerne:
- opkastninger
- kulderystelser
- feber
- bevidsthedspåvirkning
- lav natrium og høj kalium
- hypoglykæmi
- dehydrering
- hypertension

35
Q

hvilke kroniske symptomer kan der være ved Addisons?

A
  • opkastninger
  • træthed
  • dårlig trivsel
  • vækstretardering
  • brunlig pigmentering
36
Q

hvordan stilles diagnosen Addisons sygdom?

A

ACTH stimulation (Synachten test), hvor kortisol ikke stiger sufficient

37
Q

hvordan behandles Addisons krise?

A
  • IV isotonisk NaCl
  • IV glukose
  • IV hydrokortison

herefter peroral hydrokortison og mineralkortikoid, der øges i dosis ved stress

38
Q

hvad er Cushings syndrom?

A

skyldes forhøjet kortisol eller andre glukokortikoider i blodet og kan skyldes langvarig glukokortikoid behandling, ACTH- producerende hypofyse eller binyre tumor

39
Q

hvilke kliniske fund findes ved Cushing?

A
  • væksthæmning
  • adipositas
  • røde kinder
  • hirsutisme
  • striae
  • hypertension
  • sugillationer
  • glukoseintolerence
  • muskelatrofi
  • osteoporose
  • psykiske problemer
40
Q

hvordan diagnosticeres Cushing?

A
  • høj frit kortisol i døgnurin
  • uringlukose
  • højt BT
  • ACTH for højt eller lavt
  • evt. mangel på døgn variation i kortisol
  • dexamethasonsuppressionstest viser manglende hæmning af morgen plasmakortisol
41
Q

hvordan behandles Cushing?

A

operation eller stråler ved tumor

K8: Kvinde, mor, barn (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions