Anatomie lieskanaal Flashcards
Wat voor verbinding is het lieskanaal bij mannen?
Een verbinding tussen de abdomen en het scrotum.
Wat voor verbinding is het lieskanaal bij vrouwen?
Een verbinding tussen de abdomen en labia.
Waaruit ontwikkelen de testis en epididymis? En welk onderdeel helpt de afdaling van de gonaden?
Uit de urogenitaallijst, het gubernaculum.
Wat is het gubernaculum?
Een bandvormige structuur die de gonaden help bij het afdalen. Deze ligt caudaal van de gonaden.
Door welke twee factoren is indaling van de gonaden mogelijk?
Door het gubernaculum en het feit dat de romp sneller groeit dan hier.
Waaruit ontwikkelt het scrotum zich en wat is het scrotum?
Uit de labioscrotale zwelling, bevat de testis en epididymis en is een uitzakking van de buikwand.
Hoe wordt de binnenkant (dorsale richting) van het lieskanaal genoemd?
Anulus inguinalis profundus
Hoe wordt de buitenkant (ventrale richting) van het lieskanaal genoemd?
Anulus inguinalis superficialis
Hoe wordt de laterale wand van het lieskanaal gevormd?
Door aponeurose van de m. obliquus externus.
Hoe wordt de mediale wand gevormd van het lieskanaal gevormd?
Door de fascia transversalis
Hoe wordt de bodem van het lieskanaal gevormd?
Door het lig. inguinale (Poupart)
Hoe wordt het plafond gevormd?
Door de m. obliquus internus abdominis en m. transversus abdominis
Welke drie hoofdstructuren bevinden zich in het lieskanaal van de man?
De funiculus spermaticus, de n. ilioinguinalis, en lymfevaten.
Welke structuren komen voor in de funiculus spermaticus/zaadstreng?
Ductus deferens (zaadleider), bloedvaten, zenuwen.
Welke bloedvaten zitten in de funiculus spermaticus?
Papiniform plexus, a. testicularis, a. ductus deferentis, a. cremasterica
Welke zenuwen zitten in de funiculus spermaticus?
Ramus genitalis, autonome zenuwvezels en plexus testicularis.
Waar is de n. ilioinguinalis verantwoordelijk voor?
Voor de sensibele innervatie van het scrotum en het dijbeen en motorische innervatie voor spieren in de buikwand.
Welke drie lymfeklieren liggen er rond het lieskanaal?
Inguinaal, iliacaal en lumbaal/para-aortaal
Welke structuren bevat het lieskanaal van een vrouw?
Lig. teres uteri en n. ilioinguinalis
Waarom komt een liesbreuk bij mannen het vaakst voor?
Omdat de ingang van het lieskanaal het zwakst is en omdat er veel structuren in voorkomen.
Wanneer kan een liesbreuk in grootte toenemen?
Bij een verhoging in abdominale druk.
Wanneer wordt een liesbreuk pijnlijk?
Als het afknelling van bepaalde structuren veroorzaakt.
Waarin kan een liesbreuk onderscheiden worden?
Een mediale/directe breuk of een laterale of indirecte breuk.
Wat is een mediale/directe breuk? Welke structuren bevat de breuk?
De breuk gaat direct door de achterwand of mediaal door de epigastrische vaten. Hierbij bevat de breuk de m. cremaster.
Is een mediale/directe breuk aangeboren of verworven en waarom?
Verworven, de buikwand wordt door de jaren heen zwakker.
Wat is een indirecte/laterale breuk? Welke structuren bevat de breuk?
De breuk gaat indirect door de annulus internus en lateraal van de epigastrische vaten. Bevat peritoneum en fascia transversalis.
Is een indirecte/laterale breuk aangeboren of verworven?
Aangeboren
Hoe wordt een diagnose gedaan van een liesbreuk?
Op basis van onderzoek, vaak al zichtbaar, soms voelbaar. Anders echo of MRI.
Wanneer voer je een laparoscopie uit?
Als het vermoeden is dat er sprake is van een beklemmende hernia.
Op welke drie manieren kan een liesbreuk behandeld worden?
Hechtingen maken, spieren verbinden met lig. inguinale.
Kunststof matje aanbrengen, die je aan de fascia transversalis niet om deze te verstevigen.
Of via laparoscopie matje aan de binnenkant van het peritoneum nieten.
Wat zijn 3 complicaties bij operatie aan een liesbreuk?
Recidiefbreuk, chronische pijn, wondinfectie.
