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Ginecologia e Obstetricia > ISTs e ULCERAS GENITAIS > Flashcards

ISTs e ULCERAS GENITAIS Flashcards

1
Q

QUESTIONS

A

ANSWERS

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Q

Úlceras genitais (definição)

A

Lesões com perda tecidual em vagina, vulva e/ou colo uterino

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3
Q

Úlceras genitais (classificação etiológica)

A

Infecciosas (ISTs e não ISTs) e Não infecciosas

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4
Q

Principais ISTs relacionadas a úlceras genitais infecciosas

A

Cancro duro (sífilis), Cancro mole (cancroide), Herpes, Donovanose (granuloma inguinal), Linfogranuloma venéreo

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Q

Principais causas NÃO ISTs relacionadas a úlceras genitais infecciosas

A

Salmonelose, CMV, EBV, Influenza, TB

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6
Q

Principais causas relacionadas a úlceras genitais não infecciosas

A

Doença de Behçet, Doença de Crohn, Úlcera de Lipchutz

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7
Q

Principal causa de úlcera genital no mundo

A

Herpes genital (HSV 1 e 2)

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8
Q

Característica do Úlcera genital herpética

A

Múltiplas vesículas de conteúdo citrino que posteriormente exulceram, dolorosa, fundo limpo, linfadenopatia inguinal dolorosa

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9
Q

Diagnóstico da Úlcera genital herpética

A

Microscopia - células gigantes multinucleadas

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10
Q

Tratamento da Úlcera genital herpética

A

Não há tratamento curativo, mas para remissão e recorrência espontânea

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11
Q

Tratamento remissivo para Herpes genital

A

Aciclovir 400mg, VO, 8/8h, por 7 dias (primoinfecção) ou 5 dias (recorrência)

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12
Q

Indicação de terapia de supressão no Herpes genital

A

> =6 episódios por ano - Aciclovir 400mg, VO, 12/12h de 6 meses a 2 anos. Se primo-infecção na gestação ou recidivas frequentes - Aciclovir 400mg, VO, 8/8h a partir de 36s IG

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13
Q

Principais complicações do Herpes Genital na gestação

A

Encefalite herpética; Patologias oculares

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14
Q

Indicações de Cesariana na paciente com Herpes Genital

A

Lesões ativas no momenteo do parto; Primoinfeccção no 3º TRI

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15
Q

Agente etiológico do Cancro Duro

A

Treponema Pallidum (gram negativo, espiroqueta)

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16
Q

Característica do cancro duro (sífilis primária)

A

Úlcera única, indolor, bordos elevados, fundo limpo, aparecimento após 3 semanas do contágio e desaparecimento com 3-4 semanas

17
Q

Tratamento do Cancro duro

A

Penicilina Benzatina 2.400.000 UI, intramuscular - DEVE TRATAR PARCEIRO

18
Q

Agente etiológico do Cancro mole

A

Haemophilus ducreyi (gram negativo)

19
Q

Característica do cancro mole (cancroide)

A

Úlceras múltiplas, dolorosas, bordos irregulares, fundo purulento, aparecimento após 3-5 dias, linfadenopatia dorolosa com fistulização única

20
Q

Diagnóstico do Cancro mole

A

Microscopia - disposição em “cardume de peixe”

21
Q

Tratamento do Cancro mole

A

Azitromicina 1g, VO, dose única > Ceftriaxona 250mg, IM, dose única > Ciprofloxacino 500mg, VO, 12/12h por 3 dias - DEVE TRATAR PARCEIRO

22
Q

Agente etiológico da Donovanose

A

Klebsiella granulomatis (gram negativo)

23
Q

Características do Donovanose

A

Úlceras múltiplas, indolores, bordos hipertróficos, fundo friável, evolução lenta e progressiva, ausência de linfadenopatia

24
Q

Diagnóstico de Donovanose

A

Microscopia - Corpúsculos de Donovan

25
Q

Tratamento da Donovanose

A

Azitromicina 1g, VO, semanal, por 3 semanas ou cicatriação das lesões > Doxiciclina 100mg, VO, 12/12h, por 3 semanas ou cicatrização das lesões - NÃO DEVE TRATAR PARCEIRO devido a baixa transmissibilidade

26
Q

Agente etiológico do Linfogranuloma Venéreo

A

Chlamydia trachomatis (sorotipos L1-3)

27
Q

Manifestações clínicas do Linfogranuloma Venéreo

A

Fase primária: Úlcera genital imperceptível / Fase secundária: Linfadenopatia unilateral dolorosa / Fase Terciária: Obstrução linfática genital, fístulas multiplas, estenose retal

28
Q

Características da Linfogranuloma Venéreo

A

Linfadenopatia inguinocrural, geralmente unilateral, dolorosa, com fistulização por oríficios múltiplos (“bico de regador”)

29
Q

Diagnóstico de Linfogranuloma Venéreo

A

Comprovação laboratorial não é rotina

30
Q

Tratamento da Linfogranuloma Venéreo

A

Doxiciclina 100mg, VO, 12/12h, por 3 semanas&raquo_space; Azitromicina 1g, VO, semanal, por 3 semanas (incluindo gestantes). TRATAR PARCEIRO

Ginecologia e Obstetricia (13 decks)

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