K7: Fot Flashcards

1
Q

Nämn alla ben (4p)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka ligament har vi i foten och vilken typ av våld brukar skada respektive ligament? (3p)

A

Fibulotalare anterior vid stukning
Fibulocalcaneare vid lite allvarligare stukning
Främre syndesmosen skadas vid fotledsfrakturer (ej med på bilden)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka pronatorer och supinatorer (muskler) har vi i foten? (2p)

A

Pronatorer = peroneus longus och brevis
Supinatorer = tibialis anterior och posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad händer i foten om en sena inte funkar? Hur reagerar foten på det? (1p)

A

Dom andra senorna kommer dra foten i motsatt riktning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad innebär hallux valgus? (2p)

A

Hallux valgus - första metatarsalbenet viks utåt och tåbenet viks inåt - ger en bred fot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

När en patient har hallux valgus vill man räkna ut 2 vinklar. Vilka och hur gör man detta? (2p)

A

Man vill räkna ut hallux valgus vinkeln och inter-metatarsal vinkeln (se bild). Man gör detta genom att ta belastade bilder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

På vilka 2 sätt kan man behandla hallux valgus och vilken av dessa används mest? (3p)

A

Översta bilden: Chevronosteotomi. Vanligast. Skär igenom metatarsalbenet och puttar in den utstickande delen och säkrar med en skruv.
Nedersta bilden: Akinosteotomi. Skär ut en liten bit av stortån och vinklar tån så att den blir rak. Bilden är förklarande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad innebär hammartå? (2p)

A

Att tån står uppåt vid MTP-leden och neråt vid PIP-leden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad innebär klo-tår? (1p)

A

Tårna viker in sig. Är neurologiskt orsakad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad innebär metatarsalgi (1p)

A

Smärta i framfoten. Kan bero på överbelastning på en punkt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad innebär tibialis posterior dysfunktion? Hur behandlas detta? (2p)

A

Är en tendinopati (sen-skada) av tibialis posterior-senan.
Behandlas genom korrigerande hålfotsinlägg, sjukgymnastik och eventuellt operation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

När bör man ta belastade bilder av foten? (1p)

A

INFÖR OPERATION

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad betyder tendinit, tendinos, tendinopati och insertralgi? (2p)

A

Tendinit = seninflammation
Tendinos = strukturförändringar på sena
Tendinopati = sensmärta/senskada
Insertralgi = smärta vid seninfestning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Orsaker till tendinopati? (3p)

A

.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vid hälsenesmärta måste man skilja på 2 tillstånd. Vilka? (2p)

A

Smärta från mittenportionen vs distalportionen då det är olika behandlingar för dessa 2 tillstånd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Orsaker till senbesvär? (3p)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Utredning vid hälsenesmärta? (2p)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Behandlingsalternativ vid mittportionsbesvär på achillessenan? (2p)

A
  • Eccentrisk träning (prova alltid först)
  • Alternativ träning (undvik det som gör ont, men sluta inte träna)
  • Sklerosering (osäker evidens)
  • Stötvåg (osäker evidens)
  • Kirurgi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Behandlingsalternativ vid distalportionsbesvär på achillessenan? (3p)

A
20
Q

Komplikationer till hälsenekirurgi? (2p)

A
21
Q

Hur ser diagnostiken ut för hälseneruptur? (3.5p)

A
  • Palpation av gropen (man känner att hälsenan är av)
  • Thompsons test (kläm på vaden, hälsenan ska kontrahera)
  • Testa patientens förmåga att plantarflektera (be dom stå på tå t.ex.)
  • Matles test (pat på mage. Flektera knä 90 grader, kolla ifall ena foten hänger)
  • Ibland kan man se med blotta ögat (se bild), detta är dock inte diagnostiskt.

I första hand diagnostiserar man detta kliniskt, men vid osäkerheter kan man göra ultraljud eller slätröntgen ifall skelettskador är en diffdiagnos. MR görs sällan

22
Q

Diffdiagnoser till hälseruptur? (2p)

A
  • Muskelbristning
  • DVT
  • Intramuskulär blödning

Dessa saker gör att man inte kan plantarflektera??

23
Q

För- och nackdelar med ortos vs operation? (3p)

A
24
Q

När ska man ge ortos vs operation? (2p)

A

Generellt sätt: Idag behandlas de flesta konservativt, men yngre och aktiva med stora krav och ökad risk för re-ruptur kan opereras
Det viktiga är en bra rehabilitering

25
Q

Vid smärta under hälen kan man misstänka __? (1p)

A

Plantarfasciopati

26
Q

Vilka tillstånd ingår i plantarfasciopati? (2p)

A
27
Q

Utredning plantarfasciopati? (3p)

A
28
Q

Plantarfasciopati behandling? (3p)

A
29
Q

Vilket ligament brukar skadas vid supinationsvåld? (1p)

A

Lig. fibulocalcaneare

30
Q

Utredning vid misstänkt fotledsstukning? (2.5p)

A

Man gör alltså ottawa ancle rules för att utesluta fraktur och istället fortsätta på stukningsspåret

31
Q

Viktig bild

A
32
Q

Vilka stabilitetstester kan man utföra vid fotledsbesvär (inte akuta besvär)? (2p)

A
33
Q

Behandling fotledsstukning? (3p

A
34
Q

Utredning och behandling vid kronisk instabilitet i fot, t.ex. många stukningar, smärta och klinisk instabilitet? (3p)

A
35
Q

Riskfaktorer för fotkomplikationer? (3p)

A
36
Q

Vad är definitionen av diabetesfot? (2p)

A
37
Q

Patogenesen bakom fotsår vid neuropati? (2p)

A

Neuropati -> minskad känsel och deformitet -> överbelastning och därmed ökat tryck och friktion -> sämre cirkulation och mer ödem -> sår

38
Q

3 frågor man bör ställa sig själv och patienter med diabetesfötter? (2p)

A
39
Q

Status hos en diabetesfot? (3.5p)

A
40
Q

Vilken skala använder man för att klassificera diabetesfotsår och vad säger dom olika stegen i skalan? (2p)

A
41
Q

Vad behöver uppnås för att läkning av en diabetesfot ska vara optimal? (3p)

A
42
Q

Vid misstänk fotinfektion på en diabetesfot bör man göra/tänka på ___? (2p)

A
43
Q

Vad bör man tänka på vid kirurgisk sårbehandling? (3p)

A
44
Q

Diagnos och behandling för charchot-fot? (3p)

A
45
Q

Vad är behandlingsmålet vid charcot fot? (2p)

A
46
Q

Viktigaste frågan när man träffar en sårpatient (diabetesfot) och när såret är läkt? (2p)

A
  • Vad hindrar läkningen?
  • Vid läkt sår: hur förhindrar vi recidiv?
47
Q

Vad förhindrar läkning och vad finns för sårprofylax hos diabetesfoten? (4p)

A