Kapitel 10 Flashcards
De fleste tumor antigener er?
Normale selv proteiner, som over ekspresseres, hvilket leder til et immun respons.
Hvordan genkender immunforsvaret tumoren, og hvordan leder det til tumorens nedbrydning?
Dendritcelle fagocyterer tumorcelle og kryds præsenterer den –> CD4 og CD8+ T celler aktiveres –> CTL dræber tumorcellen
Hvad gør, at immunforsvaret har svært ved at dræbe tumorer?
- Oftest vil tumorer vokse så hurtigt, at immunforsvaret ikke kan følge med.
- Tumorer kan stoppe ekspression af det antigen, som tidligere var præsenteret til immunforsvaret, og stopper dermed med at være et target.
- De kan stoppe med at udtrykke MHC I, men så aktiveres NK celler i stedet.
- Kan secernere inhiberende cytokiner mod immunforsvaret, som CTLA-4, PD-1 og TGF-β
Hvilke typer af cancer terapi bruger man?
Kemoterapi
Kirugisk indgreb
Antitumor T celler eller antistoffer.
Monoklonale antistoffer mod CD20 (fører til celledød/depletering af B celler) og Anti-HER2.
Angiogenese hæmmer.
Adaptiv cellulær immunterapi
vaccination.
Hvad er allograft?
Transplantation fra et individ til et andet
Hvad er xenograft?
Transplantation fra en race til en anden.
Hvad er det vigtigste gen/antigen ved transplantation?
HLA (MHC) gener.
Hvad er minor MHC gener?
Varianter af normale proteiner, hos donor og patient. Kan give et mindre immunrespons.
Hvad er direkte genkendelse af graft?
At T celler genkender de udefrakommende MHC, på donors dentritceller, og aktiverer CTL.
Hvad er indirekte genkendelse af graft?
At modtagerens dendritiske celler processerer donor antigener, og viser dem til modtagers T celler på selv MHC.
Hvad er Mixed lymfocyt reaktion?
En test, hvor man tager T celler fra et individ, og blander dem med leukocytter fra et andet individ, og ser på responset. Jo større MHC forskel, des kraftigere reaktion, og desto dårligere donor er det.
Hvilke typer af immunmekanismer er der for transplantations afvisning?
Hyper akut afvisning
Akut afvisning
Kronisk afvisning
Beskriv hyper akut afvisning
Sker inden for minutter.
Er medieret af at antistoffer binder til antigener på transplanteret væv, aktiverer komplementsystemet og inflammation (samt trombose i transplant kar), hvilket fører til nekrose i transplanteret væv.
Beskriv akut afvisning
Sker inden for dage eller uger, og skyldes forskellen mellem HLA.
T celler: medierer respons mod antigener i det transplanterede væv. Det leder til celleskade og inflammation i parenkym.
Antistoffer: Aktiverer komplementsystemet i endotel, hvilket fører til kar beskadigelse.
Beskriv kronisk afvisning
Sker over måneder til år.
Kommer i form af fibrose og arteriosklerose i graft kar.
T celle medieret: Respons mod graft antigener, typisk i karvæg. T celler secernerer cytokiner, der aktiverer fibroblaster og glatte muskelceller i intima til proliferation.
Kronisk DTH leder til karokklusion.
