Kols

Question 1

KOLS

Answer 1

1. Kronisk innsnevring eller sammenfall av mindre luftveier er årsak til økt luftveismotstand.
2. Redusert overflateareal for gassutveksling er årsak til dårlig gassutveksling

Question 2

Hvilke sykdommer kjennetegner KOLS?

Answer 2

Kronisk bronkitt og emfysem

Question 3

Utredning KOLS

Answer 3

Spirometri, rtg, evt. CT, blodprøver

Question 4

Kronisk bronkitt

Answer 4

En irritasjonstilstand i luftveiene med vedvarende hoste med daglig ekspektorat i minst 3 mnd i minst to påfølgende år. Sammensatte årsaker: tobakk, luftforurensing disponerer, arv, dårlig behandlet astma

Question 5

Emfysem

Answer 5

Patologisk anatomisk diagnose karakterisert ved destruksjon av vev i respiratoriske bronkioler og alveoler. Tap av alveolevegger og dermed økt lufteinnhold i lungene. Permanent utvidelse av strukturene og redusert elastisitet i lungevevet. Årsaker: tobakk og alfa-1-antitrypsin-mangel (genetikk)

Question 6

Emfysem symptomer

Answer 6

Dyspné og produktiv hoste. Tønneformet thorax. Peruksjon/auskultasjon. Stor blære etter bortfall av alveoler kalles bulla, kan sprekke

Question 7

Symptomer KOLS

Answer 7

Kronisk produktiv hoste, særlig om morgenen. Pipelyder under ekspirasjon, og forlenget ekspirasjon. Akutt forverring ved infeksjon

Question 8

KOLS diagnose

Answer 8

Anamnese, klinisk undersøkelse, spirometri, redusert FEV1 og PEF bedres i liten grad hvis man gjør ny spirometri etter inhalert bronkodilaterende medikamenter

Question 9

KOLS behandling

Answer 9

Slutte å røyke, utbedre disponerende forhold i miljøet
Bronkodilaterende medikamenter: reversibilitet
Glukokortikoider: respons
Antibiotika ved infeksjon
Fysioterapi
Pneumokokkvaksine
evt. oksygen

Question 10

KOLS komplikasjoner

Answer 10

Bronkopneumoni: lungebetennelse
Bronkietasier: lokale utvidelser av bronkialtreet
Cor pulmonale: pulmonal hypertensjon