K7: Ostesyntesmaterial/Frakturläkning Flashcards

1
Q

Vad betyder osteosyntes? (1p)

A

Operativt förenande av (brutna) ben

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

På vilka 2 sätt brukar man behandla en diafysär femurfraktur? (1p)

A

Märgspik eller platta med skruvar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Generellt sätt: när sätter man in i en protes? Vad måste vara förstört för att protes ska vara det bästa alternativet? (2p)

A

Man sätter protes när blodförsörjningen är förstörd vilket förhindrar frakturläkning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

När sker benremodullering? Motivera (2p)

A

Hela tiden. Osteoklaster bryter ner ben och osteoblaster bygger nytt ben.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är basic multicellular units? (2p)

A

Celler som bryter ner ben och fyller med nytt ben AKA osteoklaster och osteoblaster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Det finns 3 basala “krav” för att frakturläkning ska kunna ske. Vilka är dessa 3? (2p)

A

Det som gynnar den mekaniska miljön är t.ex. gips/ostesyntesmaterial (spikar/skruvar/märgspikar etc)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ge exempel på ostesyntesmaterial/operationer som leder till indirekt läkning (2p)

A
  • Märgspik
  • X-fix
  • Gips
  • Elastisk linda
  • Platta med skruvar
  • etc
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Skillnaden mellan diafysärt och metafysärt ben vad gäller benläkning? (3p)

A

Strain är deformeringen som sker pga stressen som sätts på t.ex. ett ben.
Exempel på strain: om man trycker på en colaburk tillräckligt länge kommer den vika sig. Samma sak med skelettet.

Callus är förtjockad vävnad som hjälper att läka och förebygga skador på kroppen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ge exempel på direkt läkning? (2p)

A

Kompressionsplatta använder man vid tvära frakturer då man inte kan skruva vinkelrätt mot frakturspalten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad händer när gapet i frakturspalten är för stor, så att det inte kan läka genom remodullering av ben? (2p)

A

Då fylls gapet med fibrös vävnad. Blodkärlen når då inte över frakturspalten till andra sidan frakturen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

När ska man använda sig av direkt läkning respektive indirekt? (2p)

A

Direkt läkning vid enkla frakturer (endast 2 frakturbitar) och indirekt vid komplexa frakturer (fler än 2 frakturbitar). Enkla frakturer kan behandlas indirekt beroende på var frakturen sitter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur ska man tänka när man ska välja vilket ostesyntesmaterial man ska använda? När ska man använda märgspik vs platta med skruvar? (2p)

A

Viktigt att tänka på vilken rörelse vi vill motverka för att optimera läkning. Radius t.ex. vill rotera underarmen, så vi sätter platta med skruvar för att man inte ska kunna rotera. Femur vill ta emot kompressionskraft av att vi står och går på våra ben, då sätter vi in en märgspik som tar emot kraften istället

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Varför ska man ens ostesyntera? (2p)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad innebär non-union och delayed union? (2p)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ge exempel på 2 typer av icke-läkning och vad dom innebär? (2p)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ge exempel på faktorer som påverkar läkningen av en fraktur? (3p)

A
  • Vissa skelettdelar läker bättre än andra
  • Infektion leder snarare till nedbrytning än uppbyggnad
  • Högenergiskador är mer omfattande -> svårare att läka
  • Given behandling: kanske inte är den optimala vilket ju försämrar läkningsförmågan
17
Q

Vanligaste patogenerna för frakturinfektioner? (2p)

A
  • S. Aureus (vanligast)
  • KNS
18
Q

Hur ska man handlägga en infektion? (2p)

A
  1. Odla
  2. Städa kirurgiskt
  3. Behåll ostesyntesmaterial om möjligt
  4. Behandla med antibiotika