KML VLL - Anemie

Question 1

Ferritine

Answer 1

Bindt ijzer in de cellen - normaalgesproken is deze waarde evenredig aan die van ijzer.
–> activatie bij: ijzerstapeling en inflammatie
–> remming bij: laag ijzer en hypoxie.

Question 2

Hepcidine

Answer 2

Remt afgifte van ijzer uit enterocyten en beenmergmacrofagen en heeft een beschermde functie tegen een overmatig ijzeraanbod.
–> activatie: ijzerstapeling en inflammatie
–> remming: lage ijzerwaarde

Question 3

Transferrine

Answer 3

Transporteiwit van ijzer
–> productie bij: ijzertekort
–> remming bij: ijzerstapeling en inflammatie

Question 4

Haptoglobine

Answer 4

Bindt onder andere vrij hemoglobine en transporteert dit naar de lever via het plasma voor afbraak.
–> activatie bij: inflammatie
–> remming: -
–> verbruik: tijdens hemolyse

Question 5

Hypovolemie in de systemische circulatie

Answer 5

Zorgt voor een verhoogde ureum-heropname in de nieren:&raquo_space;1:10

Question 6

Hoge gastro-intestinale bloeding

Answer 6

Aminozuren uit hemoglobine worden in de darmen opgenomen en vervolgens in de lever afgebroken tot ureum:&raquo_space;1:10

Question 7

Normaal ureum:kreatinine

Answer 7

1:10-25

Question 8

Intrarenale nierfunctiestoornis

Answer 8

Verminderde heropname van ureum als gevolg van renale dysfunctie; cave verminder productie erytropoietine: <1:25

Question 9

Hb hoog, MCV normaal, reticulocyten hoog, ureum/kreatinine 2,5:10 –> oorzaak?

Answer 9

Dehydratie

Question 10

HB laag, MCV normaal, reticulocyten hoog, ureum/kreatinine-ratio 2,5:10 –> oorzaak?

Answer 10

Hoge tractus digestivus bloeding

Question 11

HB laag, MCV normaal, reticulocyten hoog, ureum/kreatinine-ratio 1:10 –> oorzaak?

Answer 11

Lage tractus digestivus bloeding

Question 12

HB laag, MCV verhoogd, reticulocyten laag, ureum/kreatinine-ratio 0,8:10 –> oorzaak?

Answer 12

Renale anemie

Question 13

Vitamine B1

Answer 13

• Vitamine B1 is nodig voor de afbraak van glucose. Bij gebrek aan vit B1 en wél glucose aanbod: energetische crisis in cellen –> verzuring. Hersenen zijn hiervoor het meest gevoelig = Wernicke encefalopathie
• Vitamine B1 is nodig voor de productie van neurotransmitters. Bij lage vit B1 en wél glucoseaanbod: acuut tekort aan vit B1 en neurotransmitters = delier

Question 14

Vitamine B12

Answer 14

Vitamine B12 is een co-factor van foliumzuurmetabolisme. Suppletie van foliumzuur kan evt. lage voorraad van vitamine B12 opmaken = onherstelbare myelineschade (neurologische symptomen), terwijl anemie wel hersteld wordt