kap 10: respirasjonssystemet

Question 1

Hvilke strukturer inkluderes i de øvre luftveiene? Nevn disse.

Answer 1

• Bihuler (sinuser)
• Kjevebihule (sinus maxillaris
• Pannebihule (sinus frontalis)
• Nesehulen (cavum nasi)
• Munnhulen (cavum oris)
• Svelget (farynks)
• Strupen (larynks) med stemmebånd og strupelokk (epiglottis)

Question 2

Hvilke strukturer inkluderes i de nedre luftveiene? Nevn disse.

Answer 2

• Luftrøret (trakea)
• Hovedbronkier
• Bronkier
• Bronkioler
• Alveoler

Question 3

Gjør rede for de nedre luftveienes oppbygning.

Answer 3

• Lungene
• Inndelt i lapper
• Den høyre lungen har tre lapper (over, under og midten) og den venstre har 2 lapper
• Trakea (luftrør) og bronkier
• Går fra de øvre luftveiene og ned i toraks
• I toraks deler den seg og blir til høyre og venstre hovebronkus
• Hver hovedbronkie deler seg igjen og blir bronkier som fortsetter til hver sin lungelapp og deler seg igjen
• Veggen i trakea er bygget opp av brusk, glatt muskulatur og en slimhinne med respiratorisk epitel
• Det respiratoriske epitel består av epitelceller med cilier (flimmerhår) og slimproduserende celler
• Bronkioler
• Bronkiene deler seg i enda mindre luftveisgrener og blir til bronkioler
• Bronkiolene er de minste luftveisgrenene
• Veggen i bronkiolene består av glatt muskulatur og respiratorisk epitel. Det er ikke brusk i bronkiolene
• Bronkiolene nærmest bronkiene kalles terminale bronkiole
  o Transporterer, fukter og renser luften
• Bronkiolene nærmest alveolene kalles respiratoriske bronkioler
  o Deltar i gassutvekslingen
• Alveoler
• Bronkiolene ender i klaser med små luftblærer kalt alveoler
• Veggene er tynne og består kun av et enkelt lag med epitelceller
• Noen av cellene i alveolene produserer surfaktant
• Gassutvekslingen skjer mellom blodet i lungekapillærene og luften i alveolene
• Surfaktant
• Legger seg som et tynt væskelag på innsiden av alveolveggene og reduserer overflatespenningen
• Motvirker at alveolene klapper sammen når man puster ut
• Lettere å fylle lungene når man puster inn

Question 4

Hva skjer når luften strømmer gjennom de øvre luftveiene?

Answer 4

• Luften renses ved at partikler og mikroorganismer fanges opp i et slimlag som kler overflaten av det meste av øvre luftveier
• Slimet kan enten hostes opp eller svelges, men kommer seg ikke ned til lungene
• Luften varmes ved at varme avgis fra blodet som sirkulerer i veggene i luftveiene
• Luften fuktes når den passerer gjennom de fuktige omgivelsene i luftveiene. Bidrar til effektiv gassutveksling

Question 5

Gjør rede for gassutvekslingen

Answer 5

• Ventilasjonen sørger for at man puster inn O2 og ut CO2
• I lungene går O2 fra luften i alveolene over i blodet, mens CO2 beveger seg motsatt vei
• Partialtrykk
• Partialtrykket av en gass kan defineres som andelen av det totale gasstrykket den enkelte gassen utgjør i en gassblanding eller væske
• Luften i alveolene er en gassblanding, mens blodet er en væske.
• O2 og CO2 er gasser
• Partialtrykk kan derfor benyttes for å beskrive innholdet av O2 og CO2 både i luften i alveolene og i blodet
• Partialtrykk forkortes vanligvis p
• Partialtrykket av O2 skrives dermed som pO2 mens partialtrykket av CO2 skrives som pCO2
• Gassutveksling mellom alveoler og lungekapillærer
• Lungekapillærene er små blodårer som ligger i et nettverk rundt alveolene
• Luften i alveolene har høy pO2 og lav pCO2, som følge av at man hele tiden puster inn O2 og ut CO2
• Blodet i lungekapillærene har derimot lav pO2 og høy pCO2 som følge av at kroppens celler forbruker O2 og danner CO2
• Forskjeller i pO2 og pCO2 mellom luften i alveolene og blodet i lungekapillærene driver gassutvekslingen i lungene
  o O2 diffunderer fra alveolene til lungekapillærene som følge av pO2 er høyere i alveolene enn i lungekapillærene
  o Diffusjonen fortsetter inntil likevekt pO2 i alveolene og lungekapillærene
  o CO2 diffunderer fra lungekapillærene til alveolene som følge av at pCO2 er høyere i lungekapillærene enn i alveolene
  o Diffusjonen fortsetter inntil det oppstår likevekt mellom pCO2 i alveolene og lungekapillærene
• Resultatet av gassutvekslingen i lungene er dermed at blodet som forlater lungekapillærene er O2 (høy pO2) rikt og inneholder lite CO2 (lav pCO2)

Question 6

Forklar det autonome nervesystemets påvirkning på luftveiene.

