Kap 3 - chock

Question 1

Definition av chock

Answer 1

En påverkan på cirkulationen som resulterar i inadekvat organperfusion och vävnads oxygenering

Question 2

Vanligaste orsaken till chock hos traumapatient?

Answer 2

Hypovolemi

Question 3

cardiac output =

Answer 3

slagvolym x frekvens

Question 4

Slagvolymen bestäms av

Answer 4

preload, kontraktillitet och afterload

Question 5

Tidigaste cirkulatoriska tecknet på chock?

Answer 5

Takykardi

Question 6

Vad orsakar kardiogen chock

Answer 6

Trubbigt våld, luftemboli, infarkt.

Question 7

Blodvolym hos vuxen

Answer 7

ca 7% av kroppsvikten 70kg man = 5l

Question 8

Hemmoragisk chock klass 1 blödningsmängd

Answer 8

<15%

Question 9

Hemoragisk chock klass 1 vitalparametrar

Answer 9

Opåverkaed

Question 10

Hemorragisk chock klass 1
BE

Answer 10

0- -2

Question 11

Hemorragisk chock klass 2
Blödningsmängd

Answer 11

15-30%

Question 12

Hemorragisk chock klass 2 Vitalparametrar

Answer 12

Ev lite takykardi. Sjunkande pulstryck

Question 13

Hemorragisk chock klass 3
blödningsmängd

Answer 13

31-40%

Question 14

Hemorragisk chock klass 3 Vitalparametrar

Answer 14

Takykardi
Beygynnande sjunkade blodtryck
Ökat andningsarbete
GCS börjar sjunka

Question 15

Hemorragisk chock klass 3
Urinproduktion

Answer 15

Minskande

Question 16

Hemorragisk chock klass 3
BE

Answer 16

-6 - -10

Question 17

Hemorragisk chock klass 2
BE

Answer 17

-2 - -6

Question 18

Hemorragisk chock klass 4 Blödningsmängd

Answer 18

> 40%

Question 19

Hemorragisk chock klass 4 Vitalparametrar

Answer 19

Takykardi, Sjunkande BT. Ökat andningsarbete. GCS sjunker

Question 20

Hemorragisk chock klass 4
Urinproduktion

Answer 20

skral eller ingen

Question 21

Hemorragisk chock klass 4 BE

Answer 21

< -10

Question 22

Vid vilken klass av hemorragisk chock börjar transfusion bli aktuellt?

Answer 22

3

Question 23

Volym kan tappas på två sätt till vävnad. Vilka?

Answer 23

1. genom blödning exv frakturer. Äldre och feta mer mottagliga pga mer eftergivlig hud och mer utrymme.
2. Vävnadsödem

Question 24

Minsta storlek på dom två grova nålarna du ska använda

Answer 24

18 ga

Question 25

Var är det bäst att sätta pvk enl atlsgudarna

Answer 25

antekubitalven

Question 26

Vätskebolus till vuxna?

Answer 26

1l isoton kristaloid

Question 27

Hur mycket har en transient responder blött?

Answer 27

15-40%. Behöver blod och åtgärd.

Question 28

Ingen respons på vätskebolus.

Answer 28

Allvarlig blödning! Omedelbar åtgärd behövs.

Question 29

Till vilken temperatur ska man värma vätskor/blod innan infusion

Answer 29

39c

Question 30

Definition av massiv transfusion

Answer 30

> 10 påsar ekonc under första 24h eller >4 påsar på en timme.

Question 31

Hos svårt skadade patienter är det vanligt med koagulopati. Hur vanligt?

Answer 31

Ungefär var 3e pat

Question 32

Hur ska txa användas?

Answer 32

Första 1g inom 3h från skadetillfälle på 10 min. Efterföljande 1g över 8h.

Question 33

Varför har äldre sämre kardiovaskulärt reaktivitet?

Answer 33

Sämre svar på katekolaminer.

Question 34

Vad gäller för svar på vätskebehandling i samband med hypotermi?

Answer 34

Svarar ev inte på given behandling.

Question 35

Två sätt att mäta kroppstemperatur på med hög noggranhet?

Answer 35

Gastriskt eller via KAD.