Kliniek darmklachten

Question 1

Wanneer wordt er gesproken van obstipatie?

Answer 1

Wanneer de stoelgang te weinig frequent is, te hard en/of te moeilijk produceerbaar is.

Question 2

De oorzaken van obstipatie worden in twee soorten oorzaken verdeeld. Welke zijn dit?

Answer 2

Functioneel en organisch

Question 3

Noem voorbeelden van functionele oorzaken van obstipatie.

Answer 3

Leefstijl, zwakke buikpers, functionele darmaandoening, psychische factoren.

Question 4

Welke factoren in levensstijl zorgen voor obstipatie?

Answer 4

Voeding (weinig vezels en vocht), gebrek aan lichaamsbeweging, misbruik laxantia, uitstelgedrag

Question 5

Noem organische oorzaken binnen het colon/bekkenbodem.

Answer 5

Obstructie van het lumen
Ontsteking van de darmwand
Verminderde functie darmspieren
Verminderde functie bekkenbodem/sfincterspieren

Question 6

Noem organische oorzaken buiten het colon/bekkenbodem.

Answer 6

Obstructie colon door druk van buitenaf
Metabool/hormonaal
Zenuwaandoening
Medicatie

Question 7

Wat zijn divertikels en waardoor ontstaan ze?

Answer 7

Kleine uitstulpingen van de darmwand in de buikholte. Ze ontstaan op zwakke plekken in de darmwand die bij een verhoogde druk naar buiten stulpen.

Question 8

Wanneer spreken we van diverticulitis en wanneer van peridiverticulitis?

Answer 8

We spreken van diverticulitis wanneer zulke divertikels ontstoken raken, peridiverticulitis wanneer de ontstoken divertikels de darmwand perforeren.

Question 9

Wanneer kan er abcesvorming ontstaan van de divertikels?

Answer 9

Als de hals van de divertikels vol zit met feces.

Question 10

Wat zijn klachten bij acute diverticulitis?

Answer 10

Pijn in linker onderbuik, koorts en malaise, misselijkheid/braken. Drukpijn, evt. infiltraat.

Question 11

Hoe ontstaan aambeien?

Answer 11

Als je last hebt van obstipatie en dan gaat persen. Er komt dan te veel druk op het anale kanaal, wat druk zet op het veneuze systeem hier. Hierdoor ontstaan spataderen die kunnen gaan bloeden.

Question 12

Wat is een rectumprolaps?

Answer 12

Als je slappe bekkenbodemspieren hebt of vaak heel hard perst, dan kan een deel van het anusslijmvlies naar buiten komt.

Question 13

Hoe behandel je obstipatie?

Answer 13

Consumeren van voldoende vezels en vocht, voldoende lichaamsbeweging en gezonde toiletgang.

Question 14

Welke medicijnen kunnen gegeven worden bij obstipatie , waar gaat de voorkeur naar uit?

Answer 14

Laxantia, het liefst soepelmakers zoals lactulose of macrogol.

Question 15

Wat doen soepelmakers en waarom vermijden we prikkelende middelen?

Answer 15

Soepelmakers geven meer volume aan het feces en maken het soepel. Prikkelende middelen kan de darm afhankelijk van worden.

Question 16

Wanneer spreken we van acute en chronische diarree?

Answer 16

Acuut, als het minder dan 2 weken duurt.

Chronisch, als het langer dan 2 weken duurt.

Question 17

Wat houdt een secretoire oorzaak van diarree in?

Answer 17

De bacteriën in de darmen geven toxinen af die de darmwand prikkelen.

Question 18

Wat houdt een osmotische oorzaak van diarree in?

Answer 18

Stoffen in de darm houden het water vast.

Question 19

Wat houdt een exsudatieve oorzaak van diarree in?

Answer 19

Ontsteking van de darmwand, hierdoor verlies van vocht/slijm.

Question 20

Wat zijn oorzaken voor acute diarree?

Answer 20

Virale infectie (rotavirus), bacteriële infectie (Campylobacter/Salmonella/Vibrio cholerae)
Parasitaire infectie (giardia lamblia)

Question 21

Wat veroorzaken bacteriële infecties meestal?

Answer 21

Dysenterie, diarree met bloed en slijm.

Question 22

Wat is paradoxe diarree?

Answer 22

Er is een obstructie in het rectum door harde fecesprop of maligniteit. Hierdoor komt er alleen dunne feces langs.

Question 23

Wat is het klinische beeld van malabsorptie?

Answer 23

Patiënt heeft steatorroe, gewichtsverlies en buikpijn.

Question 24

Wat kunnen oorzaken van malabsorptie zijn?

Answer 24

Pancreasinsufficiëntie door chronische pancreatitis.
Coeliakie
Lactos-intolerantie

Question 25

Wat heeft coeliakie als gevolg?

Answer 25

Atrofie van de darmvlokken door onvoldoende absorptie van voedingsstoffen.

Question 26

Wat heeft een lactose-intolerantie als gevolg bij het drinken van melk?

Answer 26

Het lactase enzym mist, waardoor lactose in de darmen gist en er H2 en CO2 ontstaat.