Incontinencia urinaria e distopias

Question 1

tipos de incontinencia de esforço

Answer 1

Hipermobilidade vesical:
- PPE > 90cm H2O, sem contração detrusora
Defeito esfincteriano:
- PPE < 60cm H2O H2O, sem contração detrusora

Question 2

caracteristicas da bexiga hiperativa

Answer 2

cistometria: contrações não inibidas do detrusor

Question 3

tratamento da incontinencia de esforço

Answer 3

perda de peso
fisioterapia
SLING
*TVT: melhor se cistocele leve 
*TOT: não precisa de cistoscopia no intraoperatório

Question 4

tratamento clinico da bexiga hiperativa

Answer 4

TIVIDADE FISICA, REDUZIR CAFEINA
medicamentoso: anticolinérgicos (oxibutinina/ tolterodina/ darifenacina)
antagonista beta 3 adrenérgico (mirabegtona)

Question 5

tratamento clinico da bexiga hiperativa

Answer 5

TIVIDADE FISICA, REDUZIR CAFEINA
medicamentoso: anticolinérgicos (oxibutinina/ tolterodina/ darifenacina)
antagonista beta 3 adrenérgico (mirabegtona): CASO GLAUCOMA DE ANGULO FECHADO

Question 6

tratamento clinico não resolveu o caso de bexiga hiperativa. Qual a conduta

Answer 6

realizar estudo de urodinamica para afastar incontinencia de esforço associada

Question 7

quando desconfiar de alongamento hipertrofico do colo

Answer 7

diferença entre ponto C e D em torno de 5 cm ou mais

Question 8

tratamento do prolapso uterino verdadeiro

Answer 8

pessário
fisioterapia
histerectomia vaginal =+ reconstrução do assoalho pélvico (avaliar condições clinicas)
cirurgia de manchester (mulher jovem, ainda quer gestar)

Question 9

como é a cirurgia de manchester no prolapso uterino

Answer 9

amputação parcial do colo + fixação do fundo nos paramétrios

Question 10

caracteristicas do prolapso de cupula vaginal

Answer 10

geralmente após histerectomia

Question 11

tratamento do prolapso de cupula vaginal

Answer 11

se possivel: promontofixação

Ou: LeFort (colpocleise - fechamento da vagina)

Question 12

caracteristicas do prolapso de parede vaginal anterior

Answer 12

mais comum: cistocele

Question 13

tratamento do prolapso de parede vaginal anterior

Answer 13

sintomaticas: colporrafia anterior

Question 14

tratamento do prolapso de parede vaginal posterior

Answer 14

sintomaticas: colporrafia posterior

Question 15

caracteristicas do prolapso de parede vaginal posterior

Answer 15

mais comum: retocele

* cuidado! pode ser uma enterocele (tem que fechar o saco herniario)

Question 16

classificação de POP-Q nas distopias

Answer 16

Aa e Ba: parede Anterior
* sem prolapso (estão no mesmo local)
Ap e Bp: parede Posterior * sem prolapso estão no mesmo local
C: colo ou cupula
D: fundo de saco d edouglas
* se histerectomizada, não tem ponto D
* sem ponto D, o ponto C é a cupula
letra (-): antes do himen
letra (+): após o himen