Glomerulopatias

Question 1

Como é constituída a barreira de filtração glomerular (da estrutura mais interna para a mais externa)?

Answer 1

Endotélio fenestrado, membrana basal glomerular e prolongamento dos podócitos

Question 2

Quais as características da SD nefriticas?

Answer 2

Hematúria glomerular
Proteinúria em faixas menores que a nefrótica (<3.5g/d)
Hipertensão arterial
Pode ter edema discreto

Question 3

Quais as glomerulonefrite SEM consumo de complemento?

Answer 3

Doença de Berger (Nefropatia por IgA)
Glomerulonefrites pauci-imunes (poliangeíte microscópica, poliangeíte eosinofílica ou Chung Strauss, poliangeíte granulomatosa ou dç de Wegener)
Glomerulonefrite por acaso anti-membrana basal glomerular

Question 4

Quais são as glomerulonefrite com consumo de complementos?

Answer 4

GNPE
Glomerulonefrite membranoproliferativas secundárias (Hepatite B e C
Crioglobulinemia
LES

Question 5

Qual a principal ferramenta dx na dç de Berger?

Answer 5

Biópsia renal

Question 6

Qual o quadro clínico da glomerulonefrite pós-estreptocócica?

Answer 6

Infecção+ hematúria glomerular+HAS+proteinúria subnefrotica

Question 7

Indicações de biópsia renal na GNPE (6)

Answer 7

Anúria
Oliguria por mais de 1 sem
Complemento baixo por mais de 8 sem
Proteinúria nefrótica por mais de 4 sem
Hematúria macroscópica por mais de 6sem
Evidência de dç sistêmica

Question 8

Como identificar a atividade renal do LES?

Answer 8

Piora da função renal
Hematúria glomerular
Consumo de complemento
Anti-DNA +

Question 9

Quais as características da SD nefrótica?

Answer 9

Proteinúria nefrótica (>3,5g/24 h)
Hipoalbuminemia (albumina<3,0)
Anasarca (edema importante)
Dislipidemia (pode ocorrer ou não)

Question 10

Qual o quadro clínico de trombose de veia renal?(4)

Answer 10

Dor em flanco
Hematúria macroscópicas
Piora da proteinúria
Piora da

Question 11

Quais as principais complicações na as nefrótica? (4)

Answer 11

Dislipidemia
Tromboembolismo
Suscetibilidade a infecções
Hipovolemia

Question 12

Quais os dois mecanismos que explicam o edema na as nefrótica?

Answer 12

Underfill: redução da Pressão oncótica IV que permite a transudaçãi de líquido para o terceiro espaço
Overflow: retenção primária de sódio a nível renal

Question 13

Qual a principal causa de sd nefrótica em crianças e adultos respectivamente?

Answer 13

DLM e GESF