Item 351 - Agitation et délire aigu Flashcards
v ou f, agitation et délire aigu sont des synonymes ?
faux ! ce sont 2 syndromes différents
déf état d’agitation ?
état de tension et d’hyperactivité improductive physique et psychique
signes de gravité de l’état d’agitation ?
- sd confusionnel
- signes de déshydratation sévère
- signes de sespis, choc CV, détresse respi aiguë
examens complémentaires en situation d’état d’agitation ?
- bilan biologique (nfs, iono…)
- ECG
- autres en fonction de l’anamnèse
quelles sont les causes non psychiatriques à éliminer dans un état d’agitation chez une personne âgée avec ou sans ATCD psy ?
- iatrogénie médicamenteuse (BZD, antidép, …)
- trouble hydroélectrique, patho endoc ou métabo
- patho neuro (AVC, …)
- …
quelles sont les causes psychiatriques les plus couramment retenues en cas d’état d’agitation chez une PA ?
- EDC
- épisode maniaque, hypomaniaque ou mixte
- attaque de panique
- trouble délirant persistant
quelles étiologies sont à éliminer en priorité devant un état d’agitation chez une personne jeune ?
- intoxication par une substance psychoactive
- iatrogénie
- cause infectieuse
- patho neuro/inflammatoire
- embolie pulmonaire
quels médicaments peut on donner en état d’agitation ?
- BZD à demi vie courte (ozépam)
- antipsychotiques : réservés aux agitation sévères (cyamézine, loxapine)
(mais sont à éviter si possible, en particulier chez la PA )
quelles sont les étiologies les plus courantes devant un état d’agitation chez une personne ayant des ATCD psy ?
- virage maniaque, hypomaniaque, ou mixte
- sd sérotoninergique
- effet paradoxal des BZD
- effets secondaires des antipsychotiques
- sd confusionnel
déf idées délirantes ?
altérations du contenu de la pensée entrainant une perte de contact avec la réalité
vrai ou faux, la recherche d’étiologie non psychiatrique se fait de la même manière pour le délire aigu que pour l’état d’agitation ?
oui !
mêmes causes
diagnostics fréquents dans sd de délire aigu ?
- EDC avec caractéristiques psychotiques
- épisode maniaque ou mixte avec caractéristiques psychotiques (souvent mégalomanie et persécution)
- trouble psychotique bref
- tb psychotique chronique débutant
- tb du post-partum
