Item 334- Syndrome Mononucléosique Flashcards
Quelles sont les 3 catactéristiqurs des cellules du sd mononucleosique?
- Lymphocytes T
- CD8+
- polyclonaux
Quelle est la definition du sd mononucleosique?
- > _ 10% de lymphocytes activés hyperbasophiles
* au frottis sanguin
Quelles sont les 2 causes de sd mononucleosique?
- Infectieuse
* Iatrogene
Quels sont les 4 principaux agents infectieux responsables d’un sd mononucleosique?
- EBV +++
- CMV
- VIH
- Toxoplasmose gondii
Quel est le diagnostic differentiel à eliminer devant un sd mononucleosique?
Une leucémie aiguë!!
Quels sont les 2 causes de sd mononucleosique à craindre chez l’immunodeprimé?
- primo inf ou reactivation du CMV
* toxo
Quels sont les 3 causes du sd mononucleosique à craindre chez la femme enceinte?
- Rubeole
- primo inf à CMV
- toxoplasmose
Quels sont les examens paracliniques à visée étiologique devant un sd mononucleosique?
- MNI test
- Serologie EBV (ac anti-VCA et EBNA)
- Sérologie VIH 1 et 2
- Antigénémie p24 (accord patient!)
- Sero CMV
- Sero toxo
Sérologie Rubéole chez la femme enceinte!!
Quels sont les 4 signes typiques d’une mononucleose infectieuse?
- asthenie marquee
- Angine (surtout pseudomb)
- splenomegalie
- polyadp
Quels sont les 4 examens paracliniques à realiser devant une MNi?
- NFS (sd mononucleosique)
- MNI test
- séro EBV (ac anti-VCa type igM)
- bilan hepatique
Quelles sont les 6 complications classiques d’une mni?
- Anemie hemolytique auto-immune
- hepatite virale aigue
- atteinte neuro-meningee
- myocardite
- rupture spontanee de la rate sur SMG
- purpura thrombopenique auto-immune
Quel ttt ne doit PAS etre prescrit lors d’une mni?
PAS D’AMOXICILLINE
Rique de rash cutané
Quels sont les principes du ttt d’un mni?
• repos au lit • ttt sympto : antalgique-antipyretique • mesures associees : - CI à la pratique sportive - arret de travail