Answer 6

• Glatt muskulatur påvirkes av det autonome nervesystemet
• Økt aktivitet i det sympatiske nervesystemet gjør at glatt muskulatur i luftveiene relakserer. Da utvides luftveiene og luftstrømmen til og fra lungene øker
• Økt aktivitet i det parasympatiske nervesystemet gjør at glatt muskulatur i luftveiene kontraherer (trekker seg sammen). Da innsnevres luftveiene, og luftstrømmen til og fra lungene reduseres

Question 7

Hva er respirasjon? Beskriv prosessene som inngår.

Answer 7

• Respirasjonen omfatter alle trinnene i gassutvekslingen mellom luften i omgivelsene og kroppens celler
• Respirasjonen deles inn i fire deler:
• Lungeventilasjon
• Gassutveksling i lungene
• Gassutveksling i organene
• Gasstransport i blodet
• Lungeventilasjon
• Beskrives som det som skjer når luft strømmer mellom lungene og omgivelsene og kalles pusting
• Deles i to faser
  o Inspirasjon: strøm av luft fra omgivelsene til lungene (puste inn)
  o Ekspirasjon: strøm av luft fra lungene til omgivelsene (puste ut)
• Gassutveksling i lungene
• Lungekapillærene er små blodårer som ligger i et nettverk rundt alveolene
• Luften i alveolene har høy pO2 og lav pCO2, som følge av at man hele tiden puster inn O2 og ut CO2
• Blodet i lungekapillærene har derimot lav pO2 og høy pCO2 som følge av at kroppens celler forbruker O2 og danner CO2
• Forskjeller i pO2 og pCO2 mellom luften i alveolene og blodet i lungekapillærene driver gassutvekslingen i lungene
  o O2 diffunderer fra alveolene til lungekapillærene som følge av pO2 er høyere i alveolene enn i lungekapillærene
  o Diffusjonen fortsetter inntil likevekt pO2 i alveolene og lungekapillærene
  o CO2 diffunderer fra lungekapillærene til alveolene som følge av at pCO2 er høyere i lungekapillærene enn i alveolene
  o Diffusjonen fortsetter inntil det oppstår likevekt mellom pCO2 i alveolene og lungekapillærene
• Resultatet av gassutvekslingen i lungene er dermed at blodet som forlater lungekapillærene er O2 (høy pO2) rikt og inneholder lite CO2 (lav pCO2)
• Gassutveksling i organene
• På samme måte som lungene drives gassutvekslingen i vevene a forskjeller i pO2 og pCO2
  o O2 diffunderer fra vevskapillærene inn i cellene som følge av at pO2 er høyere i vevskapillærene enn i cellene. Diffusjonen fortsetter til likevekt
  o CO2 diffunderer fra cellene ut i vevskapillærene som følge av at pCO2 er høyere i cellene enn i vevskapillærene. Diffunderer til likevekt
• Gasstransport i blodet
• Fraktes på to måter:
  o Nesten all O2 (ca 98,5%) fraktes bundet til hemoglobin i erytrocytter (røde blodceller). Hvert hemoglobinmolekyl inneholder fire jernholdige forbindelser. Hver forbindelse kan binde ett O2. Et hemoglobinmolekyl kan frakte 4 O2.
  o En liten andel O2 (cirka 1,5%) fraktes fritt løst i blodet

Question 8

Hva menes med respirasjonsfrekvens?

Answer 8

• Antall ganger man puster i løpet av ett minutt
• Normal respirasjonsfrekvens hos voksen i hvile er mellom 12 og 20 ganger per min.

Question 9

Hva menes med blodets oksygenmetning?

Answer 9

• Forteller hvor stor prosentandel av hemoglobinet i blodet som har bundet O2
• Har alle hemoglobinene bundet O2 er oksygenmetningen 100%. Normal oksygenmetning er 98,5%

Question 10

Gjør rede for pCO2 og respirasjonsregulering

Answer 10

• pCO2 forklarer partialtrykket
• Kroppen regulerer ventilasjonen i kroppen etter behov
• Begynner man å løpe vil den puste inn mer O2 og ut mer CO2
• Ved å regulere ventilasjonen ut ifra kroppens behov opprettholdes stabile nivåer i partialtrykket
• Under normale forhold er pCO2 i det arterielle blodet den viktigste regulatoren for respirasjon
• Øker pCO2 i det arterielle blodet øker ventilasjonen
• Synker pCO2 i det arterielle blodet reduseres ventilasjonen