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Infeto > ITUs e Pielonefrite > Flashcards

ITUs e Pielonefrite Flashcards

1
Q

Qual é a principal população alvo de cistite

A

Mulheres em idade sexualmente ativa

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2
Q

ITU não complicada

A

Cistite aguda e pielonefrite ligeira na mulher em idade fértil sexualmente ativa não grávida sem anomialias TU

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3
Q

MOs associadsos a ITU

A

E.COLI (!!!)

SGB ( Saprophyticus)
Proteus e Klebsiella

Pseudomonas, Staph spp.

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4
Q

Fisiopatologia principais de ITU

A

Via ascendente -principal via (p fimbrias e dissacarídeos galactose)

Via hematogénea - S.Aureus e Candida

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5
Q

Clínica cistite aguda

A

Desconforto/dor suprapúbica, poliúria, urgência miccional, disúria, hematúria

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6
Q

Clínica Pielonefrite

A

Cistite aguda + febre

nauseas, vómitos, rigor e angulo CV doloroso

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7
Q

Abordagem diagnóstica ITU

A

Análise de urina e urocultura em ITU complicada, dúvida dignóstica ou MO multiresistente

TC abd e Eco renal para estudo complicações

Hemocultura no doente com pielonefrite para internar

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8
Q

O que sugere a presença de cilindros leucocitários na análise sumária de urina de um doente com suspeita de ITU?

A

Pielonefrite

Possível Lesão obstrutiva

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9
Q

Origem Anaeróbios Urocultura

A

Fistula entero-vesical

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10
Q

Origem bacteriuria S.Aureus

A

Via hematogénea - Bacteriémia S.Aureus

Risco de abcesso renal

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11
Q

Abordagem à mulher em idade fértil com sintomas de cistite aguda

A

Tto empírico sem necessidade de diagnóstico

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12
Q

Achados típicos na Urina II

A

Variações pH - Tendencialmente ácido excepto Proteus

Nitritos positivos - Enterobacteriaceae

Leucocitúria e Hematúria

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13
Q

Interpretação UC polimicrobiana

A

Contaminação, ou infeção se algaliada crónica ou Fistula entero-vesical

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14
Q

Achados imagiológicos sugestivos de Prostatite

A

Aumento da glândula prostática e vesículas seminais

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15
Q

Cut-off de bacteriúrria assintomática na mulher grávida

A

10^5 colónias /mL Urina

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16
Q

Critérios para realização de UC

A 
Grávidas
Crianças (e atraso crescimento < 6 anos e febre sem causa evidente < 12 anos)
Homem
Pielonefrite
Infeções complicadas ou recidivantes
17
Q

Tto empírico cistite aguda não complicada

A

Nitrofurantoína 100mg 6/6h
Fosfomicina 3g
Bactrim / Cotrimoxazol 960 12/12h
AmoxiClav 625mg 8/8h

18
Q

Tto empírico Pielonefrite em ambulatório

A

Ceftriaxone 1g IV ou IM + 7-10 dias Cefuroxima-acetil

Levofloxacina 750 mg/dia 5 dias se intolerante BL

19
Q

Tto empírico pielonefrite grave

A

Ceftriaxone 2g/dia IV ou IM

20
Q

Tto cistite aguda ou Bacteriuria assintomática na mulher grávida

A

Fosfomicina ou AmoxiClav

Infeto (9 decks)

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