Itsmo cervical y perdida gestacional recurrente Flashcards
Definicion de incopetencia itsmo cervical
dilatacion y acortamiento del cuello uterino indolora con prolapso de las membranas, amniorrexis que conduce a la expulsion fetal en el segundo trimestre (semana 16)
causa de incompetencia itsmico cervical
se asocia más frecuentemente a traumatismos (conoizacion, dilatacion cervical repetida por legrado multiples anteriores, desgarros cervicales en parto) o por desarrrollo cervical anomalo por alt anatomicas
diagnostico
-clinica y exploracion
-dilatacion del OCI de unos 2-3 cm en gestante a partir de las 16 semanas en ausencia de contracciones uterinas es decir, sin dolor
-antecedentes de dos o mas abortos tardios
tratamietno
cerclaje
px con >3 perdidas inexplicadas del segundo trimestre y/o parto pretermino en que semanas se debe hacer el cerclaje
12-14 semanas
ps con >1 perdidas inexplicadas del segundo trimestre y/o parto pretermino, si presentan una LONGITUD CERVICAL ACORTADA (<25mm) en que semanas se debe hacer el cerclaje
cerclaje antes de la semana 24
en que semana se debe retirar el cerclaje
semanas 37