ISTs Flashcards by Amanda Carrera

quais corrimentos vaginais tem pH > 4,5

vaginose
tricomoniase
vaginose atrófica

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quais corrimentos vaginais tem pH < 4,5

candidiase

vaginose citolítica

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quais as caracteristicas da candidiase genital

corrimento branco em nata de leite
SEMODOR
prurido
presença de pseudo-hifas

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qual o tratamento da candidiase genital

Creme imidazólico

miconazol (7 noites)
nistatina (14 noites)
fluconazol (150mg VO)

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qual o conceito de candidiase recorrente

4 ou mais episódios/ano

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quais as caracteristicas da vaginose citolitica

pH < 4,5
corrimento branco, pruriginoso
aumento de lactobacilos
citólise
sem patógenos na microscopia

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qual o tratamento da vaginose citolítica

ducha de bicarbonato

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qual o principal agente da vaginose bacteriana

gardenerella vaginalis

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quais as caracteristicas da vaginose bacteirana

corrimento acinzentado
teste das aminas + (odor)
clue cells
ph > 4,5

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qual o tratamento da vaginose bacteriana

metronidazol, 500mg, VO, 12/12h por 7d

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quais as características da tricomoniase

corrimento amarelo esverdeado, bolhoso
odor fétido
colo em framboesa, aspecto tigroide
presença de protozoário móvel

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tratamento da tricomoniase

metronidazol, 500mg, VO, 12/12h por 7d OU

metronidazol, 2g, DU

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o parceiro deve ser tratado na tricomoniase

SIM

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quais as características da vaginose atrófica

corrimento amarelado, pruriginoso, abundante
odor fetido
NÃO TEM PATOGENOS
aumento de polimorfonucleares
pH > 4,5

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qual o tratamento da vaginose atrófica

estrogenio tópico

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quais os principais agentes do corrimento uretral

gonococo e clamidia

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corrimento ureteral, com gram +. O que tratar e como

gonococo e clamidia

- ceftriaxone e azitromicia

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corimento ureteral, com gram - . O que tratar e como

clamidia

- azitromicina

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cervicite folicular, com população polimórfica de linfocitos e macrofagos. Qual o agente

clamidia

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qual o agente da tricomoniase

trichomonas vaginalis

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quais as ulceras genitais indolores

Linfogranuloma
Sifilis
Donavanose

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quais as ulceras genitais dolorosas

Cancro mole

Herpes genital

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quais as características da ulcera por sifilis

Indolor
ulcera unica
some sozinha

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qual o método padrão-ouro para diagnostico de ulcera por sifilis

pesquisa em campo escuro

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qual o tratamento da ulcera por sifilis

penicilida benzatina

qual o tratamento e segmento da ulcera por sifilis na gestação

penicilina benzatina + quantitativo mensal novo tratamento se: - aumento >= 2 diluições em 3 meses - aumento >= 3 diluições em 6 meses

quais as caracteristicas do linfogranuloma

ulcera unica | linfonodo supura em BICO DE REGADOR

qual o tratamento do linfogranuloma

doxiciclina

qual o diagnostico diferencial do CA de vulva

donavanose

como diferencio o CA de vulva da donavanose

biopsia

qual o tratamento da donavanose

azitromicina

qual o agente etiologico do cancro mole

Haemophylus ducrei

quais as caracteristicas do cancro mole

ulceras dolorosas fundo purulento linfonodo supura em UM ORIFICIO

qual o tratamento do cancro mole

azitromicina, 1g, DU

quais as caracteristicas da herpes genital

ulceras + vesiculas com fundo eritematoeo

qual o tratamento da herpes genital

aciclovir oral (reduz tempo de crise)

quando indicar tratamento profilatico cronico da herpes genital

>= 6 episodios/ano OU | 1 episodio grave

quais os agentes da DIP

gonococo e clamidia

como é feito o diagnostico de DIP

3 criterios MAIORES + 1 MENOR OU 1 criterio ELABORADO

quais os criterios diagnosticos da DIP

MAIORES: dor hipogpastrica, dor anexial, dor a mobilização do colo MENORES: febre, leucocitose, aumento de PCR ou VHS, cervicite ELABORADOS: endometrite (na biopsia), abcesso tubo-ovariano ou em fundo de saco, DIP na laparoscopia

qual a classificação da DIP (classificação de MONIF)

