Keuhkosairauksien toimenpiteitä Flashcards
Keuhkosairauksien toimenpiteet jaetaan pääpiirteissään…
- Pleuran toimenpiteet
2. Bronkologiset toimenpiteet
Listaa pleuratoimenpiteet (6)
- Pleurapunktio
- Pleuran biopsiat
- Pleuradreeni
- Pleurodeesi
- Pleuran antifibrolyyttiset hoidot
- Pleuraontelon tähystys
Mites pleurasta voidaan ottaa biopsioita
Sokkona Radiologisesti ohjattuna(radiologi tekee)
Voiko pleurapunktion suorittaa antikoagulaatiohoidossa olevalle potilaalle?
Kyllä voi
Mistä menemme sisään neulalla pleurapunktiossa?
Kylkiluiden yläpuolelta, koska verisuonet ja hermot menee heti kylkiluiden alapuolella
Vanhoilla ihmisillä pyritään vielä työsentelemään mahdollisimman lateraalisti koska verisuonet “roikkuvat”
Millaiseen asentoon laitat potilaan kun hänen pleuraan tungetaan neuloja
Istumaan, nojaten eteensä
Huonokuntoinen potilas voi maata selällään puoli istuvassa asennossa
Diagnostisen pleurapunktion suorittamisen vaiheet 7
- Tarkista nestekertymä uä:llä
- yleensä esiintyy lateraalisti - Puhdista alue
- Reikäliina ja steriilit hanskat
- Pisto ihon läpi kohtisuorasti, kylkiluun päältä
- Etene sisälle vähän kerralllaan aspiroiden vähän väliä
- Kun ruiskuun tulee nestettä ime sitä 10 ml
- Poista ruisku ja neula
Terapeuttinen pleurapunktio
Tehdään yleensä olon helpottamiseksi
Voidaan tehdä perusterveydenhuollossa
Kuinka paljon voi laskea nestettä terapeuttisessa pleurapunktiossa
yhden litran, jos pitää laskea enemmän niin 0,5 l/h
Mitä tapahtuu jos pleuranestettä poistaa liikaa
Voi aiheuttaa re-expansioödeeman
Bronkologiset toimenpiteet
näit on vituuustiii ja et tuu salee tekemään
Voidaan tehdä diagnostisia ja terapeuttisia
Etitään kumminkin limakalvo muutoksia