DM Flashcards

1
Q

Qual é a única situação que podemos fechar o dx sem necessidade de confirmação do exame?

A

Sintomas de DM com glicemia acima de 200

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2
Q

As medidas preventivas recomendadas no pré-dm são, redução de 7% do peso corporal, praticar atividades físicas, no mínimo 150 min/semana, no caso de pacientes de alto risco, usar metformina. V ou F

A

V

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3
Q

A glicose é a grande fonte de energia dos neurônios. Os neurônios não são sensíveis a insulina. V ou F

A

V

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4
Q

Quais são os hormônios contra insulínicos? (4)

A

Glucagon
Adrenalina
Cortisol
GH/ IGF-1

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5
Q

Qual é a função da incretina?

A

Estimular a produção de insulina

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6
Q

A resposta insulínica promove 2 efeitos básicos, quais são eles?

A

Anabolismo e utilização da glicose como principal substrato energético

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7
Q

Os principais autoanticorpos encontrados na DM tipo 1 são?(3)

A

Anti-hilhota (ICA)
Anti-GAD
Anti-IA2

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8
Q

Quais drogas que podem induzir intolerância a glicose e DM?(5)

A
Levotiroxina
Tiazídicos
Fenitoína
Clozapina 
Betabloqueadores
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9
Q

Qual a tríade da CAD?

A

Glicemia> 250
Cetoanemia (≥3 mmol/L) ou cetonúria (>2+)
Acidose metabólica (pH≤7,3 e/ou bicarbonato sérico<18mEq/L)

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10
Q

Qual a tríade do estado hiperglicêmico hiperosmolar (EHH)?

A

Glicemia > 600
Hiperosmolaridade sérica (> 320mOsm/kg)
Ausência de cetoacidose

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11
Q

Como esperamos encontrar os níveis de triglicerídeos na CAD?

A

Altíssimos

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12
Q

Qual a manifestação eletrocardiográfica mais precoce da baixa concentração intracelular de potássio que ocorre na CAD?

A

Onda T apiculada

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13
Q

Qual é a primeira conduta a ser tomada na CAD?

A

Administrar 20ml/kg de SF em 1 h

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14
Q

Quais são os critérios de resolução da CAD?

A
Glicemia<200
Mais 2 dos seguintes:
AG<12
HCO3≥15
pH>7,3
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15
Q

Quais são os critérios de resolução da EHH?

A

Glicemia<300
Osmolaridade sérica<315
Recuperação do nivel

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16
Q

Quais são os critérios de resolução da EHH?

A

Glicemia<300
Osmolaridade sérica<315
Recuperação do nivel

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17
Q

Quais são os sintomas e sinais do edema cerebral? (5)

A
Cefaléia (mais precoce)
Alteração do nível de consciência
Bradicardia sustentada
Elevação da PA 
Incontinência urinária
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18
Q

Quais classes de antidiabéticos estão associados a redução de peso? 3

A

Biguanidas
Agonista do GLP-1
Glifozinas

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19
Q

As biguanidas levam a diminuição da produção de glicose hepática?

A

Sim

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20
Q

A rosiglitazona é considerada um fármaco que pode descompensar a IC?

A

Sim

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21
Q

As tiazolidinedionas levam ao aumento da sensibilidade periférica à insulina?

A

Sim

22
Q

Tanto a insulina quanto as sulfanilureias podem promover aumento de peso, fato que deve ser considerado para DM tipo 2. V ou F?

A

V

23
Q

As glinidas levam ao aumento da secreção pancreática de insulina?

A

Sim

24
Q

Os agonistas do GLP-1 são considerados drogas que demostraram ser protetores renais , além de reduzirem a morte CV?

A

Sim

25
Q

Os antidiabéticos orais que inibem a DDP-IV tem a vantagem de não causar hipoglicemia? Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

26
Q

Qual classe de antidiabéticos pode causar cetoacidose mesmo em situações de glicemia normal?

A

Glifozinas (inibidores do SGLT-2):
Canaglifozina
Dapaglifozinas
Empaglifozina

27
Q

As glifozinas controlam a glicemia através do aumento da excreção da glicose pela urina?

A

Correto

28
Q

O uso de inibidores da alfaglicosidase levou a diminuição do remodelamento cardíaco e da progressão para IC?

A

Correto

29
Q

Quais as insulinas consideradas ultrarrápidas? 3

A

Lispro
Aspart
glulisinas

30
Q

Quais insulinas são consideradas de longa ação?

A

Degludeca
Determir
Glargina
Glargina U300

31
Q

Qual a preparação de insulina que apresenta início de ação de 2 a 4 h, pico de 4 a 10 h e duração efetiva de 10 a 16 h?

A

NPH

32
Q

Quais insulinas podem ser misturadas na mesma seringas?

A

NPH com qualquer outra de ação rápida ou ultrarrápida

33
Q

Correto ou incorreto? Em pacientes em uso de insulina e levotiroxina, esta última pode causar episódios de hipoglicemia.

A

Correto, atentar para o ajuste de dose

34
Q

Quais classes de antidiabéticos orais que causam hipoglicemia diretamente?

A

As glinidas e as sulfonilureias

35
Q

Como deve ser manejado os antidiabéticos orais no paciente internado?

A

Deve ser suspenso

36
Q

Até quanto tempo antes da cirurgia o hipoglicemiante oral pode ser usado?

A

Até 24 h antes com excessão da clorpropamida, que deve ser suspenso 72h antes

37
Q

Como deve ser feito o rastreio das complicações microvasculares no DMII e no DMI respectivamente?

A

Rastreado anualmente a partir do dx se DMII, e no DMI a partir de 5 anos de doença, na puberdade ou durante a gravidez

38
Q

A microalbuminúria é fator de risco independente para cardiopatia isquêmica?

A

Sim

39
Q

Qual é a principal tubulopatia do diabetes?

A

Acidose tubular renal tipo IV

40
Q

Quais são as características da acidose tubular renal tipo IV?4

A

HIPOaldosteronismo
HIPOreninemico
Hipercalemia
Acidose

41
Q

Quais são os exames utilizados para o rastreio da DMD?

A

Amostra de urina isolada, com a determinação da relação albumina: creatinina

42
Q

A nefropatia diabética A3 contra indica exames que usem contraste, devido a toxicidade ao rim patológico. V ou F?

A

Verdadeiro

43
Q

O surgimento de neovasos caracteriza a retinopatia diabética proliferativa?

A

Sim

44
Q

Qual o principal exame de rastreio para retinopatia diabética?

A

Fundoscopia

45
Q

Qual o tratamento padrão para retinopatia proliferativa?

A

Panfotocoagulação a laser

46
Q

O déficit de vir B1 provoca cardiomiopatia, encefalopatia e neuropatia periférica. V ou F?

A

Verdadeiro

47
Q

A amiodarona pode causar como efeito adverso, neuropatia periférica? V ou F

A

Verdadeiro

48
Q

A forma Mais comum de neuropatia diabética é a mononeuropatia. V ou F

A

Falso

49
Q

Qual o principal nervo acometido na neuropatia autonômica do DM?

A

Vago

50
Q

A avaliação dos pés do paciente diabético conta com avaliação dos pulsos periféricos, verificação de sensibilidade tátil com monofilamentos. V ou F?

A

Verdadeiro

51
Q

A gangrena diabética é multifatorial, sendo suas principais causas a nefropatia diabética, vasculopatia diabética e disfunção leucocitária. V ou F?

A

Verdadeiro

52
Q

Nas infecções profundas, usa-se ATB de amplo espectro e o debridamento cirúrgico é essencial. V ou F

A

Verdadeiro