I: DIP não complicada II: DIP com peritonite III: oclusão de trompa/ abcesso IV: abcesso > 10 cm ou roto

qual o tratamento da DIP não complicada

``` classificação: I tratamento AMBULATORIAL: - ceftriaxone 500mg, IM, DU + - metronidazol, 500mg VO, 12/12h por 14d + - doxiciclina 100mg, VO, 12/12h por 14d REAVALIAR em 72h ```

quando indico tratamento hospitalar para DIP

a partir da DIP II (com peritonite) OU | gestantes OU sem melhora após 72h de TTO ambulatorial

como é feito o tratamento hospitalar da DIP

ceftriaxone IV + metronidazol IV + doxiciclina IV por 14d | 2a opção: clindamicina IV + gentamicina IV

qual a conduta do DIP IV

CIRURGIA - drenagem

uma complicação da DIP e suas consequencias

SD FLITZ-HUG-CURTIS - aderencia em corda de violino perihepatica - consequencias: infertilidade, gravidez ectopica, dor cronica e dispareunia

todas as pacientes com abcesso tubo ovariano tem que drenar

NÃO. Internar paciente + ATB IV + observar por 24 a 72h resposta Se não melhorar, aumentar ou romper, drenagem

gestantes com tricomoniase tem qual tratamento

MESMO DO CONVENCIONAL | metronidazol

tratamento da sifilis em gestante

penicilina benzatina, 2,4 milhoes U, IM. 3 doses com intervalo semanal

qual o tratamento mais eficaz para a candidiase

fluconazol 150mg, VO, DU

tratamento de sifilis latente tardia

penicilina benzatina, 2,4 milhoes U, 3 doses (infervalo de 1 semana entre elas) total: 7,2 milhoes U

paciente sem lesão ulcerada, porem com VDLR: 1/32 e teste treponemico positivo

Sifilis latente tardia

qual o agente etiologico do linfogranuloma venério

chlamydya trachomatis

para a realização do aborto legal é necessário boletim de ocorencia

NÃO

o medico pode se negar a realizar o abortamento legal

SIM, por objeção de cosnciencia. Porem o medico deve informar a mulher sobre os seus direitos e GARANTIR a atenção ao abortamento por outro profissional da instituição ou de outro serviço

menor de 18 anos pode consentir sozinha abortamento legal

NÃO. Necessita de autorização de responsável

qual a preferencia de tratamento da candidiase

creme imidazólico local 7-14 noites

uso de metronidazol + ingestão de alcool, Risco de

efeito antabuze

o encontro de candida sp no exame indica tratamento

NÃO, se a paciente não apresentar criterios clinicos

formas clinicas da sifilis

primaria: cancro duro: ulcera unica, indolor secundária: condiloma plano terciaria: gomas, tabes dorsalis, aneurisma aortico

tratamento da sifilis latente tardia, da terciária ou tempo indeterminado

3 doses de 2,4 milhões | intervalo de 1 semana entre as doses

qual o agente do linfogranuloma

chlamydia trachomatis L1, L2, L3

tratamento de herpes genital primaria e recorrente

primaria: aciclovir, 400mg, 8/8h por 7 a 10 dias recorrente: por 5 dias

agente da donavanose

klebisiella (calymmatobacterium) granulomatis

sorotipos mais oncogenicos do HPV

16 e 18

subtipos do HPV relacionados do condiloma acuminado

6 e 11

vacinas do HPV (MS)

``` QUADROVALENTE 2 doses (0-6 meses) meninas: 9 a 14 anos meninos: 11 a 14 anos HIV + de 9 a 26 anos 3 doses (0-2-6) ```

notificação de violencia sexual

IMEDIATA. nAS PRIMEIRAS 24H

profilaxias de DSTs na violencia sexual

VIRAIS - HIV: tenofovir + lamivudina + dolutegravir (até 72h) - Hepatite B: vacina e imunoglobulina NÃO VIRAIS - penicilina benzatina (2,4 milhoes) + azitromicina 1g, DU + ceftriaxone 500mg + metronidazol 2g

acompanhamento da sifilis latente (pós tratamento)

``` TRIMESTRAL - se gestante: MENSAL classificar resposta ao tratamento: - adequada: VDLR NR ou queda de 2 titulações: -- em 6 meses se recente (<1 ano) -- em 12 meses se tardia (> 1 ano) ```