ITU

Question 1

Faixa etária em que há predomínio de ITU em meninos ao invés de meninas?

Answer 1

Nos < 6 meses

Question 2

Qual a principal enterobacteria responsável pela ITU?

Answer 2

Escherichia coli

Question 3

Quais as bactérias mais comuns na disseminação por via hematogênica da ITU?

Answer 3

Streptococcus do grupo B
Staphylococcus aureus
Cândida
Saonella

Question 4

Quais os critérios de piúria?

Answer 4

≥ 10 leucócitos/mm3 ou ≥5 leucócitos/campo de alto aumento

Estresse leucocitária

Question 5

Nitrito positivo na urina é…

Answer 5

Bactérias Gram -

Question 6

Exame padrão ouro para dx de ITU?

Answer 6

Urocultura

Question 7

Quando está indicada a recoleta de urocultura?

Answer 7

Quando há má evolução clínica, como persistência da febre após 72 h de atb

Question 8

Crianças que já tiveram ITU tem maior risco de ter novamente. V ou F ?

Answer 8

Verdadeiro, 30 a 40% de risco de recorrência

Question 9

Indicações de (1)US, (2) cintilografia renal com DMSA e (3)UCM na ITU em crianças?

Answer 9

1) Fase aguda : se evolução clínica desfavorável
Após 1a 2 sem: em todos os pacientes com menos de 2 anos com Itu febril
2) Fase aguda: evolução clínica desfavorável ou dúvida dx. Após 4 a 6 meses: em todos os < 2 anos com ITU febril e nos pcts com refluxo vesicouretral
3) UCM: realizar após 2 a 3 sem do TX. Em todos os < 2 anos com ITU febril e alterações na USG e/ou cintilografia renal ou na presença de ITU febril recorrente

Question 10

Indicações de ATB profilático para ITU

Answer 10

Refluxo vesicouretral≥ grau III
Presença de cicatriz renal
Disfunção miccional ( estenose de JUP ou JUV) até correção cirúrgica

Question 11

Exame para graduar refluxo vesicouretral

Answer 11

UCM

Question 12

Qual Grau do RVU que encontramos dolicoureter?

Answer 12

Grau V

Question 13

Qual a indicação de cirurgia no TX do RVU?

Answer 13

Quando não foi possível determinar ITUs e a progressão da lesão renal com o TX clínico

Question 14

Quando se deve considerar tratar uma bacteriúria assintomática?

Answer 14

Gestantes, DM, imunossuprimidos, pacientes que irão realizar procedimentos invasivos

Question 15

Como eu definida a ITU decorrente em mulheres?

Answer 15

2 ou + episódios em 6 meses ou 3 ou + em 1 ano

Question 16

A partir de quantos dias de uso SVD que se considera ITU relacionada à assistência à saúde?

Answer 16

Dois dias

Question 17

Qual a principal via de infecção do trato urinário?

Answer 17

A ascendentes

Question 18

Quais as principais causas de aumento de incidência das ITU’s ao longo da vida?

Answer 18

Infância (anormalidades congênitas)

Idade fértil (atividade sexual e gravidez)

Question 19

Como se diagnostica bacteriúria assintomática?

Answer 19

≥ 100000 UFC ou ≥ 100 UFC/ml( cateterizado)

Question 20

Quais são os sinais clínicos da pielonefrite? 5

Answer 20

Febre
Dor lombar 
Calafrios 
Sinal de Giordano
Sintomas de cistite